Weeg die voordele en moontlike risiko's
Dilering en curettage , bekend as D & C, is 'n chirurgiese prosedure wat soms gebruik word na 'n miskraam of aborsie om enige oorblywende weefsel uit die baarmoeder te verwyder. Dit behels die gebruik van 'n lepelvormige toestel wat 'n curet genoem word wat die binnekant van die baarmoeder liggies skraap.
In sommige gevalle kan 'n D & C beskou word as 'n mediese noodsaaklikheid, veral in vroue wat swaar bloeding ervaar as gevolg van die miskraam.
Dit is die vinnigste manier om sulke bloeding te stop en vermy die ontwikkeling van hipovolemie (oormatige bloedverlies) en bloedarmoede.
Met dit gesê, kan 'n D & C nie as noodsaaklik beskou word in sekere nie-noodsituasies, insluitend 'n onvolledige miskraam . In sulke gevalle kan u die keuse kry om 'n D & C te hê of om die natuur te laat verloop deur die miskraam te laat beweeg in sy eie pas.
Weeg die Voordele
Daar is voor en nadele vir elke benadering. Om die regte keuse te maak, moet u die mediese advies van u dokter oorweeg om te verseker dat u besluit beide ingelig en veilig is.
Met betrekking tot 'n D & C, is daar 'n aantal voordele om te oorweeg, naamlik dat:
- Dit sal die fisiese proses van die miskraam vinnig beëindig. Daarenteen kan 'n natuurlike miskraam oor dae en selfs weke uitgeteken word. 'N D & C is 'n enkele geskeduleerde gebeurtenis wat die proses sal voltooi en kan ook help om bloeding en krampe te verminder. Sommige vroue sal kies vir 'n D & C as 'n manier om die onmiddellike trauma van 'n miskraam te oorkom. Alhoewel dit nie volledige sluiting bied nie, kan dit hulle die middele bied om geleidelik deur die emosies te werk sonder die konstante, fisiese herinnering van die gebeurtenis.
- Dit is nie baie pynlik nie. Die D & C word tipies uitgevoer onder narkose. Daarbenewens het die daaropvolgende pyn geneig om sag te wees met die meeste vroue wat binne 'n dag of twee na hul normale roetine kan terugkeer.
- Dit verminder die risiko van sekere komplikasies. Soos met enige chirurgiese prosedure, a D & C het sy deel van komplikasies, maar word algemeen as veilig beskou, veral wanneer dit met 'n ultraklank uitgevoer word. In teenstelling met 'n onvolledige miskraam, kan enige oorblyfsels van die swangerskap tot langdurige bloeding lei en 'n verhoogde infeksie risiko.
- Jy sal nie sien dat die swangerskap oorbly nie. Net so ontstellend soos die miskraam kan wees, is die addisionele trauma om die swangerskap te sien, gedurende die res van die miskraam, ewe traumaties. Dit kan die oorblyfsels van die gestasie sak insluit asook herkenbare oorblyfsels van die fetus self.
- Dit verminder jou risiko om terug te kom. As jy kies om deur 'n natuurlike miskraam te gaan, is daar 'n kans dat jy later vir 'n D & C moet terugkeer as die bloeding voortduur, die geboorteweefsels nie heeltemal vergiet het nie, of 'n infeksie het ingestel.
- Daar is geen bewyse dat dit toekomstige swangerskappe sal beïnvloed nie. Studies het tipies bevind dat 'n D & C nie met 'n groter risiko van swangerskapskomplikasies verband hou met vroue wat nie die prosedure ondergaan het nie. Dit sluit die risiko in van premature aflewering, preeklampsie , plasentale abrupsie , malpresentasie, bloeding in die eerste trimester of miskraam.
Weeg die risiko's
Vroue wat 'n miskraam ervaar, sal verskillend treur met sommige wat minder emosionele reaksie as ander het. Alhoewel geen reaksie verkeerd of reg is nie, beïnvloed die gevoelens watter behandelingsbehandeling in nie-noodsituasies gepas mag wees.
Onder die moontlike risiko's en komplikasies van 'n D & C:
- Die prosedure is indringend. As gevolg daarvan sal sommige vroue kies om die natuur te laat loop, eerder as om 'n prosedure te ondergaan wat mag voel, is te klinies of onderworpe aan ongewenste narkose.
- Die prosedure kan vir sommige vroue te vinnig wees . Daar sal diegene wees wat eerder hul verlies nie so vinnig wil los nie en voel dat 'n D & C alle bewyse dat 'n kind selfs daar was, effektief uitvee. Hulle sal in plaas daarvan kies om deur 'n natuurlike miskraam te gaan, hoe lank dit ookal verlang, om die verlies geleidelik los te laat met die afsterwe van geboorteweefsel.
- Daar is 'n risiko vir ernstige komplikasies. Soms kan 'n D & C lei tot swaar bloeding, infeksie, 'n baarmoeder- of dermpunksie , of 'n seldsame toestand wat bekend staan as Asherman-sindroom waarin heupe (bande van littekenweefsel) in die baarmoederholte vorm. Ongewoonlik moet komplikasies soos hierdie oorweeg word.
- Daar is 'n klein maar potensiële risiko van servikale insuffisiënt. Servikale ontoereikendheid , ook bekend as 'n onbevoegde serviks, word gebruik om die verswakking van die servikale spiere en weefsels te beskryf. Dit kan die voortydige verwydering van die serviks in toekomstige swangerskappe veroorsaak, wat die risiko van vroeë geboorte of miskraam verhoog. Met dit gesê, is dit 'n toestand wat meer verband hou met herhaalde D & C prosedures. Die meeste studies is inderdaad twyfelagtig oor die verhouding met betrekking tot die gebruik van D & C na 'n miskraam.
'N Woord Van Verywell
'N Miskraam kan vir baie vroue 'n emosioneel verwoestende tyd wees. Dit kan dus nie altyd maklik wees om 'n duidelike besluit te neem nie. As sodanig moet jy eers eers op veiligheid fokus wanneer jy die voor- en nadele van 'n D & C teenoor 'n natuurlike miskraam beoordeel.
As jy 'n D & C kan vermy, kan jy skade veroorsaak, moet jy dalk jou natuurlike instinkte opsy sit en eers jou fisiese behoeftes aanspreek. Dit mag nie maklik wees nie, maar met tyd en ondersteuning sal jy dit deurkom.
> Bronne:
> Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë. "Gevraagde vrae: Dilation and Curettage (D & C)." Washington DC; opgedateer Februarie 2016.
> Lohmann-Bigelow, A .; Longo, S .; Jiang, Z. et al. "Beïnvloed dilting en krulletjies toekomstige swangerskap uitkomste?" Ochsner J. 2007; 7 (4): 173-76. PMCID: PMC3096409.