VBAC en TOLAC in swangerskap

Daar is baie terme en akronieme wat in die mediese veld omgeslaan word, en swangerskap en prenatale sorg is nie anders nie. As jy gaan kyk na jou voorgeboortekaartdiagram of jou mediese rekords, veral, kan jy voel dat jy 'n ander taal probeer lees. Die terme wat gebruik word, is bedoel om gestandaardiseerde terme te wees sodat enige dokter of vroedvrou wat u kaart opgetel het, verstaan ​​wat mediese sorg u ontvang het en wat u mediese en gesondheidsgeskiedenis was.

Dit kan ekstra ingewikkeld wees as jy 'n vorige baba gebore het via die c-afdeling.

Sodra jy 'n keisersnood-operasie gehad het om 'n baba te baba, sal jou mediese rekord dit om verskeie redes moet aandui. Hierdie eerste rede is dat jy nou 'n litteken op jou baarmoeder het. Alhoewel dit nie die enigste rede is om 'n litteken op jou baarmoeder te hê nie, is dit een van die meer algemene redes. U mediese geskiedenis moet ook kennis neem van die rede waarom u 'n c-afdeling gehad het. Byvoorbeeld, sommige redes is dinge wat spesifiek vir daardie swangerskap of baba is en sal waarskynlik nie hulself herhaal nie, soos fetale nood as gevolg van 'n induksie of selfs 'n breech-baba. Ander redes vir 'n c-afdeling sal meer geneig wees om weer te gebeur. Dit kan jou en jou dokter of vroedvrou help om vir jou volgende swangerskap en geboorte te beplan.

Die oorgrote meerderheid vroue wat 'n vorige c-afdeling gehad het, is goeie kandidate vir 'n vaginale geboorte in daaropvolgende swangerskappe .

Dit staan ​​bekend as 'n vaginale geboorte na keisersnee of VBAC. Sommige praktisyns sal baie tyd spandeer om te praat oor hoe arbeid in hierdie nuwe swangerskap sal gaan, wat dikwels 'n proef van arbeid na 'n keisersnit of die akroniem TOLAC genoem word. Dit verwys na poging tot arbeid tydens 'n vaginale geboorte na keisersnee (VBAC).

Ondersteuners van VBAC sê dat hierdie terminologie negatief is en vroue aanmoedig om te dink oor die waarskynlikheid van sukses.

Die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë (ACOG) glo dat VBAC 'n veilige opsie vir die meeste vroue is, selfs al het hulle twee vorige keisers met 'n sekere soort insnyding gehad. Dit is waar jou mediese rekords nuttig kan wees om enige potensiële nuwe praktisyns te wys watter tipe insnyding in jou vorige keisersnood gebore is.

Ongeag wat jy dit noem, VBAC of TOLAC, met 'n vaginale geboorte, kan voordele vir die ma en baba hê. Maak seker dat jy met jou dokter of vroedvrou oor die risiko's en voordele vir jou situasie praat. Moenie huiwer om 'n tweede opinie te kry nie, dit kan 'n groot besluit wees en nie alle praktisyns glo dat VBAC aangebied moet word ten spyte van sy bewese voordele in 'n bevolkingsgebaseerde siening nie.

Bronne:

Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, et al. Moeder- en perinatale uitkomste wat verband hou met 'n proef van arbeid na vorige keisersnee. Nasionale Instituut vir Kindergesondheid en Menslike Ontwikkeling Materale-Fetale Geneeskundige Eenhede Netwerk. N Engl J Med 2004; 351: 2581-9.

Nasionale Instituut van Gesondheid. NIH Konsensusontwikkelingskonferensie: vaginale geboorte na keisersnood: nuwe insigte. Konsensus-ontwikkelingskonferensieverklaring. Bethesda (MD): NIH; 2010.

Vaginale geboorte na vorige keisersnee. Praktyk Bulletin nr 115. Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.