Vraag: Is anti-angs medisyne veilig om te gebruik tydens my volgende swangerskap?
Dit is nie ongewoon vir vroue (en soms mans nie) om 'n angsversteuring na 'n miskraam te ontwikkel. Maar is dit veilig vir vroue om angsmiddels te gebruik om die simptome in 'n daaropvolgende swangerskap te beheer?
antwoord:
Gevoelens van angs na 'n miskraam kan spesifiek wees vir angs oor 'n nuwe swangerskap of angs oor die lewe in die algemeen.
Sommige mag die keuse van die gebruik van anti-angs medisyne gebruik om angs te beheer na 'n miskraam. Vir paartjies wat probeer om 'n nuwe swangerskap te probeer, is dit die vraag of hierdie middels veilig is in 'n daaropvolgende swangerskap.
Ongelukkig is die navorsing strydig met die veiligheid van psigiatriese medikasie tydens swangerskap, en die antwoord is nie altyd duidelik nie. Hier is wat ons weet oor spesifieke dwelm kategorieë:
bensodiasepiene
Tans beveel die meeste dokters nie aan om hierdie klas middels tydens swangerskap te gebruik nie. Bensodiasepiene, soos Valium en Xanax, is deur sommige verslae gekoppel aan 'n verhoogde risiko van orofasiale splete, hipotonie, apnee en voedingsprobleme by babas.
Ander studies het geen risiko gekry om bensodiasepiene tydens swangerskap te gebruik nie, dus die saak is nog aan die gang vir debat. Sommige dokters sal egter tydens die swangerskap nog steeds bensodiasepiene voorskryf in gevalle waar hulle voel dat die voordele die moontlike risiko's swaarder weeg.
Selektiewe Serotonien-heropname-inhibeerders (SSRI's)
Dwelms in die kategorie, soos Prozac (fluoxetine), word tegnies as antidepressante beskou. Maar navorsing dui daarop dat hulle ook kan help met angs. Navorsers stem nie saam oor die veiligheid van SSRI gebruik tydens swangerskap nie; Sommige studies het geen langtermyn-effekte gevind nie, maar ander het bewyse gevind van moontlike neonatale probleme vir babas wat aan swangerskap blootgestel is aan SSRI's.
Tans beveel die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë aan dat besluite oor die gebruik van SSRI's tydens swangerskap op 'n individuele basis gemaak word, maar adviseer teen die gebruik van Paxil tydens swangerskap, indien moontlik.
Tricyclic Antidepressiva (TCAs)
Sommige navorsing het ook TCAs, soos Tofranil (imipramien), gevind om behulpsaam te wees vir angs sowel as depressie. Verskeie studies het gekyk na die gebruik van trisikliese tydens swangerskap, en niemand het afdoende bewys van langtermynprobleme gevind nie. Een studie in 2007 het egter getoon dat die gebruik van trisikliese of SSRI's gedurende die derde trimester die risiko van vroeë aflewering en komplikasies vir die baba by geboorte verhoog het.
Maak die besluit wat reg is vir jou
Baie vroue verkies om dwelms heeltemal tydens swangerskap te vermy, maar navorsing toon aan dat onbeheerste ernstige angs tydens swangerskap moontlik probleme vir die baba kan veroorsaak. Dus, dit word beslis 'n kwessie van die weeg van die risiko's en voordele. Sommige vroue verkies om kognitiewe gedragsterapie of ander nie-dwelm-angsbehandelings in plaas van (of voor te probeer) farmaseutiese produkte uit te soek.
In elk geval, die keuse van die gebruik van angsmedikasie tydens swangerskap, is aan jou en jou dokter.
As jy ly aan ernstige angs na 'n miskraam, is dit 'n belangrike bespreking om te hê.
Bronne:
Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë, "ACOG Kwessies Advies oor SSRI Antidepressant Gebruik tydens swangerskap." 1 Desember 2006. Toegang tot 22 Mei 2008.
Browers, Evelien, Anneloes Van Baar, Victor JM Pop, "Maternêre angs tydens swangerskap en daaropvolgende baba ontwikkeling." Infant Behavior & Development 2001. Toegang tot 22 Mei 2008.
Chambers, Christina D., Sonia Hernandez-Diaz, Linda J. Van Marter, Martha M. Werler, Carol Louik, Kenneth Lyons Jones en Allen A. Mitchell, "Selektiewe Serotonien-Heropname-inhibeerders en die risiko van aanhoudende pulmonale hipertensie van die pasgebore . " New England Journal of Medicine 9 Feb 2006. Toegang tot 22 Mei 2008.
Chokroverty, Sudhansu, "Pasiëntinligting: slapeloosheid." Op datum vir pasiënte 15 Jan 2008. Toegang tot 22 Mei 2008.
Davis, Robert L., David Rubanowice, Heather McPhillips, Marsha A. Raebel, Susan E. Andrade, David Smith, Marianne Ulcickas Yood, Richard Plat, "Risiko's van aangebore misvormings en perinatale gebeurtenisse onder babas wat aan swangerskap blootgestel word aan antidepressante medisyne." Pharmacoepidemiology and Drug Safety Aug 2007. Toegang tot 22 Mei 2008.
Kulin, Nathalie A., Anne Pastuszak, Suzanne R. Sage, Betsy Schick-Boschetto, Glenda Spivey, Marcia Feldkamp, Kelly Ormond, Doreen Matsui, Amy K. Stein-Schechman, Lola Cook, Joanne Brochu, Michael Rieder en Gideon Koren. , Swangerskap Uitkoms Na Maternal Gebruik Van Die Nuwe Selektiewe Serotonien Heropname Inhibitors. " JAMA Feb 1998. Toegang tot 17 Mei 2008.
Ormond, Kelly, en Eugene Pergament, "Update: Benzodiazepines in Swangerskap." Illinois Teratogen Inligtingsdiens . Toegang tot 22 Mei 2008.
Ward, Randy K. en Mark A. Zamorski, "Voordele en risiko's van psigiatriese medikasie tydens swangerskap - Praktiese Terapeutika." Amerikaanse Huisarts 15 Aug 2002. Toegang tot 17 Mei 2008.