Hoe lank moet dit wees? Wat is te kort? Wat is 'n luiperdfoutdefek?
Vinnige definisie: Die gedeelte van jou menstruele siklus wat na ovulasie voorkom, maar voor die eerste dag van jou volgende menstruele siklus word die luteale fase genoem.
Die luteale fase duur gemiddeld tussen 10 en 14 dae.
Sommige vroue met vrugbaarheidsprobleme het 'n kort luteale fase. Herhaalde miskraam - twee of meer keer in 'n ry, miskraam - word ook geassosieer met 'n korter as normale luteale fase.
Probleme tydens die luteale fase word soms as 'n luteale fase defek genoem.
Sommige vroue met normale vrugbaarheid het egter 'n kort luteale fase.
Die verband tussen luteale fase lengte en vrugbaarheid is onduidelik. Meer hier onder.
Wat gebeur tydens die luteale fase
Die menstruele siklus kan in twee hoofdele verdeel word: die follikulêre fase en die luteale fase.
Die follikulêre fase gaan alles oor ovulasie . Hormone veroorsaak veranderinge in ovariale follikels totdat uiteindelik 'n volwasse eier ovuleer.
Die luteale fase gaan oor die voorbereiding van die endometrium en liggaam vir swangerskap. Jou liggaam is baie optimisties en neem aan dat die eierskap bevrug is.
Na ovulasie word die follikel wat die eier vrygestel word ' n corpus luteum . Die corpus luteum skei estrogeen en progesteroon af.
Terwyl estrogeen belangrik is, kan progesteroon die enkele belangrikste hormoon tydens die luteale fase wees.
Progesteroon het baie rolle, insluitend ...
- Onderdrukking van die hormone GnRH , FSH, en LH: hormone wat die eierstokke stimuleer en ovulasie veroorsaak. Anders kan jy weer swanger raak as jy swanger was.
- Voorbereiding van die endometrium: progesteroon aktiveer die baarmoedervoering (of endometrium) om spesiale proteïene af te skei, wat 'n embrio sal voed
- Voorkom menstruasie: progesteroon stop die endometrium om af te breek, wat kan lei tot miskraam as jy swanger is.
Progesteroon veroorsaak ook dat jou liggaamstemperatuur styg.
As jy jou basale liggaamstemperatuur kaarteer , sal jy 'n effense styging in temperatuur na ovulasie sien.
As u swanger raak, bly u temperatuur verby u normale luteale fase lengte.
As u nie swanger word nie, sal u temperatuur net dadelik begin voordat u aankom. Die daling in progesteroonvlakke verlaag jou liggaamstemperatuur en begin met menstruasie.
Progesteroon is ook verantwoordelik vir luteale fase simptome - iets wat baie vroue verwar vir vroeë swangerskapstekens .
Hoe lank moet die luteale fase wees?
Die luteale fase is gemiddeld tussen 12 en 14 dae.
Dit kan egter so kort as 8 dae en so lank as 16 dae wees.
Wat jou normale luteale faseslengte is, sal gewoonlik dieselfde lengte wees as elke siklus.
So, byvoorbeeld, 'n vrou wie se luteale fase geneig is om 12 dae te wees, sal altyd 11 tot 13 dae lank wees. As haar luteale fase langer as 13 dae duur, kan dit 'n vroeë teken van swangerskap wees.
'N Luteale fase korter as 8 (of 10) dae kan 'n potensiële vrugbaarheidsprobleem aandui.
Maar nie noodwendig nie.
Terwyl vroue wat sukkel om herhaalde miskraam te ervaar of ervaar, kan hulle korter luteale fases hê, dit is moontlik vir 'n vrou met goeie vrugbaarheid om 'n kort luteale fase te hê.
U kan leer wat u luteale fase lengte is van basale liggaamstemperatuurgradering.
As jy kaarteer, en jy sien 'n kort luteale fase, moenie jou bekommerd wees nie. So lank as wat jy nie enige ander simptome van onvrugbaarheid het nie, kan dit vir jou normaal wees.
As u egter nie na 'n jaar swanger raak as u probeer om swanger te raak nie (of na ses maande, as u 35 jaar of ouer is ), moet u dokter seker wees.
Jy moet ook jou dokter sien as jy ander kommerwekkende simptome sien .
- Onvrugbaarheidsimptome en risikofaktore
- Quiz: Is jy op risiko vir onvrugbaarheid?
Wat is 'n luiperdfoutdefek?
'N Luteale fase defek is 'n teoretiese oorsaak van onvrugbaarheid en herhalende miskraam. Dit word gedefinieer as lae of onvoldoende vlakke van progesteroon tydens die luteale fase.
Dit word egter beskou as 'n teoretiese oorsaak van onvrugbaarheid en vroeë miskraam.
Daar is baie debat en omstredenheid rondom hierdie diagnose.
Die kontroversie is as gevolg van ...
- Diagnostiese probleme (Navorsing het nie 'n definitiewe manier gevind om 'n luteale fase defek te toets of te bevestig nie.)
- Onduidelike uitkomste ('n Kort luteale fase of lae progesteroonvlak veroorsaak nie altyd onvrugbaarheid of herhaling van miskraam nie.)
- Onverwagte behandelingsuitkomste (Dit is onduidelik of voorgestelde behandelings werklik vrugbaarheid verbeter of miskraam kan voorkom.)
Moontlike simptome of probleme wat met 'n luteale fase defek geassosieer word, sluit in:
- Spotting tussen ovulasie en jou verwagte tydperk
- Herhaalde vroeë miskraam
- Onreëlmatige ovulasie of anovulasie
- Kort menstruele siklusse
Moontlike oorsake van 'n luteale fase defek sluit in:
- 'N Tiroïedwanbalans
- Oormatige oefening
- Eetversteurings , soos anoreksie
- Ouderdom ( word ouer as 35 )
- vetsug
- Polisistiese ovariale sindroom (PCOS)
- endometriose
- Hyperprolactinemia
- IVF behandeling wat die gebruik van GnRH agoniste insluit
Diagnose van 'n Luteale Fase-defek
Soos hierbo genoem, is daar geen navorsingsgebaseerde manier om 'n luteale fase defek te diagnoseer nie. Elke metode het moontlike probleme.
Dit gesê, hier is 'n paar maniere waarop 'n luteale fase defek bepaal kan word:
Basal liggaamstemperatuur (BBT) kartering : karting kan 'n abnormaal kort luteale fase toon.
Navorsing het egter bevind dat die presiese dag van ovulasie nie altyd akkuraat op 'n BBT-grafiek aangedui word nie. Dit beteken nie hoeveel dae die luteale fase is nie.
Dit kan langer (of kort) wees as wat die grafiek aandui.
Progesteroonvlak toetsing : progesteroonvlakke kan ses tot agt dae getoets word nadat ovulasie plaasgevind het.
Maar watter progesteroonvlakke moet as normaal beskou word, is onduidelik.
Nog 'n moontlike probleem is tydsberekening. Terwyl progesteroonvlakke ongeveer 'n week na ovulasie spruit, om te weet presies watter dag ovulasie plaasgevind het, is nie eenvoudig nie.
Dit beteken om te weet wanneer om te toets, ook nie duidelik nie.
Endometriale biopsie : endometriale biopsie behels die ondersoek na endometriale weefsel gedurende die luteale fase, en evalueer of die selle lyk of hulle in die regte stadium van groei is (in verhouding tot waar 'n vrou in haar menstruele siklus is.)
Dit is een keer beskou as die goue standaard vir die diagnose van 'n luteale fase defek.
Studies het egter teenstrydige resultate gevind. Resultate wat as abnormaal beskou is, het nie noodwendig tot swak swangerskapuitslag gelei nie.
Behandeling vir 'n Luteale Fase-defek
Soos hierbo genoem, is 'n effektiewe behandeling vir luteale fase defek nie duidelik nie.
Dit gesê, kan jou dokter enige van die volgende oorweeg:
- Behandeling van onderliggende toestande eerste: As daar 'n skildklierwanbalans is, behandel jy eers die eerste.
- Verhoog ovulasie met vrugbaarheidsmiddels: deur ovulasie te verhoog, kan die corpus luteum sterker wees , wat tot 'n gesonder luteale fase lei.
- Progesteroon aanvulling: dit is baie kontroversieel of progesteroon aanvullings vrugbaarheid kan verbeter of vroeë miskraam kan verminder.
- hCG inspuitings: lae dosisse hCG ('n inspuitbare vrugbaarheidsmiddel) kan deur die luteale fase gegee word. Progesteroonaanvulling is egter meer algemeen as gevolg van minder newe-effekte.
Met IVF-behandeling is progesteroonaanvulling getoon om die luteale fase te verbeter en swangerskapuitkomste te verbeter. Progesteroon inspuitings of progesteron-sitpille kan voorgeskryf word.
> Bronne:
> Balasch J1, Fábregues F, Creus M, Vanrell JA. "Die Nuttigheid van Endometriale Biopsie vir Luteale Fase Evaluering in Onvrugbaarheid. "Hum Reprod. 1992 Aug; 7 (7): 973-7.
> Huidige Kliniese Irrelevansie van Luteale Fase Tekort: 'n Komitee Advies. ASRM Pages.
> Progesteroon. Gesonde Vroue.