Simptome, Behandeling en Voorkoming van OVSS
Om bekend te wees met die simptome van ovariumhiperstimulasie sindroom (OHSS) is die sleutel tot die voorkoming van 'n ernstige geval. Ovariumhiperstimulasie sindroom is tipies sag, maar dit kan lewensbedreigend word.
Vang die simptome vroeg, met die versigtige monitering van u behandelingsiklus deur u dokter, kan die risiko van ernstige komplikasies verlaag.
OHSS is 'n potensiële newe-effek van vrugbaarheidsmiddels , veral met inspuitbare gonadotropiene wat tydens 'n IVF-behandelingsiklus geneem is .
Ongeveer 10 persent van vroue wat deur IVF-behandeling gaan, sal ovariumhiperstimulasiesindroom ervaar.
OHSS kan voorkom terwyl Clomid en ander vrugbaarheidsmiddels mondelings ingeneem word, maar dit is skaars.
oorsake
Sommige vergroting van die eierstokke is normaal tydens vrugbaarheidsbehandeling .
Met OHSS word die eierstokke egter gevaarlik vergroot met vloeistof.
Hierdie vloeistof kan in die maag en borsgebied lek, wat lei tot komplikasies. Maar die meerderheid van die vloeistof kom nie self uit die follikels nie. Die meeste daarvan kom van bloedvate wat "lekagtig" is as gevolg van stowwe wat uit die eierstok vrygestel word.
simptome
Ovariumhiperstimulasiesindroom kan slegs plaasvind nadat ovulasie plaasgevind het. Simptome kan 'n paar dae na ovulasie of IVF- eierherwinning voorkom , of hulle kan nie na 'n week of meer na ovulasie verskyn nie.
Ligte simptome sluit in:
- blaas
- Ligte pyn of ongemak in die buik
- Ligte gewigstoename
- Mild naarheid
- diarree
Meer ernstige simptome sluit in:
- Vinnige gewigstoename, meer as 10 pond in 3 tot 5 dae.
- Erge abdominale pyn
- Erge bloating
- Ernstige naarheid (soveel dat jy nie enige kos of vloeistowwe kan hou nie)
- duiseligheid
- Probleme met urinering
- Kort van asem
- Vinnige hartklop
As jy ligte simptome ervaar, moet jy so spoedig moontlik met jou dokter kontak, sodat hy of sy die situasie kan monitor.
As u enige van die ernstige simptome ervaar, kontak u dokter dadelik.
Risiko faktore
Sommige vroue het 'n groter risiko om OHSS te ontwikkel as ander. Jou dokter moet hierdie faktore in ag neem voordat jou behandelingsiklus begin.
Jou risiko vir OHSS kan hoër wees as ...
- Jy het PCOS .
- Jy is 30 jaar of ouer.
- Jou AMH vlakke is hoog.
- U het in die verlede OHSS ontwikkel.
- Jy is dun of ondergewig.
Deur laer dosisse hormone voor te skryf, of om alternatiewe behandelingsprotokolle te gebruik, kan u risiko verminder. Jou dokter kan ook jou siklus nader monitor.
Alhoewel OHSS eers na ovulasie kan plaasvind, is daar tekens wat jou dokter kan kyk, aangesien dit kan aandui dat jou risiko hoër is tydens 'n spesifieke behandelingsiklus.
Byvoorbeeld, as jou eierstokke "te veel" follikels ontwikkel in reaksie op die vrugbaarheidsmiddels, of jou vlakke van estradiol styg vinnig, kan dit jou risiko vir OHSS aandui, is hierdie siklus hoog.
Jou dokter mag jou behandelingsiklus kanselleer as sy vermoed dat jou risiko hoog is. As u 'n IUI-siklus het, kan dit beteken dat die inseminasie kanselleer en u vra om nie seksuele omgang te hê nie. As jy IVF het, kan enige bevrugte embrio's uit die IVF-behandelingsiklus gevries en gered word vir gebruik gedurende 'n toekomstige siklus.
Een rede vir die kansellasie van die behandelingsiklus is dat indien u swanger word, die herstel van OHSS langer kan neem. Swangerskap kan OHSS vererger.
Nog 'n opsie wat u dokter kan neem, is om die ovulasie met 'n paar dae te vertraag. Sy kan 'n GnRH-antagonis voorskryf, wat die liggaam se natuurlike LH-styging sal verhoed, wat ovulasie voorkom of vertraag. Of, jou dokter kan bloot vertraag die toediening van die hCG-snellerskoot, 'n vrugbaarheidsmiddel wat ovulasie veroorsaak.
Uitstel van ovulasie om die risiko van ovariumhiperstimulasie sindroom te verminder word soms na verwys as "afstoting".
Hierdie vertraging van 'n paar dae kan die risiko en erns verminder, sonder om jou kanse op suksesvolle swangerskap ernstig te verminder.
Skaars komplikasies van OHSS
As jy jou behandelingsiklus gekanselleer het, kan dit baie teleurstellend wees. Jy kan versoek word om seksuele omgang te hê teen die instruksies van jou dokter, wat nie die siklus wil "mors" nie. Moenie dit doen nie!
OHSS kan gevaarlik wees en selfs lewensbedreigend wees. As u 'n ernstige geval van OHSS ontwikkel en swanger word, kan u risiko van miskraam ook hoër wees.
Sommige van die moontlike komplikasies van OHSS sluit in ...
- Vloeistof opbou in die longe of buik
- Gevaarlike bloedklonte (gewoonlik in die been)
- Nierversaking
- Gedraaide eierstok (die ovarium word so swaar met vloeistof, dit draai op sy eie gewig)
- Gekraakte ovariumystis
- Moeilike asemhaling
- Swangerskap verlies
- Dood (uiters skaars)
Voorkoming en Behandeling van Ovariale Hipstimulasiesindroom
Jou dokter moet jou liggaam se reaksie op vrugbaarheidsmiddels monitor met bloedtoetse en ultraklank.
Vinnige toename in estrogeenvlakke of ultraklanke wat 'n groot aantal mediumgrootte follikels toon, is alle moontlike aanwysers van ovariale hipstimulasie sindroom risiko.
As jy 'n ligte geval van ovariumhiperstimulasiesindroom ontwikkel, sal jy waarskynlik nie spesiale behandeling nodig hê nie.
Hier is 'n paar dinge wat jy by die huis kan doen om beter te voel:
- Neem oor-die-toonbank pynverligters, soos Tylenol.
- Moenie jouself oordryf nie; neem dit maklik terwyl jy herstel.
- Terwyl jy nie jouself oordryf nie, moet jy 'n bietjie ligaktiwiteit behou. Totale bedrus kan die risiko van komplikasies verhoog.
- Sit jou voete op. Dit kan jou liggaam help om ontslae te raak van die ekstra vloeistof.
- Seks moet vermy word totdat jy beter voel. Seksuele aktiwiteit kan jou ongemak vermeerder, en in die ergste gevalle kan ovariale sistse lek of breek.
- Moenie alkohol- of kafeïeneerde drankies drink nie , soos koffie, colas of kafeïeneerde energie drankies.
- Drink baie vloeistowwe, sowat 10 tot 12 glase per dag. Drankies met elektroliete, soos Gatorade, is 'n goeie keuse.
Jou dokter sal jou instruksies gee oor wat om te kyk en wanneer om hom te kontak. As u simptome erger word, moet u dit beslis laat weet. Sy sal u dalk vra om u daagliks te weeg om gewigstoename te monitor. As jy 2 of meer pond per dag kry, moet jy jou dokter skakel.
In seldsame gevalle moet u dalk gehospitaliseer word. Hospitalisasie kan insluit die ontvangs van vloeistowwe binneaarse (deur 'n IV), en hulle kan van die oormaat vloeistowwe in jou maag via 'n naald verwyder. U kan ook in die hospitaal gehou word vir versigtige monitering totdat u simptome verminder.
Gewoonlik sal simptome afneem en weggaan sodra jy jou tydperk kry.
As u egter swanger raak, kan u simptome verleng word. Dit kan 'n paar weke neem om heeltemal beter te voel. Swangerskap kan ook die simptome vererger, dus sal jou dokter jou situasie versigtig wil monitor.
> Bronne:
Ovariumhiperstimulasie sindroom. Mediese Ensiklopedie, MedlinePlus.
Ovariumhiperstimulasie sindroom. Nasionale Riglyn Clearinghouse.
Ovariumhiperstimulasiesindroom: Simptome en Oorsake. MayoClinic.org.