Die kans om tweeling te begryp, natuurlik of met vrugbaarheidsbehandeling
Wat verhoog jou kans om tweelinge te hê? Vrugbaarheidsbehandelings soos Clomid , Gonal-F en Follistim maak dit meer waarskynlik dat jy veelvoude sal begryp, maar ook, jou hoogte-, ouderdom- en selfs familiegeskiedenis kan jou kans op geboorte meer as een verhoog.
Oorsake van tweeling sonder vrugbaarheidsbehandelings
Vrugbaarheidsbehandelings is nie die enigste rede vir tweeling nie. Ander faktore wat jou kanse om swanger te raak met veelvoude verhoog, sluit in ...
ouderdom
Vroue ouer as 30 is meer geneig om tweelinge te swanger. Dit is omdat die hormoon FSH styg as 'n vrou ouer word. FSH, of follikelstimulerende hormoon, is verantwoordelik vir die ontwikkeling van eiers in die eierstokke voordat dit vrygestel word.
Hoër vlakke van FSH is nodig as 'n vroeë ouderdom omdat die eiers meer stimulasie benodig om te groei as in 'n jonger vrou.
Dit is ietwat ironies, aangesien verhoogde FSH ook te wyte is aan die verlaging van vrugbaarheid. Maar soms, die follikels oorreageer na die hoër FSH vlakke , en twee of meer eiers word vrygestel, wat lei tot 'n tweeling swangerskap.
Familie geskiedenis
'N Gesinsgeskiedenis van identiese tweeling maak dit nie meer waarskynlik dat jy veelvoude sal hê nie. As jy egter 'n tweeling (nie-identiese) in jou gesin het, styg jou kanse om swanger te word. As daar broederlike tweeling op beide die ma en pa se kant is, gaan jou kans op tweeling selfs hoër op.
'N Geskiedenis van tweelinge aan die vroulike kant van die familie dui op 'n groter waarskynlikheid om meer as een eier per siklus te ovuleer en 'n geskiedenis van broederlike tweeling aan die manlike kant dui op 'n groter waarskynlikheid dat die man genoeg sperm produseer om meer as een eier te bevrug .
gewig
Vroue wat vetsugtig is, met 'n BWI ouer as 30, is meer geneig om tweelinge te bedink as vroue met 'n gesonder BWI. Dit is 'n ironiese situasie, aangesien oormatige vroue ook meer geneig is om swanger te word .
Ekstra vet lei tot verhoogde vlakke van estrogeen. Die hoër vlakke van estrogeen kan lei tot oormatige stimulasie van die eierstokke.
In plaas daarvan om net een eier by ovulasie vry te stel , kan die eierstokke twee of meer vrystel.
Hoogte
Vroue wat langer as die gemiddelde is, het meer geneig om tweelinge te hê. Een studie het bevind dat vroue gemiddeld 164,8 cm in hoogte (ongeveer 5 '4,8 ") meer geneig is om tweelinge te verower as vroue gemiddeld 161,8 cm (ongeveer 5' 3,7").
Hoekom dit gebeur, is nie duidelik nie, maar een teorie is dat beter voeding (wat tot meer hoogte kan lei) gedeeltelik agter die verhoogde tweesinsnelheid is.
Aantal kinders
Tweeling is meer algemeen by vroue wat baie swangerskappe dra en groot gesinne het.
Race
Afro-Amerikaners is meer geneig om tweelinge as blanke vroue te bevrug. Asiatiese vroue is die minste geneig om tweelinge te begryp.
borsvoeding
Vroue wat swanger word as hulle borsvoed word, sal meer geneig wees om tweelinge te bevrug as vroue wat nie. Dit is waar dat borsvoeding ook vrugbaarheid kan onderdruk en swangerskap voorkom, veral tydens 'n baba se eerste ses maande indien die baba uitsluitlik borsvoed is.
Dit is egter moontlik om swanger te raak wanneer borsvoeding en met tweeling!
Een studie het bevind dat die koers van tweeling 11,4 persent onder borsvoedende vroue is, in vergelyking met net 1,1 persent in nie-borsvoedende vroue.
dieet
Terwyl navorsing nog aan die gang is, het sommige studies bevind dat vroue wat baie suiwelprodukte eet , meer geneig is om tweelinge te begryp.
Een teorie is dat die groeihormone wat aan koeie gegee word, die hormoonvlakke by mense beïnvloed.
Kanse om tweelinge te hê met vrugbaarheidsbehandelings
Vrugbaarheidsbehandelings wat ovulasie bevorder, kan lei tot tweeling-, drieling- of hoër-orde veelvoude. Ontvouende veelvoude is 'n moontlike risiko vir vrugbaarheidsbehandelings , een wat verminder kan word met noukeurige monitering, enkele embrio-oordrag (vir IVF-behandeling) en die laagste moontlike effektiewe dosis (wanneer behandeling met gonadotropiene.)
Jy mag dalk wonder waarom swanger veelvoude as 'n "risiko" beskou word en nie 'n moontlike voordeel vir vrugbaarheidsbehandelings nie. Na alles, veral as jy sukkel om swanger te raak, sou 'n goeie of dubbele seën nie 'n goeie ding wees nie?
Die feit van die saak is dat meervoudige swangerskappe risiko's vir die ma en babas meebring. Jou dokter se doelwit is dat jy swanger word en een gesond baba op 'n keer geboorte gee.
Nie alle behandelings vir onvrugbaarheid verhoog jou kans op tweeling nie, maar die meeste doen. Vrugbaarheidsmiddels en behandelings wat tot tweeling kan lei, sluit in ...
- Clomid
- Femera
- Gonadotropiene (ook bekend as injectables) soos Gonal-F en Follistim
- IUI-behandeling , wanneer dit saam met vrugbaarheidsmiddels gebruik word
- IVF behandeling
Clomid en Femera het die laagste aantal tweelinge, wat wissel van 5 tot 12 persent. Die tempo van drieling en hoër-orde veelvoude is minder as 1 persent. Gonadotropiene, hetsy met of sonder IUI-behandeling, het die hoogste aantal tweelinge. Volgens sommige studies, tot 30 persent van swangerskappe wat met gonadotropiene ontwikkel word, lei tot veelvoude. Die meeste van hierdie swangerskappe is tweeling swangerskappe, maar tot 5 persent is drieling- of hoër-orde swangerskappe.
In teenstelling met die algemene oortuiging, is IVF-behandeling nie die hoofbron van drieling en hoër orde swangerskappe nie. Data wat deur die CDC versamel is, dui daarop dat die koers van IVF-ontwinde drieling in 2014 1,5 swangerskappe was (maar slegs 0,9 persent van lewende geboortes, laer as gevolg van swangerskapverlies.)
IVF tweeling is relatief algemeen, met die tweelingskoers die hoogste vir vroue jonger as 35, teen 12,1 persent per oordrag in 2014. Die IVF tweelingskoers is laer vir vroue ouer as 35-9,1 persent vir vroue tussen die ouderdomme 35-37 en 5.3 vir vroue-ouderdomme 38 tot 40-waarskynlik as gevolg van die algehele afname in sukses as 'n vrou.
Hoe algemeen is tweeling swangerskap?
Volgens data wat deur die Centers for Disease Control versamel is, was daar 133,155 tweelinge in die Verenigde State in 2015 gebore. Dit is 33.5 per 1.000 lewende geboortes, of 'n ander manier, ongeveer 3,35 persent van lewende geboortes.
Daar was 3 871 drievoudige geboorte, 228 viervoudige geboortes, en 24 kwintuplet of hoër orde geboortes. Hierdie getalle sluit natuurlik voorkomende veelvoude in, saam met diegene wat met vrugbaarheidsbehandeling begryp is.
Die koers van veelvuldige geboortes het gedurende die 1990's toegeneem en hoogtepunt bereik, maar het die afgelope dekade gedaal. Die persentasie van driekwart- en hoërbevel swangerskappe het sedert 2004 met 36 persent gedaal.
Kanse om identiese tweelinge te hê
In die algemene bevolking voorkom identiese tweeling swangerskappe 0,45 persent van die tyd, of 1 uit 250 geboortes.
Terwyl die meeste meervoudige swangerskappe wat met vrugbaarheidsbehandelings bedink word, broederlike tweeling is, verhoog die gebruik van vrugbaarheidsbehandeling jou risiko om identiese tweeling te hê. Volgens een studie het identiese tweeling 0,95 persent van die swangerskappe opgemaak wat met behandeling behandel is. Dit is dubbel die algemene bevolking se risiko.
Dit is onduidelik waarom vrugbaarheidsbehandeling lei tot meer identiese tweeling. Een teorie is dat die kultuurembrio's tydens IVF geplaas word, verhoog die risiko van identiese kombinasie. Nog 'n teorie is dat behandeling met gonadotropiene lei tot die verhoogde risiko van identiese tweeling.
'N Woord Van Verywell
Jou kans om tweelinge te hê, hang nie net af van jou vrugbaarheidsmiddels nie, maar ook jou familiegeskiedenis, ras, ouderdom en baie ander faktore. Hierdie faktore werk saam. Met ander woorde, 'n lang vrou met 'n familiegeskiedenis van broederlike tweeling is meer geneig om tweelinge tydens vrugbaarheidsbehandelings te swanger as 'n kort vrou sonder familiegeskiedenis van tweeling.
Jou kanse om swanger te word, sal ook deur jou besondere oorsaak van onvrugbaarheid geraak word. 'N Jong vrou met gesonder eiers is meer geneig om tweelinge te swanger as 'n vrou bo 40, wie se eierkwaliteit arm is.
Die tweeling- en meervoudige tariewe wissel ook van vrugbaarheidskliniek na kliniek. Tweepersoons tariewe verskil afhangende van hoe versigtig hulle ovulasie stimulasie dop tydens vrugbaarheid dwelmgebruik en hoeveel embrio's wat hulle oordra tydens IVF.
Alhoewel jy tweeling het, kan dit lyk asof die soort twee-vir-een-verhouding wat 'n paartjie liefhet om na onvrugbaarheid te hê, is dit regtig die beste om vir een gesonde baba te streef. Jou dokter kan die kans van veelvoude verminder met sorgvuldige monitering en enkel-embrio-oordrag tydens IVF.
As jy egter tweeling of meer besef, weet dat goeie prenatale sorg jou risiko van komplikasies kan verminder. Daar is ook baie positiewe voordele om tweelinge te hê .
> Bronne:
> Assisted Reproductive Technology (ART) Report . Nasionale Opsommingsverslag: 2014. Sentrum vir Siektebeheer.
> Kawachiya S, Bodri D, Shimada N, Kato K, Takehara Y, Kato O. "Blastosistiese kultuur word geassosieer met 'n verhoogde voorkoms van monosigotiese koppeling na enkele embrio-oordrag." Vrugbaarheid en Steriliteit. 2011 Mei; 95 (6): 2140-2. Epub 2011 Jan 7.
> Veelvoude: tweeling, drieling en verder. Maart van Dimes.
> Schachter M, Raziel A, Friedler S, Strassburger D, Bern O, Ron-El R. "Monozygotiese koppeling na geassisteerde voortplantingstegnieke: 'n verskynsel onafhanklik van mikromanipulasie." Menslike Reproduksie. 2001 Junie; 16 (6): 1264-9.
> Steinman G. "Meganismes van vriendskap. IV. Geslagsvoorkeure en laktasie." Tydskrif vir Reproduktiewe Geneeskunde. 2001 Nov; 46 (11): 1003-7.
> Steinman G. "Meganismes of twinning: VII. Effek van dieet en oorerflikheid op die menslike vennootskapskoers." Tydskrif vir Reproduktiewe Geneeskunde. 2006 Mei; 51 (5): 405-10.
> Steinman G. "Meganismes van vennootskap: VIII. Moederhoogte, insuliengroeifaktor en tweelingskoers." Tydskrif vir Reproduktiewe Geneeskunde. 2006 Sep; 51 (9): 694-8.
> Steinman G. "Meganismes van vennootskap: X. Die manlike faktor." Tydskrif vir Reproduktiewe Geneeskunde. 2008 Sep; 53 (9): 681-4.