Die fallopiese buise is twee dun buise, een aan elke kant van die baarmoeder, wat help om die volwasse eier van die eierstokke na die baarmoeder te lei. Wanneer 'n obstruksie verhoed dat die eier van die buis af beweeg, het 'n vrou 'n geblokkeerde fallopiese buis, ook bekend as die onvrugbaarheid van die buisfaktor. Dit kan aan een of albei kante voorkom en is die oorsaak van onvrugbaarheid in 40 persent van onvrugbare vroue.
Dit is ongewoon vir vroue met geblokkeerde fallopiese buise om enige simptome te ervaar. Baie vroue neem aan dat indien hulle gereelde tydperke het, hulle vrugbaarheid goed gaan. Dit is nie altyd waar nie.
Hoe geblokkeer Fallopian Tubes veroorsaak onvrugbaarheid?
Elke maand, wanneer ovulasie plaasvind, word 'n eier vrygestel van een van die eierstokke. Die eier beweeg van die ovarium, deur die buise en in die baarmoeder. Die sperm moet ook hul weg van die serviks, deur die baarmoeder, en deur die fallopiese buise swem om by die eier te kom. Bevrugting vind gewoonlik plaas terwyl die eier deur die buis beweeg.
As een of beide fallopiese buise geblokkeer word, kan die eier nie die baarmoeder bereik nie, en die sperm kan nie die eier bereik nie, wat bevrugting en swangerskap voorkom.
Dit is ook moontlik dat die buis nie heeltemal geblokkeer word nie, maar slegs gedeeltelik. Dit kan die risiko van 'n buis swangerskap, of ektopiese swangerskap verhoog.
Wat is die simptome van geblokkeerde fallopiese buise?
In teenstelling met anovulasie , waar onreëlmatige menstruele siklusse dalk aan 'n probleem kan aanskakel, sluit bloedsierbuise selde simptome.
'N spesifieke soort geblokkeerde fallopiese buis genoem hydrosalpinx kan laer buikpyn en ongewone vaginale afskeiding veroorsaak, maar nie elke vrou sal hierdie simptome hê nie. Hydrosalpinx is wanneer 'n blokkasie veroorsaak dat die buis verdubbel (toename in deursnee) en vul met vloeistof. Die vloeistof blokkeer die eier en sperm, wat bevrugting en swangerskap voorkom.
Sommige van die oorsake van geblokkeerde fallopiese buise kan egter tot ander probleme lei. Byvoorbeeld, endometriose en pelviese inflammatoriese siekte kan pynlike menstruasie en pynlike seksuele omgang veroorsaak, maar hierdie simptome dui nie noodwendig op geblokkeerde buise nie.
Watter oorsake geblokkeer Fallopian Tubes?
Die mees algemene oorsaak van geblokkeerde fallopiese buise is pelviese inflammatoriese siekte (PID). PID is die gevolg van 'n seksueel oordraagbare siekte, maar nie alle bekkeninfeksies hou verband met SOS'e nie. Ook, selfs as PID nie meer teenwoordig is nie, verhoog 'n geskiedenis van PID- of bekkeninfeksie die risiko van geblokkeerde buise.
Ander moontlike oorsake van geblokkeerde fallopiese buise sluit in:
- Huidige of geskiedenis van 'n STD infeksie, spesifiek chlamydia of gonorree
- Geskiedenis van uteriene infeksie wat veroorsaak word deur aborsie of miskraam
- Geskiedenis van 'n gebroke bylaag
- Geskiedenis van abdominale chirurgie
- Vorige ektopiese swangerskap
- Vorige operasie wat die fallopiese buise insluit
- endometriose
Hoe word geblokkeerde buise gediagnoseer?
Geblokkeerde buise word gewoonlik gediagnoseer met 'n gespesialiseerde x-straal genaamd 'n histerosalpiogram, of HSG . Hierdie toets behels die plaas van 'n kleurstof deur die serviks deur 'n klein buis te gebruik. Sodra die kleurstof gegee is, sal die dokter x-strale van jou bekkengebied neem.
As alles normaal is, gaan die kleurstof deur die baarmoeder, deur die buise, deur die eierstokke en in die bekkenholte spoel. As die kleurstof nie deur die buise kom nie, kan u 'n geblokkeerde fallopiese buis hê.
Dit is belangrik om te weet dat 15 persent van die vroue 'n "vals positief" het, waar die kleurstof nie verby die baarmoeder en in die buis kom nie. Die blokkering blyk reg te wees waar die fallopiese buis en baarmoeder ontmoet. As dit gebeur, kan die dokter die toets nog 'n keer herhaal, of 'n ander toets bestel om te bevestig.
Ander toetse wat bestel kan word, sluit in ultraklank, verkennende laparoskopiese chirurgie , of histeroskopie (waar hulle 'n dun kamera neem en dit deur jou serviks sit om na jou baarmoeder te kyk).
Bloedwerk om na te gaan vir die teenwoordigheid van chlamydia teenliggaampies (wat vroeër of huidige infeksie impliseer) mag ook bestel word.
Potensiële Behandelings: Kan jy swanger raak met geblokkeerde fallopiese buise?
As jy een oop buis het en andersins gesond is, kan jy swanger raak sonder om te veel hulp. Jou dokter kan jou vrugbaarheidsmiddels gee om die kanse van ovulasie aan die kant met die oop buis te verhoog. Dit is egter nie 'n opsie as beide buise geblokkeer word nie.
Laparoskopiese chirurgie vir geblokkeerde fallopiese buise
In sommige gevalle kan laparoskopiese chirurgie geblokkeer buise oopmaak of littekenweefsel verwyder wat probleme veroorsaak. Ongelukkig werk hierdie behandeling nie altyd nie. Die kans op sukses hang af van hoe oud jy is (hoe jonger, hoe beter), hoe sleg en waar die blokkasie is, en die oorsaak van blokkasie.
As daar net 'n paar adhesies tussen die buise en eierstokke is, is jou kanse om swanger te raak na die operasie goed. As jy 'n geblokkeerde buis het wat andersins gesond is, het jy 'n 20 persent tot 40 persent kans om swanger te word na die operasie.
Jou risiko van ektopiese swangerskap is hoër na die operasie om tubale blokkasie te behandel. Jou dokter moet jou nou monitor as jy swanger raak en beskikbaar is om jou te help om te besluit wat vir jou die beste is.
Chirurgie is nie reg vir almal nie. As dit dik is, is veelvuldige hechtings en littekens tussen jou buise en eierstokke, of as jy met hydrosalpinx gediagnoseer is, kan chirurgie nie 'n goeie opsie vir jou wees nie.
Ook, as daar enige manlike onvrugbaarheidsprobleme is, wil jy dalk die operasie oorslaan. Ander redes om chirurgie te verlaat, sluit addisionele vrugbaarheidsfaktore in, behalwe geblokkeerde fallopiese buise (soos ernstige probleme met ovulasie) of gevorderde moedertaal.
In hierdie gevalle is IVF-behandeling jou beste weddenskap.
IVF vir geblokkeerde fallopiese buise
Voor die ontdekking van IVF , as herstel chirurgie nie werk of was nie 'n opsie, vroue met geblokkeer buise het geen opsies om swanger te raak.
IVF maak bevrugting moontlik. IVF behandeling behels die neem van vrugbaarheid dwelms om die eierstokke te stimuleer. Dan, met behulp van 'n ultraklank-geleide naald deur die vaginale wand, haal jou dokter die eiers direk van die eierstokke af. In die laboratorium word die eiers saamgestel met sperma van die manlike vennoot of 'n spermdonor. Hopelik, sommige van die eiers bevrug en 'n paar gesonde embrio's word gevolg. Een of twee gesonde embrio's word gekies en na die baarmoeder oorgedra.
IVF vermy die fallopiese buise heeltemal sodat blokkasies nie saak maak nie.
Navorsing het bevind dat 'n ontsteekte buis die kans op IVF-sukses aansienlik kan verminder. As jy 'n hidrosalpinx (vloeistof-gevulde buis) het, kan jou dokter chirurgie aanbeveel om die buis te verwyder. Dan, nadat herstel van die operasie, IVF kan probeer word.
'N Woord Van Verywell
As slegs een fallopiese buis geblokkeer word, word dit alleenlik swanger of met lae-tegnologie behandeling. As beide buise geblokkeer is, kan chirurgie of IVF-behandeling egter jou enigste opsies wees. Chirurgie kan gedek word deur versekering, maar IVF behandeling is selde. Die hoë koste van IVF verhoed dat baie paartjies met hierdie oorsaak van onvrugbaarheid 'n baba kan hê.
Praat met jou dokter oor al jou opsies. As IVF of chirurgie nie vir u moontlik is nie, wil u dalk aanneming, pleegsorg, of kies om 'n kindervrye lewe te oorweeg, oorweeg. Maak seker dat jy ook emosionele ondersteuning het as jy hierdie situasie navigeer.
> Bronne:
> Conceiving After Tubal Chirurgie: Fact Sheet. Amerikaanse Vereniging van Reproduktiewe Geneeskunde.
> Hydrosalpinx: Feiteblad. Amerikaanse Vereniging van Reproduktiewe Geneeskunde.