Huidige Diagnose en Behandeling van Manlike Onvrugbaarheid
Een van die primêre oorsake van onvrugbaarheid is lae spermtelling en motiliteit. Dit, tesame met die swak spermkwaliteit, verteenwoordig 90 persent alle gevalle van onvrugbaarheid by mans en oral vanaf 20 tot 40 persent in paartjies.
Dit is 'n frustrerende en dikwels vernederende toestand wat byna een uit elke ses mans raak. Oorsake wissel van oorerflike faktore en lewenstylkeuses tot verlede infeksie en ouderdom.
Kenmerke van lae spermtelling en motiliteit
Oligoasthenoteratozoospermia (OAT) is die term wat ons gebruik het om hierdie toestand te beskryf. Per definisie word OAT gekenmerk deur semen met die volgende eienskappe:
- 'n abnormaal lae aantal sperms (oligozoospermia)
- 'n abnormaal lae aantal sperms met goeie motiliteit (asthenozoospermia)
- 'n abnormaal lae sperm van 'n gesonde vorm (teratozoospermia)
Die term oligoasthenoteratozoospermia word gebruik wanneer al drie faktore teenwoordig is.
Idiopatiese oligoasthenoteratozoospermia word gebruik wanneer die oorsaak van die toestand onduidelik is. Tot 30 persent van manlike onvrugbaarheidsgevalle word gesê idiopatiese OAT.
Oorsake en Behandeling van OAT
Die faktore vir OAT kan breedweg in vier kategorieë verdeel word: genetiese faktore, lewenstylfaktore en testikulêre faktore, en testikulêre / ejakulatoriese disfunksie.
Genetiese faktore kan elke stadium van manlike vrugbaarheid beïnvloed, wat wissel van DNA-skade in spermselle (spermselle), genetiese defekte van die Y-chromosoom en genetiese afwykings soos Klinefelter-sindroom.
Die meeste van die faktore is nie behandelbaar nie, maar kan dikwels oorkom word met die gebruik van in vitro-bevrugting (IVF) .
Lewenstylfaktore behels beide gewoontes en toestande wat die man se sperma direk beïnvloed. Baie van hierdie faktore is veranderlik en kan 'n mens se kans op swanger aansienlik verbeter.
Tussen hulle:
- Rook is sterk gekoppel aan manlike onvrugbaarheid, hoewel die redes nie heeltemal duidelik is nie. Wat ons wel weet is dat rook die spermtelling met 23 persent kan verminder en spermmotiliteit 13 persent is.
- Alkoholverbruik van 'n bietjie soos vyf drankies per week kan 'n man se testosteroon en die kwaliteit van sy sperma aansienlik verlaag. Baie ontspanningsdwelms het dieselfde effek.
- Vetsug (BWI meer as 30) is bekend om hormonale veranderinge te veroorsaak wat direk 'n mens se vrugbaarheid kan beïnvloed. Om ernstig ondergewig te wees (BMI onder 18.5) is ook 'n kommer.
- Streng ry (fietsry, perdry) kan testikulêre ontsteking veroorsaak, wat verlig kan word deur bloot 'n breek uit die aktiwiteit te neem.
- Oorverhitting van die testes word geassosieer met lae spermtelling. Oorsake sluit in badstowe, badkamers, badkamers, asook stewige onderbroek in plaas van boksers. Oormatige oefening in die gimnasium kan ook dieselfde effek hê.
- Sekere medisyne kan ook die kwaliteit van sperma beïnvloed (anaboliese steroïede, Tagamet wat maag suur gebruik word) terwyl ander blikkies spermmotiliteit beïnvloed (Azulfidien wat gebruik word om rumatoïede artritis te behandel en Macrobid wat gebruik word om blaasinfeksies te behandel).
Testikulêre faktore is diegene wat inmeng met die testikel se vermoë om voldoende hoeveelheid of kwaliteit van die saad te produseer.
Sommige van die faktore kan behandel word; ander kan nie. Dit sluit in:
- ouer ouderdom
- testikulêre trauma
- sekere vorige infeksies (sifilis, pampoentjies, malaria) wat bekend is dat dit direk of indirek die manlike reproduktiewe stelsel beïnvloed)
- vergroting van die varicocele (wat dikwels chirurgies en nie-chirurgies behandel kan word)
- testikulêre kanker
- chemoterapie en bestralingsterapie
Testikulêre en ejakulatoriese disfunksie verwys na enige toestand wat die vermoë van 'n man belemmer om die vloei van semen in die manlike genitale kanaal te ejakuleer of belemmer. Hierdie faktore sluit in:
- obstruksie van die vas deferens of ejakulatoriese kanaal
- prostatitis (inflammasie van die prostaatklier)
- retrograde ejakulasie waar sperm onophoudelik na die blaas gerig word
- hipospadieë, 'n aangebore afwyking waarin die opening van die uretra nie op die kop van die penis geleë is nie
- erektiele disfunksie (wat dikwels met medikasie behandel kan word)
- impotensie deur ander oorsake
'N Woord Van Verywell
Terwyl dit ontstellend is, kan baie van die oorsake van manlike onvrugbaarheid behandel word. In die geval dat hulle nie kan nie, is daar 'n verskeidenheid ondersteunde reproduktiewe prosedures wat 'n paartjie se kans op swanger kan verbeter. Dit sluit in vrugbaarheidsmiddels , mediese toestelle , chirurgie , of 'n kombinasie van behandelings.
Wat jy ook al doen, moenie opgee nie. As jy met manlike onvrugbaarheid gekonfronteer word, praat dit ook met 'n vrugbaarheidspesialis wat dalk kan help.
Bron
- > Cavallini G. "Male idiopathic oligoasthenoteratozoospermia." Asiatiese J Androl. Maart 2016; 8 (2): 143-57.
- > Punab, M .; Poolamets, O .; Vihljajev, V .; et al. "Oorsake van manlike onvrugbaarheid: 'n 9-jarige voornemende monokenterstudie op 1737 pasiënte met verminderde totale spermtellings." Menslike Reproduksie. 2017; 32 (1): 18-31.