Wat is 'n kort serviks en hoe word dit behandel?
Die serviks , deel van 'n vrou se voortplantingstelsel, is die onderste gedeelte van die baarmoeder. Die serviks is lank en dik en moet lank en dik bly tydens swangerskap. Soms begin die serviks egter om maande te verkort voordat die baba gebore word. Dit word 'n kort serviks genoem.
Die serviks het twee hoof openinge. Die interne opening, of interne os, is bo-aan die serviks, die naaste aan die baarmoeder.
Die eksterne opening, of eksterne os, is aan die onderkant van die serviks. Soms wanneer die serviks begin verkort, begin die interne os te verwater en die serviks verander van 'n 'v' na 'n 'u'-vorm. Dit word servikale funksie genoem.
'N Onvoldoende serviks, of onbevoegde serviks, kan serviks verkorting veroorsaak en dus voortydige geboorte. In 'n onvoldoende serviks, die serviks is swak en begin lank wakker word voordat die baba te danke is.
As ek 'n kort serviks het, sal my baba voorbarig wees?
Vroue wat 'n kort serviks het, met of sonder funksie, is meer geneig om 'n voortydige baba te hê as vroue wie se serviks lang en dik bly gedurende hul swangerskap. Maar 'n kort serviks beteken nie noodwendig dat jou baba vroeg sal wees nie! Dokters is baie beter om 'n kort serviks te behandel, waardeur vroeë arbeid verhoed word - as hulle premature arbeid stop sodra dit begin.
Hoe word 'n kort serviks gediagnoseer?
Die beste manier om 'n kort serviks te diagnoseer, is met 'n ultraklank.
Dokters kan nie met 'n handleidingeksamen 'n kort serviks of trekkie diagnoseer nie; Slegs 'n ultraklank is betroubaar.
In gesonde swangerskappe is die serviks gewoonlik tussen 30 en 50 mm (3 en 5 cm) lank. Studies toon dat die risiko van voortydige geboorte die grootste is as die serviks minder as 25 mm lank is.
As jy risikofaktore vir voortydige geboorte het , vra jou dokter om 'n ultraklank van jou serviks te hê.
Wanneer dit vroeër opgespoor word, is daar behandelings wat kan help om vroeë geboorte by vroue met kort serviks of serviks te voorkom.
Hoe word kort serviks behandel?
Omdat kort serviks 'n ma se risiko van voortydige arbeid kan verhoog, bied dokters gewoonlik behandeling aan ander gesonde vroue met 'n kort serviks. Behandeling vir 'n kort serviks kan insluit:
- Progesteroon: Progesteroon is 'n medikasie wat bewys is om die risiko van voortydige geboorte te verminder in vroue wat 'n kort serviks het. Progesteroon kan as 'n weeklikse skoot of as 'n daaglikse vaginale medikasie gegee word.
- Servikale cerclage: 'n Cerclage is 'n steek wat in die serviks geplaas word om te help om geslote te bly. Cerclages kan gebruik word by vroue met 'n kort serviks of onvoldoende serviks.
- Servikale pessary: 'n Servikale pessary is 'n silikoonband wat die serviks gesluit het. Die servikale pessary is 'n nuwe ingryping, maar studies toon dat dit goed werk om vroeë arbeid in vroue met 'n kort serviks te voorkom. In teenstelling met cerclage, is plasing van 'n pessary nie 'n chirurgiese prosedure nie.
- Bedrus : Aktiwiteitsbeperking, insluitend bedrus , kan aanbeveel word vir vroue wat 'n voortydige geboorte het. Studies toon egter dat aktiwiteitsbeperking nie voorbarige arbeid in vroue met 'n kort serviks voorkom nie.
As jy met 'n kort serviks gediagnoseer word, is jy nie alleen nie. Die goeie nuus is dat dokters baie beter raak om kort serviks te diagnoseer en te behandel voordat arbeid begin, wat premature geboorte help voorkom. Dit is belangrik om vroeë en gereelde voorgeboortesorg te kry sodat kort serviks en ander probleme met die swangerskap vroegtydig gevind en behandel kan word.
Bronne:
Abdel-Aleem, H., Shaaban, O., & Abdel-Aleem, M. (3013). "Servikale Pessary vir die Voorkoming van Preterm Geboorte." Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies , Uitgawe 5.
Crane, J., & Hutchens, D. (2008). "Transvaginale Sonografiese Meting van Servikale Lengte om Preterm Geboorte in Asimptomatiese Vroue te voorspel by verhoogde risiko: 'n Sistematiese oorsig." Ultraklank Obstet Gynecol 31: 579-587.
Conde-Agudelo, A. et. al. (Januarie 2013). "Vaginale Progesteroon Versus Servikale Cerclage vir die Voorkoming van Preterm Geboorte in Vroue Met 'n Sonografiese Kort Serviks, Singleton Gestasie, en Vorige Preterm Geboorte: 'n Sistematiese Oorsig en Indirekte Vergelyking Meta-Analise." Amerikaanse Tydskrif vir Verloskunde en Ginekologie 208 (1) 42.e1-42.e18.
Grobman, W. et. al. (Junie 2013). "Aktiwiteitsbeperking onder vroue met 'n kort serviks." Verloskunde en Ginekologie 121 (6) 1181-1186.