As u 'n vorige keisersnee het , kan u uself vra of u verskaffer gemaklik is met VBAC (vaginale geboorte na keisersnee). As u vroeg in u swangerskap tyd neem om u geboorte te bespreek, kan u en u verskaffer op dieselfde bladsy sit en u ook oplet as u dokters of vroedvroue moet verander. Deur vroegtydig te besluit, beteken dit dat jy nie met besluite oor die hoek in besluite is nie.
Onthou dat ACOG (Amerikaanse Kongres van Verloskunde en Ginekologie) daarop let dat 'n verhoor van arbeid 'n veilige en redelike keuse is vir die meeste ma's met 'n vorige keisersnit.
Praat met u praktisyn oor VBAC
Eerste dinge eerste: Vra jou praktisyn hoe hulle voel oor VBAC. Dinge wat jy wil hoor is besprekings oor die risiko's, voordele en alternatiewe van vaginale geboorte na keisersnee. Jou dokter of vroedvrou moet ook die risiko's, voordele en alternatiewe van herhaal keisersnee bespreek. Hulle mag hul persoonlike filosofie insluit of hoekom hulle die manier waarop hulle doen, voel. 'N nodiging vir die 2010 ACOG riglyne oor vaginale geboorte na een of meer keisers, sal ook 'n aanduiding wees dat u praktisyn bewysgebaseerde inligting gebruik. Rooi vlae sou wees: jou dokter gebruik ouer praktykriglyne om VBAC met jou te bespreek, jou dokter probeer jou bang maak of gee jou slegs persoonlike stories van VBACs met jou.
Vra jou praktisyn dan hul VBAC-tarief. Jy wil weet hoeveel vroue in die afgelope jaar 'n proef van arbeid na keisersnood in hul praktyk probeer het. Navorsing vertel ons dat van vroue wat 'n vaginale geboorte na keisersnee probeer, sal 70% suksesvol wees. As u uitvind dat slegs 'n paar vroue in u dokter se sorg probeer het, kan dit wees omdat u praktisyn hulle aan die einde van hulle swangerskappe gepraat het.
Uit die poging tot VBAC's, hoeveel VBAC's het jou dokter persoonlik die afgelope jaar bygewoon? Dit is maklik vir 'n praktisyn om die praatjie te praat, maar die getalle vertel jou regtig of jou dokter die wandel loop.
Leer jou praktisyn se riglyne oor die lengte van swangerskap en induksie opsies, as jy een nodig het. Sommige dokters en vroedvroue laat toe net 'n proef van arbeid na keisersnood toe, indien die werk natuurlik begin met 38 (of 39, 40 of 41 weke.) Hierdie beleide sal waarskynlik nie ondersteun word nie. Volgens ACOG is swangerskap wat langer as 40 weke duur, nie 'n rede vir 'n outomatiese elektiewe herhaling keisersnee nie. Alhoewel die keuse van elektiewe induksie nie die gesondste keuse is vir jou en jou baba nie, sal 'n mediese behoefte vir induksie tydens jou swangerskap ontstaan. Alhoewel die ACOG-praktykbulletin daarop dui dat induksie en versterking 'n opsie bly vir diegene wat 'n proef van arbeid ondergaan, weier baie dokters dit in hul persoonlike praktyk riglyne in te sluit.
Vind uit oor geboortepraktyke. As jy 'n proef van arbeid na keisersnood kies, waar moet jy geboorte gee? Woon u praktisyn VBACs by in 'n gereelde arbeids- en afleweringslokaal of word VBAC's benodig om in die operasiekamer geboorte te gee?
Watter soort monitering benodig u praktisyn? Moedig jou dokter aan om in die arbeidskamer te beweeg? Watter geriefstegnieke ondersteun jou praktisyn?
Vra ander moeders oor ervarings
Vra ander moeders vir hul ervarings met u praktisyn. Die Internasionale Cesareaanse Bewusmakingsnetwerk (ICAN) is 'n wonderlike bron vir die verwagting van moeders. As jy 'n vergadering bywoon of by 'n aanlyn gemeenskap in jou omgewing aansluit, kan jy regte verhale van regte moeders hoor. Alles in die eksamenlokaal is teoreties. Wat jou praktisyn jou vertel, gee jou inligting oor hul oefenstyl.
Wat ander moeders ervaar kan waardevolle inligting wees.
Luister na jou intuïsie. Het u praktisyn u leidrade verskaf dat hulle u nie sal ondersteun in u besluit tot VBAC nie ? Voel jy dat hulle dink dit is 'n riskante besluit ten spyte van bewyse wat jou keuse ondersteun? Jou intuïsie is daar vir 'n rede. As rooi vlae opduik vir jou, onderhoud ander dokters en vroedvroue. Die enigste ding wat onderhoudswerkers met ander versorgers kan doen, is om u te ondersteun vir u besluit om u praktisyn te verlaat of te bly.
Bron:
Vaginale geboorte na vorige keisersnee. Praktyk Bulletin nr 115. Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.