Hoe stikstofoksied vir arbeid is 'n terugkeer
Lachgas, of stikstofoksied, is 'n pynverligtingsmetode wat in die Verenigde State as 'n manier gebruik word om mense te help om pyn in arbeid te beheer, met minder newe-effekte as tradisionele pynverligtingmetodes soos die epidurale of intraveneuse (IV) medikasie soos Demerol of Stadol . Jy het dalk van laggas gehoor as iets wat jou help om jou by die tandarts te ontspan. dit is dieselfde medikasie.
Laggas is ook smaakloos en reukloos. Dit maak dit makliker om te gebruik en meer smaaklik vir die arbeider, aangesien sommige mense bekommerd wees oor die moontlikheid om die medikasie te proe, soveel as wat jy kan met baie asemhalingsbehandelings.
Terwyl laggas in die Verenigde State buite die guns geval het, het ander lande nooit opgehou met die gebruik van lachgas vir die behandeling van pasiënte nie. Trouens, jy kan daar baie verwysings vind in populêre kultuurprogramme soos "Call the Midwives." In ander lande word dit dikwels gas en lug genoem. Jy sal vind dat dit baie algemeen gebruik word, selfs in tuisgeboortes .
In een studie, gekies tussen 'n epidurale en laggas, het sowat 20 persent van die werkende pasiënte laggas gekies en 60 persent van hierdie vroue het geboorte gekry sonder enige ander narkose. Beide groepe, die epidurale groep en die laggasgroep, is gevra om die effektiwiteit van hul gekose pynverligting te bepaal.
Alhoewel daar meer wisselvalligheid in die lagergasgroep was in terme van hoe effektief laggas was om die pyn weg te neem, was daar 'n hoër bevredigingsgetal in die algemeen as dit vergelyk word met die epidurale groep.
Hoe word gas gelag in arbeid?
Een van die werklike voordele om gas te lag, is die gemak en spoed waarteen dit gegee kan word.
Die meeste van die kamers is toegerus met die vermoë om laggas te gebruik, of 'n klein wieldenk word in die kamer ingebring. Dit is bloot 'n kombinasie van stikstof en suurstof wat self deur middel van 'n gesigmasker gelewer word. As jy 'n sametrekking het, lig jy die masker op jou gesig en asem gewoonlik. Jy laer jou hand en jy kry nie meer die behandeling nie.
Dit word aanbeveel dat jy ongeveer 30 minute in die stikstofoksied begin asemhaal voordat die inkrimping begin. Dit help die konsentrasie van medikasie om piekvlakke te bereik op ongeveer dieselfde tyd as die spits van jou kontraksies. Dit kan dalk 'n paar kontrasies neem om die perfekte tydsberekening vir jou pynvlakke en verdraagsaamheid uit te vind. U kan 'n fetale monitor as 'n riglyn gebruik om u te help uitvind wanneer u inkrimping sal begin of staatmaak op diegene rondom u soos u doula of arbeidsverpleegkundige om u te help lei.
Een van die voordele van laggas is dat dit relatief maklik is om te gebruik en vereis geen spesiale veiligheidstoerusting kort van die afleweringsisteem self nie. Dit kan baie vinnig en maklik begin word en begin binne 'n minuut van gebruik pynverligting. Dit is baie vinniger as die meeste medisyne en ander mediese vorms van pynverligting.
Dit belet ook nie die gebruik van ander vorme van pynverligting nie, insluitend 'n epidurale. Dit kan dit 'n goeie manier maak om die tyd tussen 'n versoek vir 'n epidurale oorbrugging en die anestesioloog eintlik beskikbaar te maak.
Een ma verduidelik dit soos volg: "Ek kon die situasie heeltemal beheer. Ek het daarvan gehou dat ek die masker net kon ophaal en dit gebruik wanneer ek dit nodig gehad het. Ek het gedink dit sal elke sametrekking wees, maar dit was nie. Ek sal soms kontraksies gaan doen voordat ek dit weer nodig het. Dit was redelik bemagtigend. "
Die toerusting wat gebruik word om die laggas te voorsien, is ingestel om vyftig persent suurstof en vyftig persent stikstofoksied te lewer.
Dit kan nie verander of aangepas word nie. Dit stel die afleweringsisteem apart van dié wat in tandheelkunde gebruik word. Dit is ook belangrik om van veiligheidsredes kennis te neem dat hierdie gas nie brandbaar is nie.
Gedurende watter stadium van arbeid word lappende gas gebruik?
Laaggas is beskikbaar vir alle stadiums van arbeid , in teenstelling met ander pynmedikasies. Dit kan dit 'n goeie keuse maak vir 'n laaste minuut nodig vir pynmedikasie, veral as jy dit nodig het om vinnig te werk. So jy kan dit vroeg in arbeid gebruik terwyl jy probeer om te besluit of te wag vir 'n epidurale. Jy kan dit in oorgang gebruik, as jy dalk nie tyd vir 'n epidurale of IV-medikasie het nie, kan dit te riskant wees om te gebruik. Jy kan dit ook gebruik terwyl jy stoot of tydens die geboorte van die plasenta. Hierdie gebruik kan die herstelfase van 'n aflewering en die aflewering van die plasenta insluit, of 'n manuele verkenning van die baarmoeder. Dit is twee fases waartydens u verhoogde pyn kan ervaar as gevolg van mediese prosedures, veral as u nie epidurale gehad het nie.
Jy kan laggas gebruik as 'n manier om te help wanneer epidurale narkose nie genoeg is nie. Sommige praktisyns gebruik selfs laggas tydens die toediening van die epidurale om vrees en spanning tydens die toediening te verminder.
Wat is die newe-effekte van lappende gas vir arbeid?
Daar is geen bekende newe-effekte vir arbeid. Trouens, toe dit gekyk word, het hierdie metode van pynverligting nie enige van die uitkomste verander in terme van keisersnee of bystandige aflewerings soos tang of vakuum ekstraksies nie. Dit lyk ook nie of dit 'n uitwerking op die lengte van arbeid het nie.
Nog 'n manier om hierna te kyk, is hoe arbeid beïnvloed word in terme van jou beweging, monitering, ens. Terwyl jy naby die aflewerings toerusting moet wees, is dit ook draagbaar. Omdat laggas jou nie laat voel nie, het jy volle bewegingsvryheid. Jy kan posisies aanvaar wat gemaklik is vir jou en gebruik steeds die laggas. Voel soos om agteroor oor die bed te kniel? Gaan vir dit! Baie vroue hou regtig van die feit dat dit nie hul liggame laat voel sodat hulle op hul arbeid met beweging kan reageer nie.
Baie hospitale sal geen beperkinge op 'n arbeidsvrou plaas wat laggas gebruik nie. Alhoewel, moet jy versigtig wees soos jy dit begin gebruik wanneer jy posisies aanvaar wat minder stabiel kan wees. 'N Voorbeeld kan 'n geboortebal en stikstofoksied gebruik. Jy sal 'n basis wil gebruik om die bal te stabiliseer of jou maat of doula te help om te verseker dat jy stabiel is. U kan dit ook in die bad gebruik. Dit is beslis 'n vraag om te vra wanneer jy op jou hospitaal toer is.
Is daar enige rede om nie gas te gebruik nie?
Die twee kontraindikasies om lachgas te gebruik, is diegene wat onlangse binneoor-operasies gehad het (as gevolg van die afleweringsisteem), en diegene wat 'n vitamien B12-tekort het. Alhoewel die risiko's van probleme vir diegene met 'n vitamien B12-tekort gerapporteer word wanneer nitrousoksied as narkose gebruik word, en nie analgesie nie, soos ons dit in arbeid en geboorte gebruik.
Wat is die newe-effekte van lappende gas vir jou baba?
Daar is geen bekende newe-effekte in die pasgebore en daar is nie 'n bekende toename in fetale nood wat met ander medikasie gesien word nie. Dit verander ook nie die wakkerheid van die pasgeborene nie en verander dus nie hoe die eerste borsvoedingsessies met jou en jou baba saamgaan nie.
Wat is die newe-effekte van lappende gas vir jou?
Die meeste mense wat laggas vir arbeid gebruik, rapporteer dat hulle baie tevrede is met die uitkomste. Daar word gesê dat geen medikasie heeltemal vry is van newe-effekte nie, maar dit beteken nie dat almal hierdie newe-effekte sal ervaar nie. Sommige van die mense wat laggas gebruik het, het naarheid, braking, duiseligheid en sluk gerapporteer. Alhoewel die oorgrote meerderheid net praat oor 'n gevoel van ontspanning tydens die kontraksies en die gebruik van laggas. Hoe dan ook, hierdie newe-effekte, as jy dit ervaar, is kortlewend en vinnig ontbind wanneer jy die gebruik van die laggas stop.
My hospitaal bied nie gas aan nie, wat kan ek doen?
As jou hospitaal nog nie nitroksoksied begin het nie, moet jy seker maak of dit in die werke is. Aangesien dit iets relatief nuut is in moderne hospitale, kan hulle dalk riglyne ontwikkel vir die gebruik daarvan in jou area. As hulle is, vra eenvoudig wanneer hulle verwag dat dit gereed sal wees. As hulle nog nie die opsie begin verken het nie, kan jy probeer om 'n brief aan die verpleegbestuurder by die arbeids- en afleweringseenheid te stuur om hulle te vra vir wie jy kan praat om dit te realiseer.
"Ek kon nie epiduraal kry as gevolg van 'n sekere mediese toestand nie en wou nie gedroog word soos ek met tipiese IV-medikasie voel nie, so ek het gedink dit klink soos 'n perfekte gelukkige medium. Ongelukkig was dit nie beskikbaar nie. My dokter en vroedvrou was regtig wonderlik om my te help uitvind hoe om dit by ons hospitaal te kry, "sê een ma. "Dit was veronderstel om net vir my te wees, maar die verpleegsters het gedink dit was so amazing, hulle bied dit nou aan alle pasiënte."
Sekerlik, jou verskaffer is iemand om te praat oor jou begeerte om te probeer laggas vir arbeid. Hulle kan dit in 'n eenmalige situasie aanbied. Hulle kan ook u help om die beleide in u hospitaal te kry. Om hulle te help met jou kampioen, is hierdie proses 'n baie groot hulp. Waarheidvol, pasiënt-geleide versoeke is dikwels wat hospitaalbeleid verander in baie gevalle. 'N Paar letters en baie keer sal jy 'n antwoord kry. Eintlik sal jy nooit weet of jy nie vra nie!
Maak seker dat u vra of u hospitaal, geboortesentrum of huisgeboortereg laggas gebruik. Jy sal dalk wil weet of daar redes is dat jy nie stikstofoksied moet gebruik nie, of as daar dinge is wat dit beteken, is dit nie reg vir jou nie.
> Bronne:
> Collins MR, Starr SA, Biskop JT, Baysinger CL. Nitrous Oksied vir Arbeid Analgesia: Uitbreiding van Analgetiese Opsies vir Vroue in die Verenigde State. Ds. Obstet Gynecol. 2012; 5 (3-4): e126-e131.
> Klomp T, Van Poppel M, Jones L, Lazet J, Di Nisio M, Lagro-Janssen ALM. Ingehaleerde analgesie vir pynbestuur in kraam. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies 2012, Uitgawe 9. Art. Nr .: CD009351. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009351.pub2
> Likis FE, Andrews JC, Collins MR, Lewis RM, Seroogy JJ, Starr SA, Walden RR, McPheeters ML. Stikstofoksied vir die hantering van arbeidspyn: 'n sistematiese oorsig. Anesth Analg. 2014 Jan; 118 (1): 153-67. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182a7f73c.
> Richardson MG, Lopez BM, Baysinger CL. Moet Nitroksoksied gebruik word vir die behandeling van pasiënte? Anestesiol Clin. 2017 Maart; 35 (1): 125-143. doi: 10.1016 / j.anclin.2016.09.011.
> Richardson MG, Lopez BM, Baysinger CL, Shotwell MS, Kastanje DH. Nitrous Oksied Tydens Arbeid: Moederbevrediging hang nie uitsluitlik van analgetiese effektiwiteit af nie. Anesth Analg. 2017 Februarie; 124 (2): 548-553. Doi: 10.1213 / ANE.0000000000001680.