Die verband tussen BMI en vrugbaarheid + Wat jy kan doen
Jou gewig is belangrik wanneer dit kom by vrugbaarheid. Vetsug is een van die mees algemene oorsake van voorkombare onvrugbaarheid by vroue . (Gewig kan ook manlike vrugbaarheid beïnvloed , maar dit is minder duidelik hoeveel.)
Volgens die Amerikaanse Vereniging vir Reproduktiewe Geneeskunde (ASRM) kan meer as 70 persent van vroue wat gewigverwante onvrugbaarheid het, swanger word sonder vrugbaarheidsbehandelings as hulle hul gewig op 'n gesonder vlak verhoog.
Terselfdertyd is dit belangrik om te besef dat sommige hormonale wanbalanse tot gewigstoename kan lei. Dit gaan nie net oor beter dieet en oefening nie. Die probleem is meer ingewikkeld as dit.
Hoe beïnvloed gewig vrugbaarheid? Is u gewig in die normale reeks? Wat kan jy daaraan doen?
Vroue, Gewig en Vrugbaarheid: Die Wetenskap
Vetselle speel 'n belangrike rol in reproduktiewe hormoonproduksie. Vet selle stoor seks hormone, soos estrogeen (die "vroulike" hormoon, maar dit is ook by mans) en testosteroon (die "manlike" hormoon, wat ook in vroue is.)
As u oortollige vetselle het, sal u ook oormaat stoor van hierdie hormone.
Vetselle produseer ook sommige seks hormone. Watter geslagshormone hulle produseer, sal afhang van 'n aantal faktore, insluitend of 'n persoon ondergewig is, teen 'n gesonde gewig of vetsugtig is.
Jy het waarskynlik gesien hoe die impakvet selle op reproduksie by jong meisies het.
Oorgewig meisies is geneig om baie jonger as dunner meisies deur puberteit te gaan.
Die verband tussen valselle en estrogeenhormoonproduksie is hoekom.
Tiener- en volwasse vroue wat ondergewig of atleties is, het nie 'n gesonde vlak van vet selle nie (van reproduktiewe oogpunt.) As gevolg daarvan produseer hul vet selle 2-hydroxyestrone. Dit is 'n anti-oestrogeen. Dit veroorsaak dat die voortplantingstelsel gesluit word.
Daarom kan atlete en ondergewig vroue heeltemal stop met menstruasie . Selfs as hulle menstrueer, kan hulle siklusse onreëlmatig wees of hulle mag nie ovuleer nie .
Uit 'n evolusionêre perspektief is dit sinvol: as jy 'honger' is, mag dit nie 'n goeie tyd wees om kinders in die wêreld te bring nie, wat ook nie genoeg kos kan kry nie.
Vir vroue wat oorgewig is, produseer hul vet selle estriol, wat 'n swak estrogeen is. Dit lei tot te veel sirkulerende oestrogeen.
Die vroulike voortplantingstelsel werk op ' n terugvoerlus . Dit beteken dat wanneer hormone 'n sekere vlak bereik, ander hormone dienooreenkomstig aangepas word.
In oorgewig of vetsugtige vroue lei die oormatige oestrogeenvlakke uiteindelik die voortplantingstelsel af.
Selfs in gevalle waar die vlakke nie hoog genoeg is om volledige menstruasie te beëindig nie, kan die abnormale hoë estrogeenvlakke jou vrugbaarheid negatief beïnvloed.
Hoe beïnvloed die gewig Vroulike Vrugbaarheid?
Jy mag dalk swanger raak as jy ...
- ondergewig
- teen 'n normale gewig maar atleties en baie gespierd
- vetsugtig
Enige van hierdie probleme kan lei tot probleme met ovulasie.
In uiterste gevalle kan die menstruasie heeltemal ophou. As jy nie menstrueer nie, is jy nie ovulerend nie.
As jy nie ovuleer nie, kan jy nie swanger raak nie.
Dit is meer geneig om te voorkom by vroue wat anorexies, professionele atlete , of morbide vetsugtig is.
Egter selfs geringe afwykings van die normale kan vrugbaarheidsprobleme veroorsaak. Jy kan menstrueer en ovulasie, maar sukkel steeds om swanger te word as gevolg van gewigsprobleme.
Een studie het gekyk na 'n groep vroue wat as vrugbaar beskou is. Dit beteken dat hulle effens langer as gemiddeld geneem het om swanger te raak, maar hulle was gereeld ovulerend . Hulle het geen ander ooglopende vrugbaarheidskwessies gehad nie.
Hulle het gekyk na die verhouding tussen hul probleme om swanger te raak en hul BWI.
BWI is 'n verhouding wat bepaal word deur 'n persoon se gewig en lengte. U kan u lengte en gewig in die sakrekenaar hieronder invoer om u BMI te bepaal en te kyk of dit die normale omvang is.
'N Normale BWI word beskou as tussen 18.5 en 24.9. Enigiets meer as 25 word oorgewig beskou, en 'n BMI ouer as 30 word as vetsugtig gedefinieer. In hierdie studie, vir elke BWI-eenheid meer as 29, het die kans op swangerskap met 4 persent gedaal.
Vroue wat ernstig vetsugtig was - met BWI's tussen 35 en 40-het 'n 23 persent tot 43 persent minder kans gehad om swangerskap te behaal (in vergelyking met vroue wie se BMI onder 29 was).
Ter opsomming het hulle bevind dat vroue met gereelde siklusse en andersins geen ooglopende vrugbaarheidsprobleme steeds swanger was as hulle oorgewig was nie.
Hulle het ook bevind dat hoe meer oorgewig die vrou is, hoe laer is haar kanse op swangerskap.
Wat oor mans, gewig en vrugbaarheid?
Navorsing vind dat manlike vrugbaarheid ook kan ly as 'n man oorgewig is. 'N Direkte verband is egter minder duidelik, en sommige studies weerspreek die bevindings van ander.
Een studie het bevind dat mans wat oorgewig was, meer geneig was om laer spermtellings en swakker spermmotiliteit te hê . (Motiliteit is hoe die sperm swem.)
Mans wat oorgewig was, was byna twee keer so geneig om lae spermtellings te hê (9,52 persent, vergeleke met 5,32 persent) en mans wat vetsugtig was, was byna drie keer so geneig om lae spermtelling (13,28 persent) te hê.
Nog 'n studie van mans wat na BMI en gewig omtrek gekyk het, het bevind dat die volume en spermtellings van die ejakulasie afgeneem het as BMI gedaal en die gewigsomtrek het opgegaan.
'N Groot studie van net meer as 1500 mense het bevind dat abnormaal lae en hoë BWI geassosieer word met swak semen gesondheid.
Ander studies het egter geen verband tussen manlike gewig en spermtellings gevind nie.
'N Nota oor BWI
Dit is 'n belangrike tyd om te noem dat BWI nie altyd die beste maatstaf vir jou algemene gesondheid is nie. Dit is nie eens die beste manier om te meet of jy te veel of te min vet op jou liggaam dra nie.
Byvoorbeeld, 'n atleet kan 'n baie hoë BWI hê, een wat aandui dat dit oorgewig is. Ten spyte van 'n "oorgewig" BWI, kan hulle baie maer en fiks wees. Dit is omdat die spier meer as vet weeg.
Nog 'n voorbeeld, jy kan 'n normale BMI hê, maar as jy baie gespierd is, kan jy dalk te min vet op jou liggaam hê. Dit kan vrugbaarheidsprobleme veroorsaak.
Nog 'n moontlikheid, jou gewig kan in die normale omvang wees, maar jy mag meer vet, en minder spiere, dra as wat gesond is.
As jy bekommerd is oor jou gewig (of gebrek aan vet, of te veel vet), praat met jou dokter. Hulle kan 'n volledige evaluering doen. Dit sal jou baie meer inligting gee as net BMI-nommers.
Wat het eerste gekom: die gewigsprobleem of die hormonale wanbalans?
Net omdat 'n verhouding tussen gewig en vrugbaarheid gevind is, beteken dit nie dat jou dokter verdere toetsing moet ignoreer as jy oorgewig is nie en probleme ondervind.
Soms lei 'n hormonale wanbalans tot 'n gewigsprobleem. As die hormonale probleem geïgnoreer word, kan dit nie net gewig verloor nie, maar moeilik om onmoontlik te wees, maar daar kan ander faktore wees wat jou verhoed om swanger te raak.
Byvoorbeeld, PCOS (polisistiese ovariale sindroom) is een van die meer algemene oorsake van onvrugbaarheid. Dit is gekoppel aan probleme met die verkryging en dan gewig verloor.
Met ander woorde, die ding wat vrugbaarheidsprobleme veroorsaak, kan ook wees waarom jy probleme ondervind met die handhawing van 'n gesonde BMI.
As 'n PCOS diagnose gemaak word, kan die PCOS behandeling help met die gewigsprobleem. Dit kan jou help om swanger te raak.
Vroue met PCOS wat met Glucophage (metformien) behandel is, 'n insulienweerstandmedikasie wat van die etiket gebruik word vir die behandeling van PCOS , kan makliker gewig verloor terwyl dit op die medisyne val. Sommige navorsing dui daarop dat dit ook vroue met PCOS-ovulasie kan help en hul risiko van miskraam verminder.
Tiroïedversteurings is ook bekend om beide probleme met gewig en vrugbaarheid te veroorsaak.
Dit is een van die rede waarom jy nie self jou vrugbaarheidsprobleem moet diagnoseer nie. Ook moet jy nie 'n dokter se advies aanvaar om die gewig te verloor nie, sonder enige toetsing.
Maak seker dat jou basiese hormoonvlakke nagegaan word en dat jou dokter jou ten minste toets vir insulienweerstand, PCOS en skildklierwanbalanse.
Dit geld nie net vir vroue nie.
By mans kan lae testosteroon, oormatige oestrogeen, en skildklierwanbalans lei tot vrugbaarheidsprobleme en onverklaarbare gewigstoename.
Ek dink my gewig is besig om my vrugbaarheid te beseer. Wat kan ek doen?
As jy vir een jaar of ses maande sonder sukses probeer swanger is, as jy 35 jaar of ouer is, moet jy jou ginekoloog sien en jou maat moet 'n uroloog sien.
Of jou gewig as gesond beskou word of nie, daar is 'n verskeidenheid van dinge wat vrugbaarheidsprobleme kan veroorsaak dat dit buite gewig is.
Moenie aanvaar dat as jy oorgewig is nie, is dit die enigste rede waarom jy nie swanger kan raak nie. Dit kan dalk meer ingewikkeld wees as dit.
Ook, soos hierbo genoem, is daar 'n paar hormonale wanbalanse wat beide vrugbaarheid en gewigsprobleme kan veroorsaak. Dit is belangrik dat hulle eers behandel word (indien moontlik), om jou die beste kans op sukses te gee.
As jy nie vir 'n jaar probeer swanger is nie, maar weet dat jou gewig te hoog of te laag is, moet jy ook jou dokter sien.
Jou dokter kan 'n volledige fisiese doen en help jou op die beste manier om die gewig te verloor. Hulle kan hulpbronne hê waaraan hulle u kan lei, soos voedingsdeskundiges wat u kan help om 'n gesonde dieet op te stel.
As jy beduidend oorgewig is, voel nie dat jou situasie hopeloos is nie. Navorsing het bevind dat die verlies van selfs net 10 persent van jou huidige gewig genoeg kan wees om jou vrugbaarheid te verhoog, selfs dit sal jou amptelik nog in die oorgewigskategorie hê.
Wat jy nie wil doen nie, gaan op 'n uiterste dieet. Die laaste ding wat jy wil doen, is om jou liggaam in hongersnood af te sit - iets wat kan gebeur selfs as jy oorgewig is.
Daar is ook 'n aantal "vrugbaarheid dieet" planne aanlyn. As dit uiterste klink, word dit waarskynlik nie medies aanbeveel nie. Praat met jou dokter as jy onseker is.
Om die gewig stadig en op 'n gesonde manier te verloor, is die beste vir jou vrugbaarheid en jou algemene gesondheid.
> Bronne:
> Eisenberg ML1, Kim S, Chen Z, Sundaram R, Schisterman EF, Buck Louis GM. "Die verhouding tussen manlike Bmi en Taille Omtrek op Semen Kwaliteit: Data Uit die Lewensstudie." Hum Reprod . 2014 Februarie; 29 (2): 193-200. doi: 10.1093 / humrep / det428. Epub 2013 Desember 4.
> G. William Bates, MD "Abnormale liggaamsgewig: 'n voorkombare oorsaak van onvrugbaarheid." Amerikaanse Vereniging vir Reproduktiewe Geneeskunde.
> Hammoud AO, Wilde N, Gibson M, Parks A, Carrell DT, Meikle AW. "Manlike Vetsug en Verandering in Sperm Parameters." Vrugbaarheid en Steriliteit . 4 Januarie 2007. Epub voor druk.
> Jensen TK, Andersson AM, Jørgensen N, Andersen AG, Carlsen E, Petersen JH, Skakkebaek NE. "Liggaamsmassa-indeks in verhouding tot semenkwaliteit en voortplantingshormone onder 1.558 Deense mans." Vrugbaarheid en Steriliteit . 2004 Oktober; 82 (4): 863-70.
> Van der Steeg JW1, Steures P, Eijkemans MJ, Habbema JD, Hompes PG, Burggraaff JM, Oosterhuis GJ, Bossuyt PM, Van der Veen F, Mol BW. "Vetsug beïnvloed spontane swangerskapskanse in subfertiele, ovulatoriese vroue. " Hum Reprod . 2008 Februarie; 23 (2): 324-8. Epub 2007 Desember 11.