Mediese kontraindikasies vir borsvoeding
Borsvoeding is voordelig vir beide mammas en babas, en kenners beveel aan eksklusiewe borsvoeding vir die eerste ses maande van 'n baba se lewe. Maar, terwyl byna alle vroue kan borsvoed, is daar 'n klein aantal moeders wat nie hul kinders kan of moet verpleeg nie. Dit mag wees dat 'n ma nie 'n gesonde borsmelkvoorsiening kan produseer nie, of dalk moet sy medikasie ondergaan of 'n mediese behandeling ondergaan wat nie veilig is tydens borsvoeding nie .
Daar is ook 'n paar mediese toestande wat nie verenigbaar is met borsvoeding nie. In sommige situasies kan dit moontlik wees om 'n kind met borsmelk in 'n bottel te pomp en of om tydelik te stop borsvoeding en dan weer te begin. In ander gevalle moet 'n baba egter nie borsmelk kry nie, hetsy in 'n bottel of deur borsvoeding. Hier is die redes waarom sommige vroue nie kan of moet borsvoed nie.
'N Ware Lae Borsmelkvoorsiening
Slegs 'n klein persentasie vroue wat wil borsvoed, kan nie as gevolg van laktasieversaking of ' n ware borsmelkvoorsiening . 'N Ware lae melkvoorraad is gewoonlik die gevolg van 'n onderliggende toestand. Met behandeling kan sommige probleme reggestel word, so ' n ma kan voortgaan om 'n melkvoorraad te bou . Sommige probleme kan egter nie opgelos word nie. Die oorsake van 'n ware lae melkvoorraad sluit in:
- Onvoldoende klierweefsel (hipoplastiese borste)
- Polisistiese ovarium sindroom (PCOS)
- hipotireose
- 'N Vorige borschirurgie soos mastektomie of 'n borsreduksie operasie
- Voorafbestralingsbehandeling vir borskanker
As jy 'n ware lae melkvoorraad het, mag dit nie moontlik wees om uitsluitlik te borsvoed nie. Jou kind sal waarskynlik 'n baba-formule of skenkerborsmelk moet gebruik om die meeste van sy voedingsbehoeftes te bevredig.
Borsvoeding bied egter meer as net voeding, sodat jy die baba nog steeds aan die bors kan sit. Baie babas en selfs ouer kinders borsvoed vir gemak en veiligheid . En alhoewel jy baie borsmelk kan hê, is enige bedrag wat jy aan jou kind kan gee, goed vir hom.
Afhanklikheid van onwettige dwelms
Die gebruik van onwettige dwelms is nie verenigbaar met swangerskap, borsvoeding of ouerskap nie. Behalwe dat dit onwettig is, is straatdwelms gevaarlik vir 'n moeder en haar kind. Dwelms kom in die borsmelk en gaan na die baba toe. As babas onwettige middels deur borsmelk ontvang, kan dit irritasie, slaperigheid, swak voeding, groeiprobleme, neurologiese skade en selfs die dood veroorsaak. Die gebruik van ontspanningsdwelms plaas 'n moeder in gevaar om aansteeklike siektes soos MIV en HTLV te kontrakteer en benadeel haar vermoë om vir haar kind te sorg. Moeders wat onwettige dwelms gebruik tydens swangerskap en borsvoeding, kan hulself in die moeilikheid vind met die wet en hul kinders se toesig verloor.
Aan die ander kant kan voormalige dwelmgebruikers in staat wees om te borsvoed. Diegene wat herstel of in behandeling is vir herstel, is tans dwelmvry en MIV-negatief, moet hul begeerte om borsvoed met hul gesondheidsorgverskaffers te bespreek.
medikasie
Baie medikasie is versoenbaar met borsvoeding, maar sommige is nie. Sekere voorskrifmiddels kan die baba seermaak, en ander medikasie kan 'n afname in die melktoevoer veroorsaak . Praat met jou dokter voordat jy begin met 'n nuwe medikasie en vertel altyd aan die dokter dat jy borsvoed. As jy medisyne moet neem, vra of dit veilig is om te gebruik terwyl jy borsvoed of as daar 'n veilige alternatief is.
Sommige medisyne wat nie met borsvoeding versoenbaar is nie, is chemoterapeutiese middels, antiretrovirale medikasie, radioaktiewe jodium, sommige sedatiewe, beslagleggingmedikasie en medisyne wat asemhaling kan veroorsaak en asemhaling kan onderdruk.
Medikasie wat die aanbod van borsmelk kan verminder, sluit in koue en sinusmedikasie wat pseudoepedrien bevat en sekere tipes hormonale geboortebeperking .
Oordraagbare siekte
Baie algemene infeksies word maklik behandel en meng nie met borsvoeding of beskadig die baba nie. Daar is egter 'n paar aansteeklike siektes wat deur borsmelk na 'n baba oorgedra kan word en die risiko van oordrag swaarder as die voordele van borsvoeding. Hierdie voorwaardes sluit in:
- MIV: Die menslike immuniteitsgebreksvirus (MIV) is die virus wat verworwe immuniteitsgebreksindroom (VIGS) veroorsaak. 'N Moeder wat MIV het, kan die virus na haar kind deur borsvoeding en haar borsmelk verbysteek. Aangesien vigs nie genees is nie, moet 'n moeder wat MIV-positief is, nie borsvoed as sy in 'n gebied van die wêreld woon waar 'n veilige alternatief beskikbaar is nie. In lande waar 'n veilige vervanging egter nie moontlik is nie, kan eksklusiewe borsvoeding aanbeveel word.
- HTLV: Die menslike T-sel lymfotropiese virus 1 (HTLV-1) is 'n virus wat kan lei tot leukemie en limfoom. Menslike T-sel lymfotropiese virus 2 (HTLV-2) kan brein- en longkwessies veroorsaak. Hierdie virusse mag nie enige simptome veroorsaak nie, maar hulle is lewenslange toestande waaraan daar geen genesing is nie. Aangesien HTLV-1 en HTLV-2 deur borsmelk na 'n baba kan oorgedra word, moet die baba nie borsvoed nie. Alhoewel studies toon dat die HTLV-1-selle vernietig kan word deur die vries en ontdooiing van uitgedrukte borsmelk as die melk vir meer as 12 uur by 'n temperatuur van -4 grade F (-20 C) of onder bevrore is.
- Aktiewe tuberkulose infeksie: Tuberkulose (TB) 'n bakteriese infeksie in die longe. Dit word deur respiratoriese druppels geslaag, nie deur borsvoeding of borsmelk nie. 'N Moeder kan egter aktiewe tuberkulose aan 'n kind gee deur hoes, nies en aanraking. Wanneer 'n ma aktiewe TB het, maar haar baba nie, moet sy nie in noue kontak met haar kind wees nie en daarom moet sy nie borsvoed nie. Maar aangesien tuberkulose nie deur borsmelk oorgedra word nie, kan 'n baba borsmelk gepomp word tot borsvoeding ná ongeveer twee weke se behandeling kan begin. Wanneer beide ma en baba TB het, kan hulle tydens behandeling bly, en die baba kan borsvoed.
- Herpes op die bors: Herpes word nie deur borsmelk oorgedra nie. So lank as wat die letsels nie op die bors is nie, word enige letsels op ander liggaamsdele bedek, en deeglike handwas word uitgevoer, dit is veilig om te borsvoed. Wanneer daar egter aktiewe letsels op die bors is, is borsvoeding gevaarlik. Die herpesvirus kan dodelik vir 'n baba wees.
Wanneer 'n baba nie kan borsvoed nie
Die meeste babas kan borsvoed. Selfs babas wat gebore is met geboortekwessies soos prematuriteit, gesplete lip en verhemelte of sindroom wat dalk nie dadelik die bors kan vat nie, kan steeds borsmelk in 'n bottel vat. Met geduld, tyd en hulp kan hierdie babas suksesvol borsvoed word. Dis eers wanneer 'n baba gebore word met een van die min skaars genetiese metaboliese toestande wat borsvoeding moontlik nie moontlik is nie. Maar selfs soms kan 'n baba nog gedeeltelik borsvoed. Hierdie voorwaardes sluit in:
Klassieke galaktosemie: Galaktosemie is die liggaam se onvermoë om galaktose af te breek. Galaktose is 'n deel van die melk suiker laktose, en laktose is die hoof suiker in borsmelk . Dus, as 'n baba positief toets vir klassieke galaktosemie, kan hy nie borsvoed of borsmelk in 'n bottel vat nie. Die kind sal 'n spesiale babaformule en 'n galaktose-vrye dieet nodig hê, aangesien hy groei om ernstige komplikasies soos geelsug , braking , diarree , langtermynontwikkelingsprobleme en die dood te voorkom.
'N Minder ernstige vorm van galaktosemie word Duarte se galaktosemie genoem. Kinders met Duarte se galaktosemie kan galaktose afbreek. Onder die direkte sorg van 'n dokter wat spesialiseer in metaboliese afwykings, kan dit moontlik wees om te borsvoed, terwyl dit met die galaktose-vrye formule aanvul. Die dokter sal die baba se galaktose vlakke gereeld moet monitor om seker te maak dat hulle onder beheer bly.
Fenielketonurie (PKU): ' n Baba met PKU kan nie fenylalanien, 'n aminosuur afbreek nie. As fenielalanien in die baba se liggaam opbou, kan dit breinskade veroorsaak. Daarom het babas met PKU 'n dieet wat laag is in fenylalanien nodig. Daar is 'n spesiale baba-formule vir babas met PKU. Maar aangesien borsmelk lae in fenielalanien is, kan 'n baba met PKU borsvoeding en formulevoeding met 'n spesiale formule kombineer . Die hoeveelheid borsvoeding moet beheer word, en die baba moet gereelde bloedwerk en noukeurige monitering hê.
Maple siroop urine siekte: ' n Baba gebore met esdoornstroop urine siekte kan nie die aminosure leucine, isoleucine en valine afbreek nie. Wanneer hierdie aminosure in die baba se bloed ophoop, gee hulle 'n lieflike esdoornstroop reuk wat in die urine, oorwas en sweet voorkom. Die opbou van hierdie aminosure kan slaperigheid, swak voeding, braking, aanvalle, koma en dood veroorsaak. Om die baba se voedingsbehoeftes te bevredig, sal die dokter 'n spesiale babaformule bestel wat nie die drie aminosure leucine, isoleucine, valine bevat nie. Die dokter kan ook gedeeltelike borsvoeding aanbeveel as die hoeveelheid borsmelk versigtig gemeet word en die baba noukeurig gemonitor word.
'N Woord Van Verywell
Elke ma en baba is uniek, en so is elke borsvoedingsituasie. As jy wil borsvoed, maar jy word vertel dat jy dit nie kan of moet nie, kan dit verwoestend wees. Dit is reg om kwaad of hartseer te voel en om die tyd te neem om deur jou emosies te werk. Dit kan ook nuttig wees om oor jou gevoelens te praat met jou dokter, jou eggenoot of iemand wat jy vertrou.
So hard as wat dit mag wees, probeer om te onthou dat borsvoeding nie die enigste manier is om voeding te verskaf en 'n noue verhouding met jou kind te bou nie. Jou baba kan die voeding kry wat sy nodig het van borsmelk, baba-formule, of 'n spesiale baba-formule. Verbindings en verbindings versterk elke keer as jy jou kind hou, met haar praat, haar troos, en selfs haar met 'n bottel voed. Net omdat jy nie kan of moet borsvoed nie, beteken dit nie dat jy nie 'n goeie ma kan wees nie en 'n gelukkige, gesonde kind kan hê.
> Bronne:
> Eidelman AI, Schanler RJ, Johnston M, Landers S, Noble L, Szucs K, Viehmann L. Borsvoeding en die gebruik van menslike melk . Pediatrics. 2012 1 Maart, 129 (3): e827-41.
> Jansson LM. ABM kliniese protokol # 21: Riglyne vir borsvoeding en die dwelmafhanklike vrou. Borsvoedingsgeneeskunde. 2009 1 Desember, 4 (4): 225-8.
> Protokol AB. ABM kliniese protokol # 7: model borsvoedingsbeleid (hersiening 2010). Borsvoedingsgeneeskunde. 2010; 5 (4).
> Sachs HC. Die oordrag van dwelms en terapeutiese middels in menslike borsmelk: 'n opdatering oor geselekteerde onderwerpe . Pediatrics. 2013 1 September; 132 (3): e796-809.
> Wêreldgesondheidsorganisasie. Aanvaarbare mediese redes vir die gebruik van borsmelk vervangers . 2009.