Een van die belangrikste dinge wat tydens swangerskap gebeur, is die ontwikkeling van die longe in 'n baba. Ten volle ontwikkelde longe is een van die belangrikste faktore wat nodig is vir die lewe buite die baarmoeder. Baie van die ander dele van 'n baba funksioneer baie vroeg tydens fetale ontwikkeling , maar vir die longe is elke ontwikkelingsdag belangrik. Selfs eendag kan 'n verskil maak vir longontwikkeling.
Vir babas wat vroegtydig gebore word, fokus dokters hoofsaaklik daarop om seker te maak dat die longe so ontwikkel as moontlik is voordat die baba gebore word, so die baba het die beste kans om te oorleef.
Mense het longe nodig om lug te asemhaal, reg? So, jy kan sê die longe is redelik belangrik vir 'n baba se groei en ontwikkeling. Maar wanneer is die longe presies ontwikkel?
Hoe Babas se Longe Ontwikkel
Langontwikkeling in mense gebeur oor vyf verskillende stadiums. Na die embrio stadium ontwikkel ' n baba se longe in wat genoem word die pseudoglandular stadium. Gedurende hierdie stadium, wat van sowat 5 weke tot 17 weke swangerskap duur, kan die baba se longe vergelyk word met 'n boomstam met takke wat daaruit spruit. Namate die baba groei, word die "takke" meer betrokke en kompleks.
Die volgende stadiums kom in fases van 26-36 weke voor en uiteindelik begin die laaste stadium van longontwikkeling eers tot 36 weke .
Die laaste stadium vind plaas gedurende die laaste maand van swangerskap en al lyk dit of die baba nou klaar is, is daar eintlik 'n geweldige groei wat in die laaste stadium van longontwikkeling plaasvind. Gedurende die afgelope maand het die baba se longe die meeste ontwikkelende wat hulle nodig het om buite die baarmoeder te funksioneer. Daarom is dit so belangrik om alles moontlik te maak om babas te ontwikkel en hul eie geboortedatums te kies, tensy medies nodig om te lewer. vroeg .
Die longe is eintlik een van die laaste dinge wat in 'n baba ontwikkel, en daarom is 'n onderontwikkelde stel longe so gevaarlik vir 'n baba as hy of sy te gou gebore word. Die longe is uniek omdat hulle een van die enigste stelsels in die liggaam is wat primêr dormant bly tot die geboorte. Elke ander stelsel, soos die hartstelsel of die spierstelsel, is ten volle op en hardloop terwyl die baba nog in-utero is. Maar 'n baba in die baarmoeder kry eintlik sy suurstofvoorsiening van die plasenta, so die longe kry nie hul amptelike "toetsloop" tot op die oomblik van geboorte nie.
'N Baba oefen 'n bietjie oefening in die baarmoeder in, maar daar is geen werklike luguitruiling binne die longe totdat die baba die baarmoeder verlaat nie. Die hele proses van longontwikkeling is baie kompleks en behels baie verskillende funksies, dus wanneer dit tyd is om in aksie te kom, is dit 'n belangrike oomblik. Ongelukkig, omdat dit beteken dat soveel faktore reg gaan, is daar baie geleenthede vir dinge wat verkeerd gaan.
Wanneer 'n baba gebore word en wanneer die naelstring geklem word, moet dit oorskakel van "asemhaling" deur die plasenta se bloedtoevoer om die werklike lug te adem. Gedurende daardie oomblik word die longe van die baba uitgebrei met lug, die "flap" op die hart sluit om die sirkulasie van die longe te begin en die nuwe stelsel om suurstof in die bloed uit die lug in te skop.
Soms kan die proses tyd neem, en veral as die baba vroegtydig gebore word, kan daar probleme wees om genoeg suurstof in die liggaam te kry.
Longontwikkeling by geboorte
Die belangrikste deel van 'n baba se longontwikkeling is iets wat surfaktant op die longe genoem word. Surfaktant is 'n mengsel van hoofsaaklik vetsure komponente, koolhidrate, en proteïene wat die longe "bedek" en laat hulle behoorlik werk. Dit help om die alveoli te hou, wat is die lugsakke waar al die suurstofuitruiling gebeur, oop en opgeblaas.
Die oppervlakaktiewe middel is wat laaste ontwikkel, en kan nie heeltemal teenwoordig wees as 'n baba te vroeg gebore word nie.
As daar nie genoeg surfaktant in die longe is nie, kan die baba nie behoorlik asemhaal nie. Dikwels lei lae vlakke van oppervlakaktiewe tot 'n toestand wat respiratoriese noodsindroom (RDS) by babas, veral premature babas, genoem word. Die baba probeer baie moeilik om asem te haal, maar die longe kan net nie behoorlik werk om die lugruil te kry nie. In premature babas is RDS die nommer een oorsaak van die dood.
Wanneer is 'n baba se longe ten volle ontwikkel?
Die Jaarlikse Oorsig van die Fisiologiejoernaal verduidelik 'n interessante feit: Baba se longe, hoewel dit ten volle funksioneel is, word eintlik steeds tegnies nie as "ten volle" beskou nie, selfs by voltydse geboorte. Onthou die vyf stadiums van longontwikkeling? Wel, jy kan verbaas wees om te hoor dat die heel laaste stadium van longontwikkeling van 36 weke swangerskap voortduur al deur 'n kind se eerste paar jaar van die lewe. Gedurende die eerste drie jaar van 'n kind se lewe bly die longe ontwikkel en volwassenes in die struktuur van 'n volwasse long. Meer spesifiek, alveoli (die klein "sakke" wat lug in die longe uitruil) bly voort om oor die eerste drie jaar van die lewe te vorm, wat die hoeveelheid oppervlakte op die longe verhoog. Meer alveoli = meer lug uitruil.
Daar is geen amptelike manier om te weet of die longe ontwikkel word voordat die baba gebore word sonder om indringende toetse te doen nie. In sommige gevalle, soos as daar komplikasies met die swangerskap is en dokters nodig het om die baba vroeg te lewer, of as die moeder 'n ernstige risiko het vir vroeë aflewering , kan hulle toetse bestel om die baba se longfunksie te bepaal. Meeste tye sal 'n dokter die behoefte aan 'n toets weeg, met die risiko dat die baba vroeg gebore word of die erns van die komplikasies. As die baba minder as 32 weke is, sal die toets waarskynlik nie so nuttig wees nie, aangesien die longe waarskynlik nie genoeg ontwikkel word vir die toets om op te tel nie. Die toets behels die kontrole van die vrugwater in die baarmoeder om die vlakke van oppervlakaktiewe middel te meet. Die dokters kan bepaal hoe volwassen die longe is deur hoeveel van die oppervlakaktiewe middel hulle in die vloeistof kan kry.
As daar bevind word dat 'n baba se longe nie ten volle ontwikkel is nie, kan 'n dokter probeer om die longe saam te help deur steroïede te bestel wat in die moeder ingespuit word terwyl sy nog swanger is. Hierdie middels kan help om die proses van longontwikkeling te bespoedig.
Oor die algemeen sal die meeste babas wat op 35 weke gebore is, oor voldoende funksionele longe beskik en babas word tradisioneel as 'volle termyn' beskou met normaal ontwikkelde longe met 37 weke. Die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë beveel egter aan dat babas nie binne 39 weke van swangerskap geïnduseer of gelewer moet word nie, tensy toetse om seker te maak dat die longe volledig ontwikkel is, is gedoen. Babas kan ontwikkel op verskillende tye en die bottom line is, 'n baba se longe ontwikkel altyd, so elke dag tel tydens swangerskap.
Wat beïnvloed Babas se Longontwikkeling?
Baie dinge beïnvloed hoe 'n baba se longe in die baarmoeder ontwikkel. Rook, byvoorbeeld, is gevind om die fetale longs te beskadig selfs voor die swangerskap verby is. Dit beteken dat rook en nikotien spesifiek die bloed-plasenta-versperring kan oorsteek.
Daar is ook faktore wat geen ouer kan beheer wat longontwikkeling kan beïnvloed nie, soos die geslag van die fetus en etnisiteit. Byvoorbeeld, longprobleme is meer algemeen by manlike babas in vergelyking met vroulike babas, en onder swart en Suid-Asiatiese babas meer as enige ander ras.
'N Woord Van Verywell
Alhoewel dit wissel, word 'n baba se longe nie as volledig funksioneel beskou nie tot ongeveer 37 weke swangerskap, wat as 'n volle termyn beskou word. Aangesien bevrugting en ontwikkeling egter teen verskillende tariewe kan gebeur, is dit nie 'n harde en vinnige nommer nie. Sommige babas wat vroeër gebore is, het volwensfunksionele longe, en sommige babas wat later gebore is, kan nog steeds probleme met hul longe by geboorte hê, aangesien die ontwikkeling van die long baie kan verskil.
Long ontwikkeling is een van die belangrikste komponente van 'n baba se groei en dit is een van die primêre redes waarom dokters moeders aanmoedig om onnodige induksies te vermy wat nie mediese rede het nie. As premature aflewering onvermydelik is, kan 'n dokter spesiale medisyne bestel om die baba se longefunksie beter te help. Medisyne- en ondersteuningsintervensies kan ook 'n baba help nadat hy of sy gebore is, as daar probleme met die longe is.
'N Baba se longe word beskou as ten volle funksionering by voltydse geboorte, maar 'n kind se longe sal ook in die eerste drie jaar van die lewe voortgaan totdat hulle lyk soos die volwasse struktuur van 'n volwassene.
> Bronne
> Burri, PH. (1984). Fetale en postnatale ontwikkeling van die long. Jaarlikse Oorsigfisiologie, 46: 617-28. DOI: 10.1146 / annurev.ph.46.030184.003153
> Harmanjatinder S. Sekhon ... Jon Lindstrom, Eliot R. Spindel (1999, 1 Maart). Prenatale nikotien verhoog pulmonale α7 nikotiniese reseptor uitdrukking en verander fetale longontwikkeling by ape. Tydskrif van Clin Invest. 1999; 103 (5): 637-647. doi: 10.1172 / JCI5232.
> Kamath-Rayne, BD, DeFranco, EA, & Marcotte, LP (2012). Voorgeboorte Steroïede vir Behandeling van Fetale Long Immaturiteit Na 34 Weke van Gestasie: 'n Evaluering van Neonatale Uitkomste. Verloskunde en Ginekologie , 119 (5), 909-916. http://doi.org/10.1097/AOG.0b013e31824ea4b2
> Kotecha, S. (2000). Longgroei: implikasies vir die pasgebore baba. Argief van die siekte in die kinderjare - fetale en neonatale uitgawe, 82 : F69-F74. Ontsluit van http://fn.bmj.com/content/82/1/F69
> Lafler, DJ & Mendoza, A. (2001, Julie). Laboratorium toets om fetale long volwassenheid te assesseer. Laboratoriumgeneeskunde, 7 (32). Ontsluit van https://academic.oup.com/labmed/article-pdf/32/7/393/9720682/labmed32-0393.pdf
> Veldhuizen, EJA & Haagsmanab, H. (2000, 4 Februarie). Rol van pulmonale oppervlakaktiewe komponente in oppervlakfilmvorming en dinamika. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Biomembranen, 1467 (2): 255-270. https://doi.org/10.1016/S0005-2736(00)00256- X