As iemand wat jy ken, 'n ektopiese of tubale swangerskap gehad het of jy bekommerd is dat jy 'n risiko het, kan jy dalk wonder hoe dokters hierdie swangerskappe diagnoseer. Kry die feite oor die diagnose en behandeling met hierdie resensie.
Die gevare van 'n ektopiese swangerskap
'N ektopiese swangerskap , wat ook genoem word 'n buik swangerskap, wat ontwikkel te lank onopgemerkt kan lewensgevaarlik word, veral as dit lei tot 'n gebreekte fallopiese buis of 'n ander so 'n noodgeval.
Nie elke ektopiese swangerskapdiagnose begin egter of eindig in die noodkamer nie. Soms kan dokters vroeër die swangerskap vang en behandel. Hier is hoe.
Baie vroue wat 'n buikwangerskap het, sien hul dokters nadat hulle vroeë swangerskap bloeding of krampe gehad het. Soms gebeur hierdie simptome selfs tydens normale swangerskappe, maar op ander tye kan dit tekens van miskraam of ektopiese swangerskap wees. 'N dokter kan spesifiek vermoed ektopiese swangerskap as 'n pelvic eksamen 'n abnormale knop in die tubal area of as die vrou het oormatige buikpyn of teerheid.
As daar 'n tekens van 'n gebreekte buis swangerskap is, moet die vrou reguit na die noodkamer gaan, maar in gevalle waar die dokter nie noodwendig kan voorkom nie, kan die dokter toetse uitvoer om die moontlikheid van tubale swangerskap te bevestig of uit te skakel. Die diagnose sluit in 'n kombinasie van hCG vlakke en vroeë ultraklank .
HCG vlakke
Die hCG vlakke in 'n ektopiese swangerskap styg dikwels stadiger as normaal, wat beteken dat hulle nie elke twee tot drie dae in die vroeë swangerskap sal verdubbel nie.
Dit kan die eerste idee wees wat die dokter lei om die moontlikheid van tubale swangerskap te ondersoek, maar hCG-vlakke op hul eie kan nie 'n ektopiese swangerskap bevestig nie.
Stadig stygende hCG kan af en toe in 'n lewensvatbare swangerskap voorkom of kan ook 'n eerste trimester-miskraam beteken. Daarbenewens sal baie ektopiese swangerskappe normaalweg stygende hCG vlakke hê, so dokters sal gewoonlik 'n ultraklank bestel as daar 'n kans is dat die swangerskap ektopies kan wees.
Ultraklank vir diagnose
As die ultraklank 'n swangerskapsaak in die baarmoeder toon, kan die dokter waarskynlik die buikwangerskap uitsluit as 'n oorsaak van stadige stygende hCG-vlakke of bloeding en krampe.
Ander tye sal ultraklank die geboortesak en die fetale paal (potensieel met 'n hartklop) in die fallopiese buis aantoon, wat natuurlik sal lei tot 'n ektopiese swangerskapdiagnose, maar dikwels sal die sak nooit sigbaar wees op 'n ultraklank in 'n tubale swangerskap.
'N Transvaginale ultraklank wat geen gestasieksak met 'n hCG-vlak bo 1500 toon nie, word beskou as redelik sekere bewyse van 'n ektopiese swangerskap. (Op 'n abdominale ultraklank moet die sak sigbaar wees teen die tyd dat die hCG 6.500 bereik het.)
As die dokter bevestig dat die swangerskap ektopies is, maar daar is geen tekens van breek nie, kan die dokter 'n medikasie met die naam "methotrexate" aanbeveel om die swangerskap te beëindig of kan die hCG-vlakke moniteer indien die swangerskap lyk of dit natuurlik kan eindig. As die dokter voel daar is 'n beduidende risiko dat die ektopiese swangerskap die buis kan breek, kan die behandeling chirurgie wees om die swangerskap te beëindig.
Tubal swangerskappe is nie lewensvatbaar nie en kan dodelik wees as hulle onbehandeld gelaat word.
Bron:
Lozeau, Anne-Marie en Beth Potter, "Diagnose en Bestuur van Ektopiese Swangerskap." Amerikaanse familie dokter Nov 2005.