Oorsake, Simptome, Diagnose en Behandeling
Swangerskap kan soms ongemaklik wees. U kan môre siekte , sooibrand of geswelde enkels hanteer . Maar, wat van pyn, gevoelloosheid en tinteling in jou hande en polse? As u hierdie simptome het, kan dit karpale tonnelsindroom (CTS) wees.
CTS is 'n algemene ongemak van swangerskap waaroor jy nie dikwels hoor nie. Hier is wat jy moet weet oor die oorsake, simptome en behandeling van karpale tonnel tydens swangerskap.
Wat is Karpale Tunnelsindroom?
Karpale tonnelsindroom is 'n toestand wat 'n senuwee in jou pols raak wat die mediaan senuwee genoem word. Senuwees stuur seine van jou brein na jou liggaam en jou liggaam na jou brein. Hulle is verantwoordelik vir liggaamsbewegings en die vermoë om sensasies aan te raak en te voel. Die mediaan senuwee gaan na u hand na u hand. Dit verby die pols deur 'n smal gebied wat die karpale tonnel genoem word. Die karpale tonnel bestaan uit 'n ligament en 'n groep klein handbene wat karpale bene genoem word. As enigiets druk op die mediaan senuwee druk as dit deur hierdie styfte beweeg, kan dit die simptome van karpale tonnelsindroom veroorsaak.
Karpale Tunnel in Swangerskap
Karpale tonnelsindroom kan irriterend wees of selfs 'n bietjie pynlik wees, maar dit word nie as 'n ernstige mediese toestand beskou tydens swangerskap nie. Dit is meer geneig om teen die einde van die swangerskap op te daag in die eerste keer mammas wat ouer as 30 is, en as jy dit in een swangerskap het, is daar 'n groter kans dat dit weer in die volgende swangerskap sal kom.
Tot 60 persent van vroue ervaar simptome van karpale tonnel tydens swangerskap. Meeste van die tyd is dit sag en verdraagsaam. Vir ongeveer 10 persent van swanger vroue kan dit egter pynlik wees en inmeng met slaap en daaglikse lewe.
oorsake
Gedurende swangerskap gaan die liggaam deur baie fisiese en hormonale veranderinge wat kan lei tot swelling in die liggaam.
Wanneer ekstra vloeistof veroorsaak swelling in die pols, dit plaas druk op die mediaan senuwee en veroorsaak die simptome van karpale tonnel. Sommige van die swangerskapverwante oorsake van CTS is:
- Oormatige gewigstoename
- Water retensie (edeem)
- Swanger met meer as een baba
- Gestasie diabetes
Karpale tonnel kan ook ontwikkel tydens swangerskap van kwessies wat nie verwant is aan die swangerskap nie. Dit sluit in rumatoïede artritis, 'n besering aan die pols, of herhalende handbewegings soos tik op 'n sleutelbord.
simptome
Die simptome van karpale tonnel kan enige tyd vertoon, maar is meer algemeen in die tweede of derde trimester . U kan CTS in albei hande kry, maar u dominante hand kan meer simptome toon aangesien u dit meer gebruik. Die simptome van karpale tonnel is:
- Spelde en naalde in jou vingers en hand
- Voel soos jou hand aan die slaap raak
- Lompheid in die deel van jou hand naby jou duim
- Numbness in jou duim, indeks en middel vingers
- Lompheid met jou hande en val dinge
- Swakheid as jy voorwerpe probeer gryp
- Pyn in die hand, pols en onderarm
- Daar kan ook pyn in die elmboog, arm, skouer en nek wees
- 'N Brandende sensasie in jou hand en arm
- 'N gevoel van swelling in die vingers en pols
Karpale Tunnel by Night
Karpale tonnel kan in die nag polspyn veroorsaak en wakker word.
Terwyl jy slaap, kan jou polse op en af buig en druk op die senuwee. As jy jou hande skud wanneer jy wakker word, voel dit gewoonlik beter. Polsspelde kan ook help, aangesien hulle jou polse reguit hou terwyl jy slaap en druk op die senuwee verlig.
diagnose
As jy simptome van karpale tonnel ervaar, moet jy met jou dokter praat. Die dokter sal na u simptome luister en u hande en polse ondersoek om na swelling en pyn te kyk. Die dokter kan 'n paar eenvoudige toetse uitvoer om te kyk hoe goed jy kan voel en as daar swakheid in die spiere van jou palm of vingers is.
Hierdie toetse is:
- Durkan se kompressietoets: Die dokter druk met die duim op die mediane senuwee om na pyn of tinteling te kyk.
- Tinel se toets: Die dokter sal liggies op die senuwee tik om te sien of jy in jou vingers tintel.
- Phalen's Test: Die dokter sal hê dat jy jou voorarm met 'n geboë elmboog hou en jou pols natuurlik deur swaartekrag toelaat, of jy sal albei jou polse buig met die rug van jou hande wat aanraak en teen mekaar druk om te sien as jy brand, tinteling of gevoelloosheid voel.
Dokters gebruik ander toetse om CTS te diagnoseer, maar jy sal dit nie waarskynlik hê as jy swanger is nie. As u simptome egter nie weggaan na die geboorte van u kind nie, kan u die volgende hê:
- 'N senuwee geleidingstoets of elektromyografie (EMG)
- X-strale
- ultraklank
- Magnetiese Resonansie Imaging (MRI)
Behandeling tydens swangerskap
Die behandeling van karpale tonnel tydens swangerskap sal afhang van hoe CTS jou daaglikse lewe beïnvloed en hoeveel jy dit kan duld. In ligte gevalle kan u dokter u inligting en behandelingsopsies verskaf om u simptome te verlig. Ernstige gevalle is nie algemeen nie, maar wanneer dit voorkom, kan u dokter u verwys na 'n neuroloog wat spesialiseer in senuwees of 'n ortopediese dokter wat spesialiseer in bene en spiere.
Terwyl jy swanger is, moet jy doen wat jy kan om die simptome van CTS te bestuur en te verdra. As jy die res van jou swangerskap kan kry, moet dit baie beter na die aflewering van jou kind wees. Jou dokter kan aanbeveel dat jy probeer:
- Ys
- Afwisselend warm en koud na die area
- Vermy herhalende handbewegings so veel as moontlik, aangesien herhalende aksies bydra tot die pyn
- 'N Klavierhandsteun rus om jou polse te ondersteun wanneer jy op jou rekenaar tik of werk
- Neem dikwels breek, veral as jy 'n werk het wat vereis dat jy toerusting wat vibreer, tik, skryf of gebruik
- Lig jou arms op om die vloeistof se drein uit die omgewing te help
- Masseer die area
- Gebruik sagte vinger- en handversterkingsoefeninge
- Dra gordels genoem polsspelde om die polse in 'n neutrale posisie te hou, veral in die nag
- Neem Tylenol (acetaminophen) of 'n pynverligting medikasie wat veilig is om tydens swangerskap te gebruik
- Probeer akupunktuur of joga
- Fisiese terapie
As die simptome ernstig is, kan steroïedmedikasie wat met 'n naald direk in die karpale tonnel area ingespuit word, help om pyn en swelling te verlig.
Behandeling na bevalling
Sodra jou baba gebore is, kan die simptome van CTS geleidelik beter op hul eie word, aangesien vloeistof en hormoonvlakke na normaal terugkeer. Tyd is dikwels die beste behandeling vir die simptome van swangerskapverwante karpale tonnelsindroom. Gaan voort met jou dokter by jou opvolg afsprake. As u simptome nie verbeter in die weke en maande na bevalling nie, kan u dokter aanbeveel:
- Anti-inflammatoriese medikasie om pyn en swelling te verminder. Terwyl jy swanger is, moet jy nie oor-die-toonbank-pynmedikasie soos Motrin en Advil (Ibuprofen) gebruik nie, tensy dit deur jou dokter voorgeskryf word. Maar jy kan met jou dokter praat oor die gebruik van hulle na aflewering.
- Diuretika (waterpille) om te help om oortollige vloeistof uit die liggaam te verwyder deur urinering
- Voortgesette fisiese of arbeidsterapie soos benodig
- Steroïed inspuitings
- Chirurgie is selde nodig, maar is beskikbaar indien nodig.
CTS en borsvoeding
Die simptome van karpale tonnel is geneig om na aflewering weg te gaan, maar hulle kan voortgaan met borsvoeding . Sommige vroue ly nie aan CTS tydens swangerskap nie, net om die simptome te begin, 'n paar weke na die bevalling, terwyl hulle borsvoed. Die behandeling van karpale tonnel tydens borsvoeding behels dat jy jou handposisie bewus hou terwyl jy jou baba hou en borsvoed , handsplines dra, soveel as moontlik rus , waterpille neem om vloeistof uit die liggaam vry te laat en steroïde inspuitings kry indien nodig. Borstvoeding verwante karpale tonnel los gewoonlik wanneer die baba speen .
> Bronne:
> Ibrahim I, Khan WS, Goddard N, Smitham P. Suppl 1: Karpale Tunnelsindroom: 'n Oorsig van die onlangse literatuur. Die oop ortopediese tydskrif. 2012; 6: 69.
> Lawrence, Rut A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Borsvoeding 'n Gids vir die Mediese Beroep Agtste Uitgawe. Elsevier Gesondheidswetenskappe. 2015.
> Moghtaderi AR, Moghtaderi N, Loghmani A. Evaluering van die effektiwiteit van plaaslike deksametason-inspuiting by swanger vroue met karpale tonnelsindroom. Tydskrif van navorsing in die geneeskunde: die amptelike tydskrif van die Isfahan Universiteit van Mediese Wetenskappe. 2011 Mei; 16 (5): 687.
> O'Donnell M, Elio R, Dag D. Karpale Tunnelsindroom. Verpleging vir vroue se gesondheid. 2010 Aug 1; 14 (4): 318-21.
> Osterman M, Ilyas AM, Matzon JL. Karpale tonnelsindroom tydens swangerskap. Ortopediese klinieke. 2012 1 Oktober; 43 (4): 515-20.