Na 'n miskraam wil die meeste vroue weet hoekom dit gebeur het en of iets dit kon voorkom. Gewoonlik was die oorsaak 'n ewekansige genetiese probleem in die ontwikkelende baba, en daar was niks wat dit kon verhoed nie. En soos jy waarskynlik weet, het die meerderheid vroue wat een miskraam het, 'n onvoltooide volgende swangerskap.
Maar met twee, drie of meer miskrame in 'n ry, is die kanse laer dat die probleem willekeurige chromosomale kwessies is - en dit maak sin om 'n dokter te sien om moontlike behandelbare oorsake van veelvuldige miskrame te ondersoek . Daar is nie altyd antwoorde nie, maar omtrent die helfte van die tyd sal die toetse 'n rede openbaar waarom die miskrame kan gebeur - en 'n behandeling wat die kans op 'n suksesvolle daaropvolgende swangerskap kan verhoog .
Wat volg is 'n lys van die mees algemene toetse wat dokters gebruik vir vroue met herhalende miskrame. Let daarop dat die veld van herhalende miskraambehandeling vol kontroversie is - die jurie is nog steeds op moontlike miskraamoorsake, en baie algemene behandelings vir herhalende miskrame word nie bewys om te werk nie.
Let wel: Die presiese toetse wat u praktisyn loop kan verskil van hierdie lys.
Toets vir probleme met die baarmoeder
Hysterosalpiogram (HSG)
Tydens hierdie beeldtoets word 'n kleurstof in die baarmoeder ingespuit en 'n X-straal word geneem; dit lyk vir 'n abnormale vorm van die baarmoeder wat probleme in swangerskap kan veroorsaak.
histeroskopie
'N Histeroskopie behels die insluiting van 'n dun teleskoop in die uterus om die mees akkurate prentjie te kry. 'N dokter kan in staat wees om klein probleme te herstel tydens die toets.
Bloedtoetse
Lupus Antikoagulante Teenliggaampies
Lupus antikoagulerende teenliggaampies is een van die merkers vir antifosfolipid sindroom.
Antikardiolipien teenliggaampies
Antikardiolipien teenliggaampies is nog 'n merker vir antifosfolipid sindroom.PT en aPTT
PT staan vir Prothrombin Time, en dit is 'n toets om te sien hoe vinnig die bloedklonte is. aPTT staan vir Geaktiveerde Gedeeltelike Tromboplastien Tyd, en dit is 'n ander bloedstollingstoets. Abnormale resultate op óf kan ook geassosieer word met oorerflike trombofilias.MTHFR Gene mutasie
Mutasies in die MTHFR geen kan die liggaam se vermoë om foliesuur te absorbeer, benadeel. 'N Paar studies het geassosieerde MTHFR geen mutasies met 'n verhoogde risiko van miskrame, maar die meeste het gevind dat die geen nie 'n belangrike faktor is om miskrame te veroorsaak nie.Proteïen C, Faktor V Leiden , Proteïens S-tekort, Prothrombien-genmutasie en Antitrombien III-tekort
Dit is die oorerflike trombofilias wat na 10 weke aan miskrame gekoppel word. Sommige dokters toets vir hierdie en ander nie.Skildklierpaneel
Sommige bewyse dui daarop dat hipotireose die risiko van tweede-trimester miskraam kan verhoog , maar die bewyse is nie afdoende nie. Sommige praktisyns toets vroue gereeld vir skildklierkwessies en ander doen nie.progesteroon
Die verband tussen progesteroon en miskrame is 'n kwessie van warm debat. Wanneer die dokters progesteroon toets, behels die toets gewoonlik 'n week 'n week na ovulasie, of op dag 21 van 'n 28-dae siklus.
Karyotipering van die ouers
Hierdie toets sal op albei ouers uitgevoer word en kyk na probleme in die genetiese struktuur wat risiko's vir swangerskapverlies kan verhoog, soos gebalanseerde translokasie .
Ander toetse
Fetale Weefselkaryotipering
As 'n vrou 'n O & O het vir haar mees onlangse miskraam, kan die dokter 'n chromosomale toets van die weefsel beveel om chromosomale abnormaliteite as oorsaak van die miskrame te voorkom.
Jy kan gemengde gevoelens hê oor toetsing. Herhalende miskrame kan jou in die vreemde posisie stel om eintlik iets verkeerds met jou te vind omdat jy 'n naam aan die probleem en 'n potensiële behandeling kan maak, die idee van die volgende swangerskap kan lyk, is 'n bietjie minder scary.
Sommige vroue voel selfs bang om voort te gaan met toetse omdat hulle bang is dat hulle nie antwoorde sal kry nie .
As jy so voel, is dit verstaanbaar, maar probeer om te onthou dat selfs as jy nie antwoorde kry nie, moet jy gerus wees dat jy ten minste weer kan weet dat jy nie 'n mediese probleem het nie om in die pad te kom van jou suksesvolle swangerskap. Alhoewel statistiek nie gerusstellend mag wees nie, dui studies aan dat 70% van paartjies met herhaaldelike miskrame sonder 'n bekende oorsaak uiteindelik 'n suksesvolle swangerskap het. So die kans is steeds hoog dat eendag hierdie beproewing wat jy nou deurgaan, net 'n slegte herinnering sal wees.
Bronne:
Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë (ACOG), "Bestuur van herhalende vroeë swangerskap verlies." Feb. 2001. ACOG .
Brigham, SA, C. Conlon en RG Farquharson, 'n longitudinale studie van swangerskapuitkoms na 'n idiopatiese herhalende miskraam. Nov. 1999. Human Reproduction 14: 2868-2871.
Johnson, Kate. "Herhaalde miskraam gekoppel aan insulienweerstand: Gaan vas insulienvlakke vas." OB / GYN Nuus 15 Jan 2002.