Virale en bakteriese infeksies en hul rol in swangerskapverlies
Daar is baie tipes infeksies wat 'n verhoogde risiko van miskraam, stilgeboorte of neonatale dood kan veroorsaak. Nie elke vrou wat sulke infeksies kry nie, sal 'n swangerskapverlies hê. Dit is ook opmerklik dat hierdie infeksies nie die mees algemene oorsaak van swangerskapverlies is nie - chromosomale abnormaliteite is die nommer een oorsaak. Hierdie lys dek nie elke moontlike infeksie wat tydens swangerskap kan voorkom nie, maar dit raak van die algemeenste en die een wat vroue dikwels bekommerd maak.
Seksueel oordraagbare infeksies
Bakteriese Vaginose
Bakteriële vaginose (BV) is 'n oormaatgroei van normale vaginale bakterieë. BV is nie 'n seksueel oordraagbare siekte nie, maar as 'n vaginale infeksie, sien baie vroue die kenmerkende "visige" reuk van BV na omgang. Soms is daar egter geen merkbare reuk nie en benodig dit dikwels nie behandeling in nie-swanger vroue. In swangerskap is BV egter geassosieer met 'n verhoogde risiko van tweede-trimester miskraam. Later in swangerskap kan BV ongemaklike baarmoederkontraksies veroorsaak. Dit word maklik behandel met 'n antibiotika en het geen blywende gesondheidseffekte nie.
meer
Chlamydia
Chlamydia is 'n seksueel oordraagbare infeksie, en kan lei tot pelviese inflammatoriese siekte (PID). PID is 'n bekende oorsaak van ektopiese swangerskap en onvrugbaarheid. Ektopiese swangerskap is 'n verloskundige noodgeval en vereis chirurgie om ernstige komplikasies vir die moeder te voorkom, met inbegrip van 'n risiko van dood. Sommige studies dui daarop dat chlamydia ook kan bydra tot miskraam in die eerste trimester. Soos alle bakteriële infeksies, word chlamydia behandel met antibiotika. Kondome kan jou beskerm teen kontrakterende chlamydia.
meer
gonorree
Alhoewel daar geen afdoende bewys is dat gonorree veroorsaak swangerskapverlies nie, het verskeie studies die seksueel oordraagbare infeksie met miskraam, vroeggeboorte en ektopiese swangerskap gekoppel (indien dit lank genoeg onbehandeld is om PID te veroorsaak). Gonorree infeksie tydens geboorte kan lewensgevaarlike gesondheidsprobleme vir 'n baba veroorsaak. Jy kan jouself beskerm teen gonorree deur kondome te gebruik tydens omgang. As jy dit reeds het, kan gonorree behandel word met antibiotika.
Menslike Immuniteitsgebreksvirus (MIV)
In die verlede is MIV-infeksie gedink om die risiko van miskraam dramaties te verhoog. Sedert roetine-toetsing van swanger vroue en doeltreffender dwelmbehandeling, is MIV + vroue egter gewoonlik in staat om 'n gesonde, voltermyn baba te hê. Daar is geen geneesmiddel vir MIV nie, maar daar is uitstekende behandelings beskikbaar om die virus te beheer. Die verspreiding van MIV kan voorkom word deur kondoomgebruik en ander veilige seks tegnieke.
Herpes (HSV)
Herpes, 'n ander seksueel oordraagbare infeksie, is 'n algemene virale infeksie wat pynlike sere op die geslagsdele of mond kan veroorsaak. Sommige navorsing het 'n verband gevind tussen herhalende miskraam en ongediagnoseerde herpesinfeksie, maar tot dusver is daar geen rede tot stand gekom nie. Daar blyk nie 'n verhoogde risiko van swangerskapverlies met HSV te wees nie. Daar is 'n risiko dat die fetus HSV tydens geboorte sal kontrakteer, dus kan medikasie gegee word in die weke wat tot geboorte lei. As 'n vrou aktiewe herpes letsels in die tyd van arbeid het, beveel dokters aan om 'n c-afdeling vir aflewering aan te beveel.
sifilis
Sifilis is 'n seksueel oordraagbare infeksie wat maklik met antibiotika behandel kan word. Aangesien dit een van die gevaarlikste seksueel-oordraagbare siektes is wat tydens swangerskap gebruik word, word vroue tydens die voorgeboortelike sorg gereeld gekeur. Onbehandelde, sifilis kan tot stilstand van neonatale dood lei tot 40% van besmette vroue. Daar is ook 'n risiko vir die baba wat aangebore sifilis ontwikkel, wat langtermyn lewensgevaarlike of ongemaklike komplikasies kan veroorsaak.
Voedsel-gebore siektes
meer
E coli
Alhoewel E. coli in almal se dermkanale woon, het sommige vorme daarvan aanleiding gegee tot die risiko van miskraam. Daar is geen spesifieke voedselbron geassosieer met E. coli nie. Dit kan gevind word in enige ongesonde of ondergekookte voedsel, besmette water of ongeswasde hande. Daar is 'n risiko van miskraam wat verband hou met E. coli-infeksie. Die beste manier om E. coli te vermy, is om behoorlike voedselhanteringstegnieke te volg, en om jou hande gereeld te was, veral voordat jy jou mond eet of vat.
meer
Listeria
Listeria is 'n bakterie wat in sekere soorte kos aangetref word. Dit word meestal geassosieer met onverpasteurde kaas, hoewel dit in vars produkte voorkom (onlangs is 'n uitbraak van listeriose teruggekeer na kantaloep). Listeriose (infeksie weens listeria blootstelling) het 'n bekende risiko van miskraam. Dit is vermybaar deur behoorlike voedselhantering en goeie handewas.
meer
salmonella
Salmonella is 'n bakterie wat infeksies by mense kan veroorsaak. Dit word algemeen in rou of ongekookte dierlike bronne aangetref, soos hoender, eiers en onpasteuriseerde suiwelprodukte. Dit mag ook deur reptiele gedra word, insluitende huishoudelike troeteldiere soos skilpaaie, slange en akkedisse. Salmonella is geassosieer met 'n verhoogde risiko van miskraam. Infeksie kan vermy word deur goeie voedselhanteringstegnieke en deeglike handwas.
meer
toksoplasmose
Toxoplasmose is een van die infeksies met 'n bekende risiko van miskraam. Dit word algemeen geassosieer met blootstelling aan kat ontlasting, en daarom word swanger vroue aangeraai om katte te vermy. Baie verloskundiges beveel steeds aan dat vroue tydens die swangerskap nie rommelblokkies moet skoonmaak nie. Toxoplasmose kan ook gekontrakteer word deur ongekookte vleis te eet, maar goeie voedselhanteringstegnieke kan alles behalwe die risiko om 'n siektes op te voed, uit te skakel.
Aansteeklike siektes
meer
Waterpokkies
Alhoewel die meeste volwassenes immuun is teen hoenderpokke (deur inenting of voorheen die siekte gehad het), kan 'n beperkte aantal swanger vroue die virus kontrakteer. Die risiko in swangerskap wissel van hoe ver langs jou is wanneer jy aan hoenderpokke blootgestel word. Daar is min risiko in die eerste trimester. Tot 36 weke swangerskap, die risiko vir die fetus is klein wanneer die ma hoenderpokke het. Na 36 weke is daar egter 'n risiko vir neonatale varicella, wat met 'n hoë risiko vir dood in pasgeborenes verband hou.
Koue en Griep
Alhoewel daar nie 'n bekende risiko van miskraam is met 'n virale koue of griep tydens swangerskap nie, is hoë koors gekoppel aan neurale buisdefekte by babas. Alhoewel daar geen genesing vir hierdie virusinfeksies is nie, kan die kans om een te kry, verminder word deur goeie higiënepraktyke, soos handwas en bedek jou mond en neus met jou elmboog wanneer jy nies. Griep-entstof word ook aanbeveel vir swanger vroue om die risiko van moontlike komplikasies van griepinfeksie te verminder.
cytomegalovirus
Sitomegalovirus (CMV) is 'n algemene infeksie met simptome wat maklik ontslaan word, soos sagte koors, geswelde kliere en griepagtige simptome. Gesonde volwassenes het selde ernstige gesondheidseffekte met 'n CMV-infeksie. In die swangerskap kan blootstelling aan CMV lei tot 'n baba wat met die infeksie gebore is, wat 'n risiko het vir ernstige komplikasies van leeftyd soos serebrale gestremdheid, verstandelike gestremdheid, of visie en gehoorprobleme. Daar is ook 'n risiko vir dood vir babas wat met CMV besmet is. Alhoewel die navorsing nog nie afdoende is nie, toon sommige studies ook CMV as oorsaak van dood in stilgeboorte en as oorsaak van miskraam.
H1N1 Influenza
Hierdie griep, ook genoem varkgriep, word geassosieer met 'n verhoogde risiko vir dood vir swanger vroue. Aangesien die H1N1-stam net vir 'n paar jaar rond was, is daar geen harde bewyse dat dit swangerskapverlies veroorsaak nie, maar daar is bloot nie genoeg data beskikbaar om gevolgtrekkings te maak nie. Die CDC beveel tans aan dat alle swanger vroue die H1N1-entstof kry om die kanse op infeksie te verminder.
meer
hepatitis
Daar is baie vorme van hepatitis, maar slegs een, Hepatitis E, word geassosieer met 'n risiko vir dood vir beide ma 'n baba. Hepatitis E is uiters skaars in die Verenigde State. As 'n vrou vir die eerste keer met virale hepatitis besmet word, terwyl sy in haar derde trimester van swangerskap gevaar loop vir vroeggebore arbeid of aflewering. Sommige vorme van hepatitis kan oorgedra word aan 'n ontwikkelende fetus, en kan langtermyn gesondheidskomplikasies veroorsaak.
Lyme-siekte
Lyme-siekte is 'n bakteriese infeksie wat deur bosluise versprei word. Simptome is ietwat vaag en naboots baie algemene virale siektes, maar die gebied waar 'n mens deur 'n bosluis gebyt is, het gewoonlik 'n kenmerkende bul-oogpatroon rondom die byt wat dokters help om potensiële Lyme-siekte te identifiseer. Dit het baie langtermyn gesondheidseffekte as dit nie vroegtydig gediagnoseer en behandel word nie. Daar is geen afdoende bewys dat swanger vroue 'n verhoogde risiko het van swangerskapverlies as gevolg van Lyme-siekte nie, veral as hulle met antibiotika behandel word.
Parvovirus
'N algemene kinder siekte, ook bekend as vyfde siekte, parvovirus is nie aangaande die meeste volwassenes. Swanger vroue wat aan parvovirus blootgestel word, het gewoonlik 'n sagte verloop van die siekte. Minder as 5% van swanger vroue sal enige komplikasies hê nadat hulle aan parvovirus blootgestel is, maar daar is 'n risiko van miskraam wat met infeksie verband hou.
rubella
Gewoonlik bekend as Duitse masels, rubella is oor die algemeen 'n ligte infeksie waarmee mense herstel sonder langtermyn-effekte. Dit word deur die MMR-entstof gedek, en die immuniteit van 'n moeder word gewoonlik getoets tydens die eerste voorgeboortelike besoek. As 'n vrou egter tydens die swangerskap rubella kontrakteer, is daar 'n hoë risiko vir aangebore geboorte afwykings, miskraam of stilgeboorte.