Antifosfolipid sindroom beteken dat 'n persoon se bloed teenliggame teen spesifieke tipes fosfolipiede bevat. As jy nie 'n onlangse kursus in die kollege biologie geneem het nie (en die meeste van ons het nie), is fosfolipiede 'n normale en noodsaaklike komponent van menslike selle en selle van die meeste ander lewende wesens.
oorsig
Wanneer 'n persoon teenliggame teen fosfolipiede het, kan dit klein bloedklonte in die persoon se bloed veroorsaak en die neiging tot medies belangrike bloedklonte, soos diepveneuse trombose, verhoog.
Antifosfolipid sindroom verhoog die risiko van baie verskillende gesondheidsprobleme, wat wissel van beroerte tot kardiovaskulêre probleme.
Antiphospholipid sindroom kan veroorsaak word deur 'n outo-immuun siekte, soos lupus of dit kan 'n primêre toestand wees sonder enige bekende outo-immuun siekte.
insidensie
Ongeveer 2 tot 4 persent van die algemene bevolking het antifosfolipiede teenliggaampies, en meer as die helfte van diegene het primêre antifosfolipiede teenliggaamsindroom. Antifosfolipid sindroom is 'n faktor in ongeveer 15 persent van die vroue wat herhalende miskrame het. Ongeveer 10 persent van mense wat met antifosfolipid sindroom gediagnoseer word, sal uiteindelik met 'n outo-immuun siekte gediagnoseer word.
Verhouding tot herhalende miskrame
Navorsers het bevind dat die gebruik van antiphospholipidsindroom vroue se kanse op herhalende miskrame kan verhoog. Die rede hiervoor is onduidelik; sommige navorsers glo dat antifosfolipid sindroom klein bloedklonte veroorsaak om die bloedtoevoer na die plasenta te blokkeer.
Ander glo dat die gebruik van antifosfolipid sindroom die bevrugte eier se vermoë om in die baarmoeder te kan inplanteer, kan inmeng.
Antiphospholipid sindroom is goed gevestig as 'n oorsaak van later miskrame, maar dokters is nog nie seker van die rol wat antifosfolipiede teenliggame in vroeë miskraam kan speel nie.
simptome
Die meeste mense wat antifosfolipiede teenliggame het, het geen simptome nie, hoewel die siekte bloedklonte en ander gesondheidsprobleme by sommige mense kan veroorsaak. Vir vroue kan herhalende miskrame die enigste simptoom van die siekte wees.
diagnose
Diagnostiese antifosfolipiedsindroom kan 'n uitdaging wees; die standaard toetse vir lupus antikoagulerende teenliggaampies kan onbetroubaar wees en die sensitiwiteit kan wissel afhangende van die agent wat in elke individuele laboratorium gebruik word. Oor die algemeen, wanneer antifosfolipid sindroom as 'n moontlike faktor in herhalende miskrame beskou word, soek dokters na 'n persoon om meer as een geleentheid positief te wees vir lupus-antikoagulerende teenliggaampies of anticardiolipien teenliggaampies voordat hulle 'n diagnose maak. Let daarop dat 'n positiewe toets vir lupus-antikoagulerende teenliggaampies nie beteken dat 'n persoon die wanorde lupus het nie.
Behandeling en Prognose
Vroue wat met antifosfolipid sindroom gediagnoseer is, het ongeveer 70 persent kans op 'n suksesvolle swangerskap met behandeling, wat gewoonlik uit aspirien- en / of heparien inspuitings met lae dosis bestaan. Alhoewel hierdie behandeling swangerskapuitkomste vir vroue met antiphospholipidsindroom verbeter, kan hierdie terapieë die swangerskapskomplikasies van derde trimester verhoog, maar vroue met antiphospholipidsindroom moet gewoonlik 'n hoërisiko-spesialis sien en gereeld prenatale sorg tydens swangerskap hê.
Aangesien antiphospholipid sindroom geassosieer kan word met ander gesondheidsorg, adviseer OB / GYN's dikwels vroue wat positief getoets het vir die toestand om met 'n algemene praktisyn of spesialis te konsulteer om die toestand na swangerskap te monitor. Sommige OB / GYNs adviseer teen die gebruik van hormonale kontrasepsie by vroue met 'n geskiedenis van antiphospholipid sindroom, ook as gevolg van die verhoogde risiko van bloedklonte.
Bronne:
Bertolaccini, ML en MA Khamashta, "Laboratoriediagnose en bestuursuitdagings in die antifosfolipiede sindroom." Lupus 2006.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig en J. Scott, "Voorkoming van herhalende miskraam vir vroue met antifosfolipiede teenliggaampies of lupus-antistolmiddels. Cochrane Databasis van Sistemiese Resensies 2005.
Rai, RS "Antiphospholipid Sindroom en herhalende miskraam." Tydskrif vir Nagraadse Geneeskunde 2002.
Universiteit van Illinois - Urbana / Champaign, "Antiphospholipid Syndrom." Pasiënthulpbronne .