Die voorkoms van voedselallergie het die afgelope paar dekades dramaties gestyg. Wanneer die onderwerp ontstaan, het volwassenes dieselfde reaksie. "Onthou jy iemand in jou laerskoolklas met voedselallergieë?" Die antwoord vir die meerderheid is: "Geen manier!" Trouens, die meeste sal onthou om 'n voorverpakte grondboontjiebotter en jelliebroodjie te ontvang op die dae waar hulle hul middagete op hul kombuistoonbank verlaat het.
Nou, tekens buite klaskamers waarsku ouers dat daar 'n allergiese kind in die klas is en lys die kosse wat nie met hul nie-allergiese kinders kan inskakel nie. Sommige skole word selfs as pinda-vrye aangewys. Van die redes vir die toename in voorkoms is as gevolg van:
- Voedselallergene in menslike borsmelk
- Toenemende gewildheid van grondboontjies
- Vroeë bekendstelling van vaste kosse
- Lae borsvoedingskoerse in die 1960's en 1970's
- Lae borsvoedingskoerse in sekere etniese bevolkings
Of u kind 'n allergie of voedselintoleransie het ('n baie breë term waar u ' n ongunstige reaksie op voedsel kan hê wat nie deur 'n toename in IgE bepaal word nie), laat ons leer hoe borsvoeding in die legkaart pas.
Allergiese Toestande In Die Baba
Ons weet dat 'n allergie resultate wanneer daar immunologiese veranderinge in IgE is, maar baie toestande kan uit die verandering voorkom:
- Atopiese dermatitis of ekseem : Droë vel met rooierige areas hoofsaaklik op die gesig van die baba. Dit kom nie tipies voor in die luier of op die neus nie. In 'n ouer baba kan dit na ledemate beweeg. Dit raak ongeveer 18% van die babas in die eerste 2 jaar van die lewe.
- Asma : Hoes in die nag
- fluitende
- Onttrekkings : Die diafragma word dramaties ingehaal as dit moeilik is om asem te haal
- Voedselallergie : Infantiele koliek (raak 15% tot 40% van die babas in die eerste 4 maande van die lewe), los stoelgang, refluks, atopiese dermatitis, korwe, braking, versuim om te floreer
- Allergiese rinitis : 'n loopneus, rooierige oë
- korwe
- Hooikoors
Hoe kom die allergiese reaksie voor?
Die meganisme van allergiese toestande is baie intens. In die meeste gevalle sal 'n persoon meer as een blootstelling aan 'n allergeen hê, en met verloop van tyd ontwikkel hulle 'n hipersensitiwiteit daarvoor. Hierna volg 'n onreëlmatige werking van die immuunstelsel waar die uitkoms 'n teenliggaam-antigeenreaksie is, wat lei tot die afskeiding van limfokiene deur T-limfosiete. Dit is moontlik om 'n vertraagde hipersensitiwiteit vir 'n allergeen te hê, waar die reaksie 24 tot 48 uur na blootstelling plaasvind. Die meer onmiddellike allergiese reaksie is anafilakse, wat gemodereer word deur teenliggame gemaak deur B limfosiete. Met 'n allergiese reaksie, is daar 'n vrystelling van mast selle, wat heparien en histamien bevat en dan volg deur 'n toename in IgE.
Nou, watter rol speel borsmelk in allergieë? Die dunderm bestaan uit epiteelselle. Voor die ouderdom van 6 tot 9 maande is die membraan van die baba se ingewande baie absorberend vir proteïene. Hy het nog nie die IgA-molekule ontwikkel nie, wat borsmelk bevat, wat gewoonlik die dunderm dek, benewens die beveiliging teen bakteriële, virale en skadelike blootstelling. 'N perfekte voorbeeld is koei se melk , wat 'n hele paar proteïene bevat wat as allergene dien, soos laktoglobulien, kaseïen, bees serum albumien (of BSA) en laktalbumien.
'N Baba (of kind) met 'n koei se melkallergie kan enige van die volgende wys:
- braking
- Chroniese diarree
- koliek
- kolitis
- Onnodige huil
- Onwilligheid om te voer
- Swak slaappatrone
- ekseem
- korwe
- Akute luieruitslag
- Uiterste bleekheid
Bo en behalwe hierdie simptome word baie kliniese siektes geassosieer met koei se melkallergie - voedselintoleransie, voedselallergie / hipersensitiwiteit, voedselanafilaktiese en anafilaktoïedreaksie.
Is daar enige voorkoming van allergieë?
Verlede studies het voorgestel dat 'n moeder se vermyding van sekere voedselsoorte soos grondboontjies en skulpvis tydens haar derde trimester van swangerskap voedselallergie kan voorkom, maar meer onlangse navorsing het geen verband getoon tussen die uitsluiting van voedingstowwe en die voorkoming van allergieë nie.
Tog bevestig die meeste studies dat eksklusiewe borsvoeding (selfs so min as een maand) kan verminder hoe dikwels ekseem en voedselallergieë voorkom. Soos met alle borsvoeding onderwerpe, hoor ons botsende advies oor borsvoeding en allergieë. Ons moet erken dat allergie-studies baie moeilik is om uit te voer weens baie faktore - voedselinleiding, genetiese faktore en die dieet van die moeder is die belangrikste. Borsvoeding word egter steeds deur die Amerikaanse Akademie vir Pediatrie aangehaal as die beste manier om allergieë by babas te voorkom.
Is die formule beter vir allergieë?
Eerstens, laat ons erken dat verskillende tipes formule op die mark is: koeimelk, soja, gehidroliseer (soos Alimentum en Nutramigen), en elementêre aminosure afgelei (soos Neocate, Neocate One +, Elecare). Baie mammas verwerp soja-formule as hul baba reageer op 'n koei se melk weergawe, maar dit is nie noodwendig die mees effektiewe skuif nie. Soja-proteïen kan nog steeds 'n immuunrespons en allergiese sensitiwiteit veroorsaak (hoewel minder as koei se melk). Trouens, die waarskynlikheid van soja-onverdraagsaamheid en 'n koei se melkallergie wissel gelyktydig van 0% tot 60%. Die hoër frekwensie van die voorkoms word gerapporteer in nie-IgE gemedieerde enterokolitis of enteropatie sindrome. Studies het konsekwent versuim om enige afname in die ontwikkeling van allergiese toestande in die kinderjare (en in die kinderjare) te bewys as gevolg van soja in vergelyking met die koei se melkformule.
Staak borsvoeding die beste oplossing as 'n baba kolik is?
Jy moet nie ophou borsvoed jou baba nie. Daar is egter studies oor die gebruik van 'n Neocate-formule vir die behandeling van koliek. In die navorsing is koei se melk heeltemal van die moeder se dieet verwyder en die baba is vir 4 tot 8 dae op Neocate aangehou. Die babas het almal goed gereageer op hierdie ingryping en die meeste het teruggekeer na die bors met feitlik geen probleme nie.
Bronne:
Greer FR: Effekte van vroeë voedingsintervensies op die ontwikkeling van atopiese siekte Pediatrie 121: 183-191, 2008.