Na-swangerskap is 'n tyd waartydens vroue nog baie vrae het. Hoe beïnvloed swangerskap die liggaam regtig ? Wat praat dit alles oor die bekkenvloer? Wanneer kan jy die baba se gewig begin uitwerk? Wanneer sal jy begin om jou tyd weer te kry? Sylvia Brown, skrywer van die handboek vir swangerskap, beantwoord hierdie vrae en nog baie meer in hierdie eksklusiewe onderhoud.
vraag:
Wat is die belangrikste ding wat vroue moet weet oor wat met hul liggame ná swangerskap gebeur?
antwoord:
Elke vrou sal anders reageer op die gevolge van swangerskap en bevalling . Soos bergklim of duik, is dit moeilik om te weet hoe jou liggaam sal hanteer totdat jy dit ervaar. Baie hang af van hoe moeg jy was aan die einde van jou swangerskap, of jy in yster of ander voedingstowwe ontbreek, en watter soort geboorte het jy deurgegaan: C-afdeling ? Episiotomie of traan? Lang arbeid ?
Swangerskap en bevalling het 'n vreeslike neiging om 'n aantal kronkelende geringe gesondheidsprobleme te veroorsaak - rugpyn, aambeie, hardlywigheid en spatare, om 'n paar te noem - of om dormante te onthul. Byna die helfte van die nuwe moeders het ten minste een gesondheidsorg in die weke na bevalling. Die belangrikste ding om te onthou, is dat die postpartum-tydperk 'n oorgangstydperk is waarin ons onsself moet versorg.
Die een onvermydelike uitdaging waarmee alle nuwe moeders gekonfronteer word, is te doen met moegheid. Dit neem slegs sewe tot agt ure gemis slaap in 'n week om tekens van slaapontneming te begin vertoon, en moegheid is een van die hoofoorsake van depressie. My drie wenke om moegheid te oorkom, is:
- Beplan voor die baba se geboorte. Wie sal help met huishoudelike take? Wie sal die ouer kinders versorg? Wie sal jy die baba kan verlaat om uit die huis te kom vir 'n kort pouse? Vra jou vriende vir babysit of huishoudelike hulp as 'n baba geskenk, of dalk vir iemand om te winkelen, 'n ete te kook en die skottelgoed vir jou te was.
- Slaap wanneer jy kan. Ideaal gesproke moet jy die eerste paar weke twee keer per dag hê. As die baba slaap, val alles en slaap ook. Niks is belangriker as jou res nie.
Gaan uit. Neem tyd vir jou. Gaan uit die huis om elke dag 'n soort "volwasse" aktiwiteit te doen, al is dit net vir 45 minute. Jy sal verbaas wees oor hoe vinnig dit jou geeste kan lig.
V: Wat kan vroue doen voor swangerskap om te help om 'n maklike na-swangerskap ervaring te verseker?
A: Plan, beplan, beplan. Ek is altyd verbaas oor hoeveel vroue dink dat sodra die baba gebore is, hulle net in die sonsondergang sal ry. Ongelukkig waarsku die meeste moederskap voorbereidingsklasse nie toekomstige moeders genoeg oor die omwenteling wat hulle gaan ondergaan nie.
V: Hoe lank duur dit regtig vir 'n vrou se liggaam om terug te keer na sy voor-swangerskapstoestand?
A: Die eerste ses weke is 'n tyd van genesing, herbalansering en herstel . Dit neem die geslagsorgane 6 weke na 2 maande om terug te keer na hul oorspronklike grootte en funksie. Die swangerskapshormoon relaxin , wat die grootte en elastisiteit van bindweefsels - ligamente, spiere - verhoog, sal tot 5 maande in 'n nuwe moeders liggaam bly. Dit is waarom 'n nuwe ma se gewrigte so broos is - 50 persent ervaar rugpyn - en waarom enige hoë impakaktiwiteit geweldige spanning op die bekkenvloer en die buikorgane plaas.
Prolactien , die hormoon wat melk in borsvoedende moeders produseer, het 'n soortgelyke effek. In 66 persent van vroue skei die vertikale buikspiere en neem minstens 6 weke om te genees. Om hierdie redes is dit belangrik om oefening te beperk tot die sagte pelviese vloer en abdominale oefeninge, loop en swem - sodra jy heeltemal opgehou bloeding het - vir 2 maande of 10 weke na 'n C-afdeling. Agt weke na bevalling, kan jy begin met 15 minute sessies, wat 5 minute per week opbou. Jy kan tennis, fietse en 4 tot 5 maande na die bevalling weer met lae-impak-aerobics begin speel.
Wat gewig betref, hang baie af van jou grootte voordat jy swanger geword het. Ongeveer 'n derde van die nuwe moeders wat "swak" was voor swangerskap en slegs 25 tot 30 pond gekry het, sal ongeveer 3 maande na bevalling terugkeer na hul normale gewig. Ouer mammas, derde of vierde keer moeders, of borderline oorgewig vroue verloor die meeste van hulle oorgewig tussen 3 en 6 maande na bevalling. Oorgewig vroue sal die meeste van hul oortollige gewig verloor 6 tot 9 maande na bevalling. Hulle het ook die meeste baat by borsvoeding vir meer as 5 maande.
Sommige vroue vind dat die naggende klein gesondheidsprobleme soos aambeie, spatare, bloeding tandvleis en velpigmentasie laaste vir maande. Mediese aandag is belangrik in hierdie gevalle omdat daar gewoonlik iets gedoen kan word om dit te stop. Seks kan vir geruime tyd ongemaklik wees, veral as jy baie steke gehad het. Gaan met jou gesondheidspraktisyn om seker te maak dat jy nie 'n onopgeloste steek het nie. Baie smering en geduld is noodsaaklik.
Ten slotte vind sommige vroue dat die liggaam se veranderinge permanent na die bevalling verander, soos die manier waarop vet herverdeel word, hul voetgrootte, hul borsgrootte of hul hare kwaliteit.
V: Hoe is herstel van geboorte verskillend vir vroue wat vaginale geboorte gehad het teenoor vroue wat C-afdelings gegee het ?
A: Na 'n vaginale geboorte kan 'n nuwe moeder ongemak in haar geslagsgebied ervaar, veral as sy episiotomie of skeur gehad het, asook aambeie. Sy kan ook skerp rugpyn ervaar as haar koksiekte verplaas word. Sy kan langer neem om seksuele omgang weer aangenaam te vind.
Na 'n keisersnee kan 'n nuwe ma ongemak ervaar, aangesien haar spysvertering funksies terugkeer na normaal as gevolg van gevang gas. Haar litteken kan klou en brand. Oombliklike pyn en brandende sensasies kan 6 tot 8 weke duur. Sy sal langer moet wag om 'n oefenprogram te begin: ongeveer 10 weke.
V: Hoe lank moet vroue tussen swangerskappe wag? Hoekom is dit belangrik?
A: Weer hang dit af van die aantal swangerskappe wat jy al gehad het, die tipe geboorte wat jy gehad het, hoe moeg jy was en hoe goed het jou lyf herstel. Dit is interessant om daarop te let dat babas in die primitiewe samelewings elke twee jaar vanselfsprekend versprei word, aangesien moeders amper konstant vir 'n jaar borsvoed. Uiteraard, hoe meer ten volle herstel, is u van u vorige swangerskap, hoe beter sal u volgende swangerskap voel.
V: Is daar 'n baba wat beteken dat toekomstige inkontinensie verwag kan word?
A: Alhoewel dit waar is dat 1 uit 3 nuwe moeders 'n vorm van urinêre of anale stresinkontinensie ervaar, soos lek na 'n hoes, nies, 'n lag of 'n hoë impak, soos 'n sprong in die weke na die bevalling, daar is absoluut geen rede om toekomstige probleme met inkontinensie te verwag nie.
Ongelukkig weet die meeste vroue nie genoeg oor hul bekkenvloer nie. Voor ons geboorte berei ons ons liggame voor om oop te maak, maar ons vergeet dat sluiting ook inspanning verg. Hierdie proses is noodsaaklik om weer 'n vrou te word aangesien bekkenvloertoon 'n direkte impak op die kwaliteit van seks het.
Tydens swangerskap verhoog die gewig van die baarmoeder met 20 tot 30 keer. Soos dit groei, stoot die baarmoeder die blaas afwaarts. Verder is die spiere en ligamente wat normaalweg die voortplantings- en spysverteringstelsel bevat, hoe swakker onder die effekte van relaxin. Geboorte sal dan hierdie spiere strek en versprei, maak nie saak hoe goed 'n vrou voorberei vir aflewering nie. Na 'n vaginale aflewering, verloor die bekkenvloer ongeveer 50 persent van die toon. Episiotomieë, trane en abnormale spanning tydens die uitstoot fase voeg almal by tot die skade. As die pelviese vloerspiere nie na hul regte toon herstel word nie, kan die sfinkters nie meer behoorlik op die blaas klamp nie - en in sommige gevalle op die anale opening, wat lekkasie veroorsaak.
Dit is dus noodsaaklik om ligte bekkenvloerversterkingsoefeninge in die dae na geboorte te begin en om dit vir 9 minute per dag vir die eerste 6 weke te oefen. Pelvic vloer oefeninge is ook baie nuttig in die spoed van die genesing proses na 'n episiotomie of skeur. Moenie 'n oefenprogram begin nie totdat jou bekkenvloer sy toon herstel het. U gesondheidspraktisyn moet u bekkenvloertoon kontroleer tydens u nasame ondersoek. As hulle dit nie doen nie, vra dit!
V: Kan 'n vrou ooit verwag dat haar maag weer swanger en plat moet wees? Hoe kan dit bereik word?
A: Soos ek hierbo verduidelik het, moet jy nie ernstige abdominale werk begin nie tot:
- Jou bekkenvloer is weer sterk. Indien nie, sal die abdominale spiere op die derm organe druk, wat weer op die bekkenvloer afbeweeg. As die bekkenvloerspiere te swak is om die nodige ondersteuning te verskaf, sal urinering, dermbewegings en natuurlik seksuele funksie beïnvloed word, 'n toestand wat bekend staan as prolapse.
- Die twee parallelle vertikale bande van abdominale spiere is minder as twee vinger se breedte uitmekaar. Dit beteken dat vir die eerste 6 tot 8 weke - 10 as jy 'n C-afdeling gehad het - moet jy sagte, herbalanserende abdominale oefeninge doen.
By 2 maande na bevalling kan jy abdominale werk begin, met die begin van vloeroefeninge. As u 'n C-afdeling gehad het, moet u ongeveer 8 maande na bevalling aan die vloer oefeninge hou. Vermy volle sit-ups, "fietsry" of "skêr." Fokus op die obliques, wie se werk dit is om in te trek, die maag lig en druk terwyl dit ondersteun word. Dit sal tyd neem om die abdominale spiere te toon, maar hulle kan opgelei word om weer plat te kyk.
V: Wat is die waarskuwingstekens van postpartum depressie of psigose? Wanneer moet 'n vrou hulp soek vir hierdie toestande? Hoe lank na geboorte kan hierdie toestande plaasvind?
A: Daar is basies drie hooftipes emosionele reaksies op bevalling:
- Baba Blues vind plaas tussen die tweede en elfde dag, en word hoofsaaklik veroorsaak deur die enorme hormonale omwenteling van 'n nuwe ma se liggaam. Dit raak 80 persent van vroue op alle sosio-ekonomiese vlakke, ongeag wat hul geboorte-ervaring was. Die mees algemene simptome is trane, dikwels vir geen ooglopende rede nie, gemoedstoestande, hipersensitiwiteit, konsentrasieprobleme, angs, gevoelens van ontmoediging en kwesbaarheid, en rustelose slaappatrone. Hierdie toestand duur van 24 uur tot sewe dae. Omdat dit nie 'n siekte is nie, kan dit met rus en ondersteuning behandel word. Die ander ouer het 'n belangrike rol om te speel om die nuwe moeder te skuil van te veel buite-inmenging en om haar geliefd en waardeer te laat voel.
- 'N Aantal depressiewe reaksies veroorsaak dikwels uitputting . Byna al die nuwe moeders ervaar trane, 'n gevoel van frustrasie, isolasie, skuld, prikkelbaarheid, vergeetagtigheid, of verskillende fisiese simptome wat verband hou met moegheid. Dit kom gewoonlik voor binne die eerste 4 maande na bevalling. Die belangrikste verskil met postpartum-depressie wat hieronder beskryf word, is dat hulle tussenposes voorkom en word herstel deur meer slaap, beter voeding of voedingsaanvullings, ondersteuning en hulp met huishoudelike hulp en ontspanning.
- 'N Postnatale depressie is 'n psigiatriese siekte wat 1 uit 10 nuwe moeders affekteer, en moet behandel word met medikasie en terapie. In 40 persent van die gevalle begin postnatale depressie nadat 'n nuwe ma vir haar 6 week ondersoek is. Daarom is dit dikwels moeilik om te diagnoseer. Nuwe moeders is veronderstel om gelukkig te wees! Daar is min verdraagsaamheid of begrip vir vroue wat nie hierdie prent pas nie. Terwyl sommige van die simptome soortgelyk is aan die depressiewe reaksies wat veroorsaak word deur moegheids- en voedingsprobleme, is die groot verskil dat in die geval van postnatale depressie hierdie gevoelens voortdurend teenwoordig is.
'N Vrou mag ook paniekaanvalle, obsessiewe gedagtes en fantasieë ervaar, en 'n hoë mate van opwinding. Daar is 'n vooroordeel vir postnatale depressie in gevalle waar 'n vrou vorige sielkundige probleme gehad het, of as haar ma, tannie of suster hierdie probleem ervaar het. Onbehandelde behandeling, postnatale depressie kan al jare lank aangaan.
Puerperale psigose is 'n uiters ernstige psigiatriese siekte wat ongeveer 1 uit 1.000 vroue affekteer, gewoonlik ongeveer 2 weke na bevalling. Dit veroorsaak erge emosionele omwentelinge, hallusinasies, verwarring, geheueverlies en obsessiewe gedrag. Onmiddellike hospitalisasie word vereis. Met die regte behandeling herstel die meeste vroue heeltemal.
V: Wanneer moet vroue verwag dat normale menstruasie hervat word?
A: Dit hang af van of jy borsvoed of nie. As u nie borsvoed nie, sal u eerste periode ongeveer 2 maande na bevalling plaasvind. Daar is egter geen manier om te weet wanneer jy weer begin ovululeer nie: 90 persent van die vroue sal nie ovuleer voor hul eerste periode nie. Voorbehoeding is noodsaaklik as jy kort na die bevalling seks het.
As u borsvoeding gee, kan u tydperk op enige tydstip ongeveer 2 maande na bevalling hervat word. Sommige vroue kry net hul tyd terug as hulle ophou borsvoed. Dit is belangrik om te weet dat borsvoeding nie 'n vorm van voorbehoeding is nie. Dit is die sensasie van die baba wat 'n boodskap na die brein stuur om die hormoon wat ovulasie stimuleer, te onderdruk. Die effektiwiteit van hierdie onderdrukking hang af van die sterkte en frekwensie van die suig. Vir borsvoeding om as 'n middel van kontrasepsie te werk, sal die baba voltyds verpleeg moet word.
V: Hoe lank na bevalling moet vroue wag voordat hulle seksuele omgang het en / of voorbehoedmiddels gebruik? Watter tipe voorbehoedmiddels is die beste vir 'n vrou wat onlangs geboorte gegee het? Watter tipe voorbehoedmiddels moet nie gebruik word deur vroue wat onlangs geboorte gegee het nie?
A: Die meeste gesondheidspraktisyns ontmoedig vroue om seks binne die eerste 6 weke na bevalling te hê aangesien die geslagsorgane gewoonlik nie genees het nie. Die meeste nuwe moeders beweer dat seks in hierdie stadium die verste ding is. Baie vroue wat borsvoed vind, vind dat die fisiese kontak met hul baba hulle heeltemal vervul.
Die meeste gesondheidspraktisyns beveel aan voorbehoedmiddels - kondome en spermdoders - vir borsvoedingsvroue. In die eerste paar maande na bevalling word die vaginale mure vergroot en die perineale spiere is laks, wat beteken dat 'n diafragma nie as 'n behoorlike versperring kan optree nie.
Maak seker dat u 'n nuwe diafragma 2 tot 3 maande na die bevalling het. As jy kies om 'n IUD te plaas, moet jy wag totdat die baarmoeder heeltemal genees is.
Die enigste vorm van kontraseptiewe pil wat nie borsvoeding kontrasteer nie, is die progesteroon-minipill, wat werk deur die produksie van servikale slym te belemmer. Ovulasie kan voorkom, maar die baarmoedervoering sal nie ontvanklik wees vir die inplanting van die eier nie. Hierdie pil het 'n mislukkingskoers van 1 tot 3 persent, sowel as 'n verhoogde risiko vir ektopiese swangerskap en deurbloeding. Dit moet elke dag op presies dieselfde tyd geneem word.
Sommige vroue kan kies om inspuitbare voorbehoedmiddels soos Depo-Provera te gebruik, wat van een tot drie maande duur.