Preeklampsie is 'n swangerskapstoornis wat hoë bloeddruk insluit, saam met ander simptome, soos proteïen in die urine. Ander name vir preeklampsie sluit in toksemie, swangerskap-geïnduceerde hipertensie (PIH) en gestose. Preeklampsie is een van vier hipertensiewe afwykings van swangerskap en kan baie ernstig wees vir swanger vroue en hul babas.
As u hoë bloeddruk gedurende u swangerskap het, sal u dokter wil uitvind of preeklampsie die oorsaak is.
Wat veroorsaak Preeklampsie?
Dokters is nie seker wat preeklampsie veroorsaak nie. Die vorming en inplanting van die plasenta blyk 'n rol te speel, maar dit is nie altyd die geval nie. Daar is baie vroue met plasenta wat normaalweg vorm wat die wanorde ontwikkel, en daar is baie vroue met swak gevormde plasenta wat gesond swangerskap het.
Alhoewel dokters nie weet wat preeklampsie veroorsaak nie, weet hulle dat sekere vroue groter risiko as ander het. Risikofaktore sluit in:
- Eerste swangerskap
- Tiener swangerskap
- vetsug
- Chroniese hipertensie
- Suikersiekte
- Tweeling / meervoudige swangerskap
- Vorige geskiedenis van preeklampsie
- Gevorderde moederlike ouderdom
- Donor eier swangerskappe
Omdat hierdie risikofaktore so breed is, toets dokters elke swanger vrou vir tekens van preeklampsie deur bloeddruk te meet en die urine vir proteïene te toets, gewoonlik by elke voorgeboortelike aanstelling.
Hoe beïnvloed preeklampsie swanger vroue?
Preeklampsie is 'n siekte wat groot skade en selfs die dood vir beide moeders en babas kan veroorsaak. Selfs in gevalle waar preeklampsie effens lyk, kan dit baie vinnig baie vinnig word. As jy preeklampsie het, selfs as jy net 'n paar, ligte simptome het, is dit dikwels baie belangrik om 'n dokter te besoek.
Die eerste simptoom wat baie mense oplet, is verhoogde bloeddruk. Bloeddruk val gewoonlik gedurende die eerste trimester, bereik 'n lae punt om 22-24 weke, en verhoog dan geleidelik. By vroue met preeklampsie styg die bloeddruk meer as normaal in die laaste helfte van die swangerskap.
Omdat preeklampsie baie orgaanstelsels in die liggaam beïnvloed, is verhoogde bloeddruk slegs een van die vele simptome wat teenwoordig kan wees. Ander simptome van preeklampsie sluit in verhoogde proteïen in die urine en algemene swelling.
In sommige vroue word preeklampsie baie ernstig. Tekens dat die toestand vererger moet onmiddellik by jou dokter aangemeld word en sluit in:
- Verlaagde urine uitset
- Probleme met visie
- Maagpyn
- hoofpyn
- Naarheid / braking
- aanvalle
Erge, onbehandelde preeklampsie kan lei tot HELLP sindroom ('n multi-orgaan sindroom) of ekklampsie ('n beslagleggingstoornis). Albei komplikasies is baie ernstig en kan tot die dood van die moeder lei indien dit nie dadelik behandel word nie.
Hoe beïnvloed Preeklampsia Babas?
Preeklampsie affekteer babas hoofsaaklik deur die hoeveelheid bloed wat deur die plasenta vloei te verminder. Aangesien die plasenta die enigste voedingsbron van die fetus is, kan dit veroorsaak dat babas swak groei, 'n toestand genoem intrauteriene groeivertrekking ( IUGR ).
As 'n baba nie goed groei nie, of as die siekte die lewe van die moeder in gevaar stel, kan dokters besluit dat voornemende aflewering die veiligste benadering is. As daar tyd is en die baba baie vroeg gaan, kan dokters steroïede aan die moeder toedien om die baba se longontwikkeling, of magnesiumsulfaat te versnel, om eclampsie in die moeder te voorkom en om serebrale gestremdheid te voorkom.
Risiko's van premature aflewering hang af van hoeveel weke swangerskap die baba by aflewering is. Preeklampsie gebeur gewoonlik naby die einde van swangerskap, wanneer die baba meestal ryp geword het en slegs min gevolge van prematuriteit het .
In sommige gevalle moet die baba egter baie vroeër gelewer word en kan dit ernstige gesondheidsprobleme hê. Voor die swangerskap van 23 tot 24 weke is die baba te jonk om buite die moeder te oorleef.
Hoe word preeklampsie behandel?
As u swanger is en 'n hoë bloeddruk het wat verband hou met preeklampsie, sal u dokter u waarskynlik baie versigtig wil kyk. Jy moet dalk meer gereelde doktersaanstellings skeduleer, en jou dokter kan jou vra om jou urine vir 12 of 24 uur in te samel om sy totale proteïen te meet.
As u tekens het van ernstige of verslegtende preeklampsie, mag u waarneming of behandeling in 'n hospitaalomgewing vereis. U sal gemonitor word vir tekens van HELLP sindroom of ekklampsie, en u baba se gesondheid en groei sal gemoniteer word.
Mediese behandelings vir preeklampsie kan slegs die simptome aanspreek, nie die siekte self nie, en sluit medisyne in om bloeddruk en magnesiumsulfaat te verlaag om aanvalle te voorkom. U dokter kan bloeddrukmedisyne voorskryf sodat u tuis kan neem, maar magnesiumsulfaat moet in die hospitaal gegee word.
Alhoewel medikasie simptome kan verminder, sal dit nie die wanorde genees nie. Die enigste geneesmiddel vir preeklampsie is die lewering van die baba. Sodra die baba en plasenta gelewer is, sal die ma herstel. Herstel is nie onmiddellik nie, en die ma moet dalk vir 'n paar dae of selfs weke in die hospitaal wees totdat sy ten volle herstel.
Hoe kan ek Preeklampsie voorkom?
Ongelukkig is daar geen manier om 100% van die gevalle van preeklampsie te voorkom nie. Studies het getoon dat kalsiumaanvulling of lae dosis aspirien sommige vroue in spesifieke omstandighede kan help, maar nie genoeg om hulle aan te beveel vir alle swanger vroue nie.
Leierskap van 'n gesonde leefstyl kan jou help om jou risiko vir preeklampsie te verminder. Gereelde oefening en 'n dieet hoog in groente en lae verwerkte kosse is getoon om die voorkoms van die siekte vir sommige vroue te verminder. Oefening en 'n gesonde dieet kan ook help om vetsug, chroniese hipertensie en diabetes te beheer, wat alle risikofaktore vir preeklampsie is.
Bronne:
Wereld gesondheids Organisasie. "WIE aanbevelings vir die voorkoming en behandeling van pre-eklampsie en ekklampsie." (2011)
Schroeder, B. "ACOG Praktyk Bulletin oor die diagnose en bestuur van Preeklampsie en Eclampsia." Amerikaanse familie dokter 15 Julie 2002: 66, 330-334.
Lindheimer, M., Taler, S., Cunningham, G. "ASH Posisie Artikel: Hipertensie in Swangerskap." Tydskrif van die Amerikaanse Vereniging van Hipertensie 2008: 2, 484-494.
Steegers, E., von Dadelszen, P., Duvekot, J., Pijnenborg, R. "Pre-eclampisa." Lancet 2010: 376, 631-644.
Brantsæter, A., Haugen, M., Samuelsen, S., Meltzer, H. 'n Dieetpatroon wat gekenmerk word deur hoë inname van groente, vrugte en groente-oliën word geassosieer met die verminderde risiko van preeklampsie in die vetbruin Swanger Noorse Vroue. Joernaal van Voeding Jan 2009: 139, 1162-1168.