Alles wat jy moet weet oor pediatriese visie sifting
Roetine visie sifting is belangrik omdat baie abnormaliteite behandelbaar is as dit vroeg ontdek word, en onbehandeld kan lei tot visieverlies en blindheid. Onder die visieprobleme wat jou kinderarts jou kind sal evalueer, sluit in:
- Strabismus - 'n Afwyking van die twee oë wat ongeveer 4% van die kinders affekteer. Strabismus word gewoonlik beskryf deur die rigting van afwyking, wat uiterlik (eksotropie), inwendig (esotropie), opwaarts (hipertropie) of afwaarts (hipotropie) kan wees. 'N Kind mag ook 'n phoria met oogafwyking hê wanneer een van die oë bedek is of wanneer hy moeg of siek is.
- Amblyopie - Verlaagde visie in 'n oog, wat sekondêr kan wees vir strabismus, anisometropia (ongelyke brekingsfoute in beide oë, byvoorbeeld as een oog meer versiend is as die ander oog), aangebore katarakte, ens.
- Brekingsfoute - soos miopie (nabyheid) en hipermetropie (versiendheid).
By jonger kinders sal 'n visie-evaluering gewoonlik bestaan uit 'n ondersoek vir die rooi refleks (kontrole vir katarakte en retinoblastoom), oogbelyning (verkeerde oë kan strabismus aandui) en oogbewegings.
Visie Screening
Ouer kinders, wat drie jaar oud is, moet 'n meer formele toets van hul visie hê. Tot formele visietoetsing is moontlik na drie jaar oud, kan die jonger kinders se visie geassesseer word deur waarneming van hoe hulle voorwerpe regmaak en opspoor en volgens die geskiedenis van die kind se ouers. Visuele mylpale vir babas sluit in om 'n voorwerp na die middellyn in die eerste 2-6 weke, die middellyn met 1-3 maande te volg en 'n voorwerp 180 grade met 3-5 maande te volg.
As u kind nie hierdie ontwikkelingsmylpale betyds ontmoet nie, moet u kindergeneeskundige vir evaluering sien.
Ander toetse kan die korneale ligrefleks toets insluit, waarin 'n lig aan die brug van die neus gerig word en die ligrefleks ondersoek word om seker te maak dat dit simmetries is of op dieselfde plek in albei oë skyn.
As die ligrefleks buite die middel of nie simmetries in albei oë is nie, kan dit 'n verkeerde aanpassing van die oë aandui. Dit is handig om pseudostrabismus te onderskei, 'n toestand waarin die oë verkeerd opgestel word as gevolg van prominente epikantale voue of 'n breë neusbrug en wat nie behandeling benodig nie, van ware strabismus.
Die eensydige dekkingstoets kan gebruik word om te bepaal of 'n baba of 'n jong kind 'n voorwerp sal volg terwyl een van die oë bedek is. Byvoorbeeld, jou kinderarts kan sien of jou kind kan regmaak en 'n speelding met albei oë volg en dan die linkeroog bedek en kyk of hy dit met sy regteroog volg. Dan is die regteroog bedek om te sien of hy die speelgoed met sy linkeroog sal volg. As hy regtig kieskeurig word of weier om die voorwerp te volg wanneer jy een van sy oë bedek, kan dit daarop dui dat die visie in die ander oog verminder word.
By ouer kinders is die eensydige dekkingstoets ook bruikbaar om na strabismus te kyk. Terwyl die kind na 'n verre voorwerp kyk, soos 'n oogkaart of speelgoed, bedek een van sy oë. As die ander oog uitbeweeg of in, dan kan dit aandui dat sy oë verkeerd is en dat hy 'n strabismus het. Die toets word dan herhaal deur die ander oog te bedek.
Wanneer u verdere evaluering benodig
Ander probleme wat die behoefte aan verdere evaluering aandui, sluit in dat ouers opmerk dat hul kinders se oë oorsteek, dat hul oë nie reguit is nie, of as hulle nie goed lyk nie. Dit is belangrik om in gedagte te hou dat jonger kinders gewoonlik nie probleme met hul visie rapporteer nie, veral as die probleem in net een oog is en die ander oog daarvoor akkommodeer.
Ouer kinders van skoolgaande ouderdom kan rapporteer dat hulle nie die raad kan sien nie, of hulle kan gereeld hoofpyn, dubbelvisie hê of gereeld skel. Formele toetsing van gesigskerpte is gewoonlik moontlik sodra 'n kind drie jaar oud is, hoewel 2-jariges met foto kaarte getoets kan word.
Die Allen-kaart bevat maklik herkenbare prente, insluitend 'n koek, hand, voël, perd en telefoon.
Nog 'n toets wat algemeen vir 3-5-jariges gebruik word, is die duidelike E-kaart of 'E'-spel, 'n grafiek met die letter E in verskillende oriëntasies (op, af, regs en links) en groottes. Kinders word getoets deur te vra watter oriëntasie of rigting die letter E by elke lettergrootte is. Om jou kind voor te berei vir hierdie toets, kan jy die puntespel van Prevent Blindness America speel. Hulle het ook 'n afskrif van die afstandvisietoets vir jonger kinders, wat die E-kaart gebruik, en wat u tuis kan gebruik.
Vir kinders wat briewe kan herken, kan die HOTV-stelsel, waarin die letters H, O, T en V in verskillende groottes op 'n grafiek vertoon word, gebruik word. Die kind kry 'n bord met 'n groot H, O, T en V daarop, en hy word opdrag gegee om na die letter op die bord te verwys wat ooreenstem met die letter op die kaart.
Ouer kinders kan getoets word met die gereelde Snellen oogkaart wat vir volwassenes gebruik word. Oor die algemeen is die Snellen-grafiek die akkuraatste en moet dit waar moontlik gebruik word.
Standaarde vir Visuele Skerpheid
Na die toets is die volgende stap besluit of die kind die toets geslaag het, aangesien voorskoolse kinders nie noodwendig 20/20 visie moet hê om die toets te slaag nie. Die Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde het op verskillende tye standaarde vir visuele skerpte uitgereik, waaronder:
- 20/40 vir kinders 3-4 jaar oud
- 20/30 vir ouer kinders
- 20/20 vir skoolgaande kinders
Behalwe vir hul visuele skerpte, is dit ook belangrik om 'n kind se twee oë met mekaar te vergelyk. Op enige ouderdom, as daar 'n tweelynverskil tussen die oë is, kan dit 'n ernstige verlies van visie aandui, soos byvoorbeeld as een oog 20/20 is, maar die ander oog is 20/40. Of as een oog 20/30 is en die ander oog 20/50 is.
Kinders wat nie samewerkend is nie, of wat 'n visieondersoek toets in die Pedicature se kantoor doen, veral as dit op verskeie pogings is, moet deur 'n Pediatriese Oftalmoloog gesien word vir meer formele toetsing.
'N Verwysing na 'n Pediatriese Oftalmoloog is ook 'n goeie idee vir kinders met strabismus nadat hulle ses maande oud is, as hulle ptosis het, waar die boonste ooglid druppel of as een of ander oog op sy plek vasgemaak of 'n beperkte beweging het, al is dit gewoonlik normaal as 'n pasgebore of 'n jong kind se oë af en toe oorsteek. Strabismus is nog 'n pediatriese toestand waarin 'n 'wag en sien'-benadering om uit te vind of 'n kind uit die probleem sal groei, nie toepaslik is nie. Kinders moet ook deur 'n oogarts gesien word indien hulle 'n hoë risiko het om visuele probleme te hê, soos premature babas, kinders met Down-sindroom, Sturge Weber-sindroom, JRA, neurofibromotose, diabetes of Marfan sindroom, kinders wat gebore is met 'n aangebore infeksie, of as daar 'n familiegeskiedenis van strabismus of ander oogjare in die kinderjare is.
As jou kinderarts nie visuele vertoning by die 3-jarige ondersoek bied nie, kan jy dalk oorweeg om 'n pediatriese oogarts te sien om jou kind se visie te kontroleer.
Wat is 'n Pediatriese Oftalmoloog?
'N Oftalmoloog is 'n mediese dokter (MD), wie se opleiding sluit 4 jaar van kollege, 4 jaar van mediese skool, 1 jaar van internskap en 3 jaar van verblyf opleiding in oogheelkunde. Benewens die voorskryf van bril of kontaklense, spreek oogheelkundiges die meeste oogversteurings en behandel hulle oogoperasie.
'N Pediatriese Oftalmoloog (MD) het, benewens die voltooiing van mediese skool, 'n internskap en oogheelkunde, 'n ekstra jaar van gemeenskapsopleiding in pediatriese oftalmologie voltooi.
'N Oogkundige (OD) het gewoonlik 2-4 jaar van kollege en 4 jaar optometriese kollege voltooi. 'N Oogkundige kan diagnoseer en skerm vir visieafwykings en voorskryf glase en kontaklense.
Volgens die American Academy of Pediatrics, "as jou kinderarts suggereer dat jou kind sy oë nagegaan het, het 'n pediatriese oogarts die grootste verskeidenheid behandelingsopsies, die mees omvattende en omvattende opleiding en die grootste kundigheid in die hantering van kinders en die behandeling van kinders se oogversteurings. '
Vind 'n Pediatriese Oftalmoloog in jou omgewing. As u nie die finansiële hulpbronne het om u kind se visie te evalueer of sy probleme behandel nie, raadpleeg hierdie hulpbronne vir hulp:
- Sight for Students - Hierdie program bied visuele eksamens en bril aan onversekerde kinders in die Verenigde State.