Gonadotropien newe-effekte vir vrugbaarheid

Risiko's en newe-effekte van inspuitbare fertiliteitsdwelms

Voordat u begin met die behandeling met gonadotropiene - soms na verwys as injectables - moet u dokter u die moontlike newe-effekte en risiko's van behandeling verduidelik. U mag gonadotropiene tesame met Clomid op u eie neem as deel van 'n IUI-siklus , of as deel van 'n IVF-behandelingsiklus .

Gonadotropiene word ook gebruik vir vroue wat hul eiers skenk en vir eiervriesprosedures .

Die meeste gonadotropien newe-effekte is sag, maar in seldsame gevalle kan sommige ernstig en selfs lewensbedreigend wees.

Belangrike nota! Nie alle moontlike newe-effekte en risiko's word hieronder gelys nie. As u ernstige newe-effekte ervaar, ongewone simptome, of om enige rede omgee, kontak u dokter. Die inligting in hierdie artikel vervang nie konsultasie met 'n mediese beroep nie.

Watter medisyne word beskou as Gonadotropiene?

Gonadotropiene is vrugbaarheidsmiddels wat FSH, LH , of 'n kombinasie van die twee bevat (wat menslike menopouse gonadotropiene of hMG genoem word). Hulle sluit ook die hormoon hCG in , wat biochemies soortgelyk aan LH is.

Hierdie hormone word via inspuiting geneem.

Gonadotropiene kan óf in 'n laboratorium vervaardig word met behulp van rekombinante DNA-tegnologie , óf hulle kan uit die urine van postmenopousale of swanger vroue geëkstraheer word.

Handelsname van gonadotropiene wat deur rekombinante DNA-tegnologie geskep word, sluit in Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH) en Ovidrel (rHCG).

Bravelle, Metrodin en Fertinex is handelsname vir urien-onttrek FSH.

Novarel, Pregnyl, en Profasi is urine onttrek hCG.

Handelsname van urien-onttrekbare menslike menopousale gonadotropiene ('n kombinasie van FSH en LH) sluit in Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex en Menopur.

Newe-effekte van Gonadotropins

Let wel: Die persentasies hieronder verwys na navorsing wat Gonal-F vergelyk. Dit is rFSH, wat in 'n laboratorium geskep is met behulp van rekombinante DNA tegnologie - en urofollitropien, of uFSH, wat gesuiwerde FSH uit die urine van postmenopousale vroue verkry is. Die tariewe kan effens verskil van dwelm tot dwelm, maar gonadotropienbehandeling newe-effekte is oor die algemeen dieselfde.

Moontlike newe-effekte van gonadotropiene sluit in:

Risiko's van Gonadotropins

Ovariumhiperstimulasiesindroom (OHSS) : OHSS kom voor wanneer die ovaria en die buik geswel word met vloeistof. Tot 10 tot 20% van die vroue sal 'n sagte vorm van OHSS ontwikkel, wat gewoonlik op sy eie sal oplos. Dit is belangrik om selfs ligte simptome aan jou dokter te rapporteer, sodat sy jou deeglik kan monitor.

As u PCOS het , is u 'n hoër risiko om OHSS te ontwikkel.

Ernstige OHSS kom voor by minder as 1% van die pasiënte. Kontak u dokter onmiddellik as u braking ervaar, erge abdominale of bekkenpyn, vinnige gewigstoename, of erge bloeding.

Veelvuldige swangerskap : Afhangende van die studie waarna u kyk, is die dosis van veelvoude met gonadotropienbehandeling oral tussen 2% en 30%, met tot 5% drievlak- of hoërbevel swangerskappe.

Kliniese proewe het bevind dat meervoudige swangerskappe 12 tot 14% van die tyd by die gebruik van rFSH of uFSH onderskeidelik plaasgevind het. Versigtige monitering en die gebruik van die laagste effektiewe dosis kan die risiko verminder.

Wanneer gonadotropiene tydens IUI of alleen gebruik word, is dit baie moeiliker om die risiko van veelvoude te beheer as wanneer dit tydens IVF gebruik word. Tydens IVF kan jou dokter 'n enkele embrio oordra.

As jy bekommerd is oor die risiko van veelvoude, en jy gebruik injectables as deel van 'n IUI-siklus, kan jy jou dokter oor mini-IVF vra .

Ovariumsiste : Ovariaanvisse kom algemeen voor met gonadotropiene. Met rFSH kom hulle ongeveer 15% van die tyd voor, en by UVF kom hulle ongeveer 29% van die tyd voor.

Gewoonlik los hulle op hul eie. In seldsame gevalle kan chirurgiese ingryping vereis word.

Infeksieplek infeksie : Sommige rooiheid en teerheid is normaal, maar in seldsame gevalle kan die inspuitingstasie besmet raak. Kontak op met jou dokter as jy op die inspuitplek raak roos, konstante warmte, swelling, puss, reuk of erge pyn verhoog. As u ook 'n koors van meer as 101 het, kontak u dokter.

Adnexale torsie (of ovariale draaiing) : In seldsame gevalle (minder as 2% van die tyd) kan die eierstok draai, breek of bloei, wat chirurgiese ingryping vereis. Dit kom voor omdat die ovarium swaar word en vergroot word van die stimulasie.

Ektopiese swangerskap : Die risiko van ektopiese swangerskap is effens toegeneem wanneer gonadotropiene geneem word. Ektopiese swangerskappe kan lewensbedreigend wees of kan chirurgiese ingryping vereis.

Bloedklonte : Uiters skaars (4,2 per 1 000), maar kan lewensbedreigend wees.

Die verhoogde bloedklontrisiko is nie net tydens die behandeling nie, maar as u swanger word, bly dit gedurende die swangerskap hoër.

As u simptome van 'n moontlike bloedklont ervaar - swel of pyn een been, warmte in die aangetaste gebied, verander in velkleur (rooi, blou of bleek) - kontak u dokter dadelik.

As jy simptome van 'n longembolisme ontwikkel - skielike aanvang van kortasem, borspyn wat vererger wanneer jy diep asem probeer of wanneer jy hoes, ligte of dowwe voel, vinnige puls, sweet, bloed ophoes, 'n gevoel van naderende straf - kry mediese hulp dadelik.

> Bronne

Gonal-f (follitropien alfa vir inspuiting). Dwelminligtingsblad. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20378scf015_gonal_lbl.pdf

Henriksson P, Westerlund E, Wallen H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "Voorkoms van pulmonale en veneuse trombo-embolisme tydens swangerskappe na in vitro-bevrugting: dwarssnitstudie." BMJ. 2013 15 Januarie; 346: e8632. doi: 10.1136 / bmj.e8632. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3546085/

Newe-effekte van Gonadotropins: Patient Fact Sheet. Amerikaanse Vereniging vir Reproduktiewe Geneeskunde.