Tekens van onvolledige miskraam
Na die diagnose van die eerste trimester miskraam, kan vroue dikwels kies tussen 'n natuurlike miskraam of 'n dilatasie- en curettage-prosedure . Sommige dokters bied ook mediese bestuur aan met behulp van voorskrifmedisyne wat die miskraam sal bespoedig .
Ongeag die bestuurskeuse, sal ongeveer 3 persent van die vroue 'n post-miskraam infeksie ontwikkel, soms as gevolg van behoue weefsel in die baarmoeder.
As u enige van die volgende simptome het, moet u dadelik met u dokter in verbinding tree. Baarmoederinfeksies kan gevaarlik wees indien dit nie behandel word nie.
Hier is vier simptome van infeksie na miskraam:
- Langdurige bloeding en krampe (langer as ongeveer twee weke)
- Koors meer as 100,4 grade
- kouekoors
- Vuil ruikende vaginale afskeiding
U kan die risiko van infeksie verminder deur seksuele omgang te vermy, te douching, te swem in poele en tampons te gebruik vir die hoeveelheid tyd wat u dokter aanbeveel.
Septiese Miskraam Definieer
Infeksie na miskraam word septiese miskraam genoem (of septiese aborsie). Gelukkig is septiese miskraam skaars. Sulke infeksie is gewoonlik te danke aan behoue produkte van bevrugting na 'n miskraam. Met ander woorde, res van die swangerskap bly in die baarmoeder en dien as 'n nidus of broeiplek vir infeksie. Septiese miskraam kan ook voortspruit uit sekere verloskundige prosedures of operasies sowel as nieterapeutiese aborsie.
Nie-terapeutiese aborsie beteken dat 'n vrou kies om 'n swangerskap vir nie-mediese redes te beëindig.
Watter tipe bakterieë veroorsaak septiese miskraam?
Beide aërobiese en anaërobiese bakterieë kan septiese aborsie veroorsaak. Gewoonlik behels septiese miskraam beide anaërobiese en aërobiese bakterieë. Hierdie bakterieë spesies sluit in:
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Groep B streptokokke
- Enterobacteriaceae
Infeksie met hierdie bakterieë is progressief. Sodanige infeksie begin in die baarmoeder en grawe dan deur die dieper lae van die baarmoeder en dan in die adnexa en bekken peritoneum. Septiese aborsie kan jou hele liggaam besmet en sistemies word. Onbehandelde septiese miskraam kan lei tot lewensbedreigende septiese skok. Met septiese skok val die bloeddruk gevaarlik laag en organe misluk. Meer selde kan septiese tromboflebitis uiteindelik 'n septiese pulmonale embolisme produseer, wat 'n blokkasie van die bloedvate in die longe is.
simptome
Dit is die simptome wat jou dokter sal oplet:
- Pelviese pyn
- Tender uterus
- Onaardse en oorvloedige vaginale afskeiding
- Sistemiese of stelselwye tekens van infeksie, soos koors en leukositose (verhoogde witbloedseltelling)
diagnose
Dikwels het vroue met septiese miskraam 'n geskiedenis van OB-GYN-operasie of nie-terapeutiese aborsie. So, 'n dokter sal oor hierdie dinge tydens die geskiedenis en fisiese eksamen vra. Dit is integraal dat die pasiënt alle relevante inligting openbaar; onthou dat die oorgrote meerderheid dokters medelye en nonjudgmental is.
Ultraklank word uitgevoer om enige behoue produkte van bevrugting te visualiseer.
Alternatiewelik kan MRI of CT gebruik word om behoue produkte van bevrugting te visualiseer. Bloedtoetse word ook gedoen wanneer septiese miskraam vermoed word.
behandeling
Septiese miskraam is 'n mediese noodgeval, met vinnige behandeling 'n noodsaaklikheid. Mense met hierdie toestand word gereeld gehospitaliseer. Eerstens word enige bewaarprodukte van bevrugting uit die baarmoeder verwyder. Tweedens word breëspektrum antibiotika toegedien. Skok sal behandel word as dit teenwoordig is. Ongelukkig word histerektomie dikwels benodig om die pasiënt se lewe te red. Selfs met die beste behandeling kan die dood steeds voorkom.
> Bronne:
> Na 'n Miskraam: Fisiese Herstel. Amerikaanse Swangerskap Vereniging.
> D & C Prosedure Na 'n Miskraam. Amerikaanse Swangerskap Vereniging.
> Tucker R, Platt M. Hoofstuk 38. Obstetriese en Ginekologiese noodgevalle en verkragting. In: Klip C, Humphries RL. eds. HUIDIGE Diagnose & Behandeling Noodgeneeskunde, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.