Ongelukkig is dit waar dat Afrika-Amerikaanse vroue al meer soorte swangerskapverlies ervaar as wat wit vroue - nie net miskraam nie, maar ook geboorte , premature geboorte en babadood.
Die redes waarom die wetenskaplikes vir dekades verstom het. Ons verstaan dat swart vroue hoër tariewe het van die risikofaktore wat verband hou met swangerskapverlies, soos diabetes, tabakgebruik, vetsug en lae sosio-ekonomiese status.
Maar selfs studies wat beheer vir hierdie veranderlikes vind hoër pryse van swangerskapverlies onder Afro-Amerikaners. Ons weet ook nie hoekom Afro-Amerikaners hoër dosisse diabetes , hoë bloeddruk en baie ander chroniese siektes het nie. Die probleem is deur navorsers bestudeer in feitlik elke spesialiteit in medisyne.
Een van die belangrikste bydraers tot die hoër dosis van babadood is 'n verhoogde tempo van premature geboorte en voortydige geboorte onder swart mense. Aangesien prematuriteit en lae geboortegewig die grootste oorsake van die dood by babas is, is dit logies dat meer babas wat vroeg gebore word meer babas sal sterf aan daardie faktore. Hierdie feite verduidelik egter nie waarom Afro-Amerikaners soveel meer dikwels as blankes in vroeë arbeid gaan nie.
Een studie, onder leiding van Jerome Strauss aan die Virginia Commonwealth University, was in staat om 'n klein variasie in die geen SERPINH1 in swart vroue te identifiseer, wat noodsaaklik is vir die produksie van kollageen.
Kollageen is een van die bestanddele van die amniotiese sak (sak water), en hierdie kollageenafwyking is drie keer meer algemeen in Afro-Amerikaanse vroue as in blankes, wat dalk van die voorvalle van vroeggebore arbeid onder swart vroue kan reken. Omdat die geen slegs in 12 persent van die bevolking aangetref word, kan kollageenafwykings nie die enigste bydraende faktor wees tot swangerskapverlies in swart vroue nie.
'N studie geborg deur die Nasionale Instituut van Gesondheid bevind Afro-Amerikaners was meer as twee keer so geneig om 'n laat swangerskap verlies, insluitend stilgeboorte te hê. Die studie het die verskil toegeskryf aan die hoër dosisse van swangerskapskomplikasies soos diabetes, hoë bloeddruk, premature breuk van membrane , baarmoederbloeding, plasentaanduiwering , en probleme met die naelstring in kraam. Weereens verstaan ons nie hoekom swart vroue hoër dosisse van die komplikasies ervaar nie.
Alhoewel ons instink dalk sosio-ekonomiese faktore kan wees, het verskeie studies bevind dat die risiko van swangerskapverlies dieselfde is, selfs onder opgeleide, welgestelde swart vroue. Met ander woorde, ons weet die probleem bestaan, en ons wil dit regmaak, maar ons bly onduidelik wat om te doen om dit te verander. Programme soos Life Course is daarop gemik om die probleem holisties aan te pak. Dit bied alles van werkhulp aan vervoer na voorgeboortesorgbesoeke, almal met sukses. Dié programme fokus hoofsaaklik op die sosio-ekonomiese faktore wat bydra tot perinatale sterftes, maar hulle kan nie die gaping heeltemal afslui totdat ons verstaan wat die ongelykheid veroorsaak nie, selfs onder vroue wat nie ekonomies benadeel is nie.
Daar is spekulasie dat die deurlopende, lae graadstres van rassisme die faktor kan wees wat alle Afro-Amerikaners verenig en kan bydra tot die verhoogde risiko van swangerskapverlies. Daar is egter geen afdoende bewyse dat stres miskraam of doodgeboorte kan veroorsaak nie . Meer navorsing sal nodig wees.
So, wat is die tuisboodskap vir Afrika-Amerikaanse vroue wat hul kanse om gesonde swangerskap te verbeter, verbeter?
- Beheer die risiko faktore wat jy kan
- Ophou rook
- Moenie alkohol drink terwyl jy swanger is of swanger raak nie
- Oefen veilige seks met nuwe vennote, en word getoets vir seksueel oordraagbare infeksies
- Moenie saam met jou baba slaap nie
- Wees so gesond as moontlik
- Streef na 'n ideale gewig deur 'n gesonde dieet en aktiewe lewenstyl
- Kry gereelde mediese sorg, en volg jou dokter se instruksies oor enige chroniese gesondheidsprobleme wat jy het
- Kry prenatale sorg
- Leer die waarskuwingstekens van swangerskapverlies
- Bel jou dokter as jy enige van die tekens van miskraam , vroeë kraam of verminderde fetale beweging ervaar .
- Onthou, jy sal nie altyd 'n reis na die hospitaal nodig hê nie, maar dit is altyd goed om met vrae en bekommernisse te skakel.
Bronne:
Anum, EA, Springel, EH, Shriver, MD, Strauss, JF "Genetiese bydraes tot ongelykhede in Preterm Birth." Pediatriese Inwoner. Jan 2009 65 (1): 1-9.
Willinger M, Ko CW, Reddy UM. "Rassieverskille in stiefgeboorte risiko oor swangerskap in die Verenigde State." Amerikaanse Tydskrif vir Verloskunde en Ginekologie. 18 Sep 2009, 201: 469, e.1-8.