Wat gebeur tydens 'n HSG, wat die resultate beteken, en hoe om dit te hanteer
Baie vroue wonder of die histerosalpiogram (HSG) toets pyn sal veroorsaak. 'N HSG is 'n spesiale soort x-straal wat gebruik word om vroulike vrugbaarheid te evalueer. 'N Polikliniese prosedure, die toets duur nie meer as 'n halfuur nie. Dit behels die plaas van 'n jodiumgebaseerde kleurstof deur die serviks en die neem van x-strale. Hierdie x-strale help om die vorm van die baarmoeder te evalueer en of die fallopiese buise geblokkeer word .
As u probleme ondervind het, is 'n HSG een van die eerste vrugbaarheidstoetse wat bestel kan word. As jy twee of meer miskrame gehad het, word 'n HSG ook aanbeveel.
So, sal dit seergemaak word? Die waarheid maar 'n bietjie irriterende antwoord is dit hang af. Sommige vroue rapporteer matige tot matige krampe. Sommige voel nie veel van enigiets nie. Baie min rapporteer erge krampe. Baie sê daarna dat hul vrees vir pyn baie erger was as enige ongemak wat hulle gevoel het.
voorbereiding
'N HSG moet na u periode gedoen word, maar voor ovulasie . Dit is om die risiko van die toets te verminder wanneer jy swanger is. Jou vrugbaarheidskliniek of dokter sal jou vertel wanneer jy moet bel om die toets te skeduleer. Gewoonlik sal dit iewers tussen dag tien en 12 van jou menstruele siklus wees.
Die HSG word uitgevoer terwyl u wakker is en sluit nie algemene narkose in nie. Jy hoef nie die dag of nag vas te maak nie.
Op die dag van die toets kan u dokter voorstel dat u 'n pynstiller soos ibuprofen 'n uur neem voordat u HSG geskeduleer is.
Dit kan help met die ongemak van die toets. Ook, sommige dokters voorskryf antibiotika om die risiko van infeksie te verminder.
Wat dit voel
Jy gaan op 'n tafel lê, gewoonlik met roerbande. As hulle nie stingels het nie, moet jy dalk op die tafel lê, buig op jou knieë, met jou voete (soort) plat op die tafel en hou jou bene uitmekaar.
Die dokter sal 'n vinnige bekkeneksamen uitvoer. Die tegnikus, verpleegster of dokter sal 'n spekulum in jou vagina insit. Dit is dieselfde metaal toestel wat gebruik word tydens jou jaarlikse ginekologiese eksamen.
As jy pyn ervaar tydens jou jaarlikse besoek, dan kan dit vir jou pynlik wees. (Vroue wat ly aan seksuele pyn kan ook pyn ervaar tydens ginekologiese eksamens.)
'N X-straalmasjien sal oor jou maag verlaag word. Dit kan 'n bietjie ongemaklik wees, veral met die spekulum en jou knieë. Volgende, sal hulle 'n poeier inbring om die serviks skoon te maak. Dit is om die risiko van infeksie te verminder. As jou serviks sensitief is om aan te raak, kan dit 'n bietjie pynig wees, maar die meeste vroue ervaar nie pyn nie.
Vervolgens sal hulle 'n plastiekkateter in die servikale opening in die servikale opening insit. Dit voel soos 'n papsmeer en kan 'n bietjie ongemaklik wees. Of jy mag niks voel nie.
Laastens sal 'n jodiumgebaseerde kleurstof deur die kateter ingespuit word. Wanneer die kleurstof ingespuit word, kan jy 'n opwarming sensasie voel. Hierdie kleurstof gaan deur jou baarmoeder deur die fallopiese buise (as hulle oop is) en in die bekkenholte spoel. As u buise geblokkeer is, kan u pyn ervaar. Vertel jou dokter dadelik as jy dit doen.
Nadat u die kleurstof ingespuit het, sal u dokter die x-strale neem. Vir elke x-straal prentjie sal u gevra word om u asem vir 'n oomblik of twee te hou. U word gevra om u posisie te verander. Byvoorbeeld, hy mag jou vra om aan jou kant te lê. Jy mag dalk ongemaklik voel met die spekulum binne en die x-straal oor jou. Jou dokter verstaan. Vra vir hulp as jy dit nodig het.
Sodra die dokter besluit het dat die prente voldoende is, sal die x-straalmasjien opgehef word en die spekulum verwyder word. Jy is vry om huis toe te gaan!
Na die toets
Jy mag matige krampe en ligte spotting ervaar. Oor-die-toonbank pynstillers moet help met krampe.
Jy sal na die toets gereelde aktiwiteit kan hervat.
Sommige dokters kan jou vertel om 'n paar dae na die toets van seksuele omgang te onthou.
Terwyl sagte krampe normaal is, as u ongemak na die toets toeneem of u koors ontwikkel, kontak u dokter. Daar is 'n skaars risiko van infeksie na 'n HSG. Toenemende pyn kan aanleiding gee tot 'n brouwinfeksie.
Wat om te doen as jy pyn het
In die meeste vroue beweeg die kleurstof pynloos net deur die baarmoeder, deur die eileuse , en uit in die buikholte. As jou buise egter geblokkeer word, kan die kleurstof druk veroorsaak. Dit kan dan tot aansienlike ongemak of selfs pyn lei.
As u pyn voel, moet u dadelik u dokter dadelik vertel. Moenie net glimlag en kaal nie, of aanvaar dit is normaal. Hulle kan vinnig die kateter verwyder, wat die druk sal vrylê en jou pyn moet uitskakel.
Die goeie nuus is dat as jy intense pyn ervaar, dit nie langer as 'n minuut moet duur nie.
Vermindering van HSG-pyn
Die meeste dokters beveel aan dat ibuprofen 'n uur voor die HSG geneem word. Dit kan 'n sagte kramp tydens die toets verminder. Angs en vrees oor die toets kan jou persepsie van pyn verhoog.
Die toets kan senuweeagtig wees, met hierdie groot x-straalmasjien wat oor jou hang terwyl jy op jou rug, bene uitmekaar lê, met die spekulum binne. Die verpleegster of dokter kan jou vra om na jou kant te rol vir 'n x-straal of twee, en jy moet dit met die spekulum nog tussen jou bene doen.
Potensiële risiko's
'N HSG is 'n algemene veilige prosedure. Tog is daar potensiële risiko's.
Infeksie kan in minder as een persent van die gevalle voorkom. Dit is meer algemeen as jy reeds 'n infeksie gehad het of jy het 'n risiko vir pelviese inflammatoriese siekte (PID) . As u koors ervaar of pyn na die toets toeneem, skakel u dokter.
Nog 'n risiko is beswyk tydens of na die toets. As jy duiselig voel na die eksamen, vertel jou dokter. Dit kan beter wees dat jy bly lê totdat jy minder woes voel.
'N Skaars, maar potensieel ernstige risiko is jodiumallergie. As jy allergies is vir jodium of skulpvis, vertel jou dokter voor die toets. Indien u na die toets enige jeuk of swelling het, vertel u dokter.
Is die straling veilig?
Gewoonlik, as jy 'n x-straal het, is die eerste ding wat die tegnikus doen om jou bekkengebied te dek. Tydens 'n HSG is die x-straal reg by die bekken gerig.
Wees gerusgestel dat 'n HSG 'n baie lae hoeveelheid straling behels. HSG-straling is nie gevind dat dit ongewenste effekte veroorsaak nie, selfs as jy later daardie swanger word.
'N HSG moet egter nie tydens swangerskap gedoen word nie. As u dink dat u swanger mag wees, vertel u dokter voordat u die toets afgelê het.
Wat beteken die resultate?
Die HSG help die dokter om twee belangrike faktore te ondersoek:
- Of die fallopiese buise geblokkeer of oop is of nie. As die fallopiese buise geblokkeer word, sal 'n vrou nie swanger kan raak nie, omdat die eier nie die saad kan ontmoet nie. U kan meer lees oor die diagnose, oorsake en behandeling vir geblokkeerde fallopiese buise hier .
- Of die vorm van die baarmoeder normaal is. In 10 tot 15 persent van vroue met herhalende swangerskapverlies, is 'n abnormale gevormde uterus te blameer. Sommige baarmoederafwykings kan met chirurgie behandel word. Jy kan hier meer lees oor die verband tussen baarmoedervorm en miskraam .
As die x-straal 'n normale baarmoedervorm toon, en die geïnjecteerde kleurstof vrylik uit die ente van die eileider spoel, word die toetsresultate as normaal beskou. Dit beteken egter nie dat u vrugbaarheid normaal is nie. Dit beteken net wat verkeerd is, is nie op die HSG gesien nie.
Hormonale oorsake van onvrugbaarheid sal nie op 'n HSG gesien word nie. Nie alle uteriene vrugbaarheidsprobleme kan met 'n HSG gevisualiseer word nie. 'N klein studie het 'n 35 persent voorval van valse negatiewe met 'n HSG. Met ander woorde, die HSG het 'n normale baarmoedervorm vertoon, maar 'n histeroskopie het abnormaliteite getoon. (Histeroskopie behels die plasing van 'n dun, teleskoopagtige kamera deur die serviks om na die binnekant van die baarmoeder te kyk.)
Ook, endometriose kan nie met 'n HSG gediagnoseer word nie. Slegs 'n verkennende laparoskopie kan endometriose uitwis of diagnoseer.
Abnormale resultate
As die kleurstof 'n abnormale gevormde baarmoeder toon, of as die kleurstof nie vrylik uit die fallopiese buise vloei nie, kan daar 'n probleem wees.
Dit is belangrik om te weet dat 15 persent van die vroue 'n "vals positief" het. Dit is wanneer die kleurstof nie verby die baarmoeder en in die buise kom nie. Die blokkering blyk reg te wees waar die fallopiese buis en baarmoeder ontmoet. As dit gebeur, kan die dokter die toets 'n ander keer herhaal of 'n ander toets bestel om te bevestig.
'N HSG kan wys dat die buise geblokkeer is, maar dit kan nie verduidelik hoekom nie. U dokter kan verdere toetsing bestel, insluitend ondersoekende laparoskopie of 'n histeroskopie. Hierdie prosedures kan beide help om die probleem te ondersoek en moontlik die probleem reg te stel.
'N Woord Van Verywell
Dit is goed om senuweeagtig te voel voor en tydens 'n HSG-eksamen. Diep, ontspanne asemhaling deur die prosedure kan help. Wees ook nie bang om die verpleegster of dokter te vertel dat jy senuweeagtig is nie. Die verpleegster kan selfs aanbied om jou hand te hou. Aanvaar hul ondersteuning, wat jou regtig kan help om beter te voel.
Overall, die prosedure is vinnig, en vir sommige is dit heeltemal pynloos. As jy pyn ervaar, is dit in die meeste gevalle kort en lig. Stel jou dokter in kennis, as dit nie die geval is nie, en hulle sal vinnige stappe doen om druk en pyn so gou as moontlik te verlig. Voordat u eksamen ook gevra word of u dokter aanbeveel om 'n pynstiller te neem.
> Bron:
> Histerosalpiogram (HSG): Patient Fact Sheet. Amerikaanse Vereniging vir Reproduktiewe Geneeskunde.
> Wang CW, Lee CL, Lai YM, Tsai CC, Chang MY, Soong YK. "Vergelyking van histerosalpiografie en histeroskopie in vroulike onvrugbaarheid." Die Tydskrif van die Amerikaanse Vereniging van Ginekologiese Laparoskopiste . 1996 Aug; 3 (4): 581.