Epidurale tydsberekening behoort nie 'n probleem in die werk te wees nie
Vir baie jare was daar 'n argument oor wanneer die beste tyd om 'n epidurale te kry, in arbeid was. Vroeë gedagtes oor die onderwerpe was dat daar die potensiaal kan wees om arbeid te vertraag of selfs die keisersnee te verhoog indien 'n epidurale te vroeg in kraam gegee word. Dit het daartoe gelei dat sommige hospitale en praktisyns baie konserwatief is met die tydsberekening van epidurale, wat dikwels 'n beleid het wat vereis dat 'n vrou 'n sekere dilatasie moet bereik, dikwels minstens vier sentimeter, en soms so laat as ses sentimeter.
Die Cochrane-databasis van Sistematiese Resensies het die verskil in baie uitkomste in beide die gesondheid van die moeder, die baba, die lengte van die arbeid (eerste en tweede stadium) en 'n verskeidenheid ander maatreëls gepubliseer en geen werklike verskille in byna 15.000 vroue. Dit is goeie nuus vir vroue wat van plan is om epidurale narkose te gebruik.
Die Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC) sê tans dat ongeveer 61% van die vroue in die Verenigde State 'n epidurale pynverligting in arbeid sal gebruik. Alhoewel hierdie getal drasties per streek wissel, met sommige hospitale wat naby 100% epidurale koerse en ander met baie lae epidurale koerse het.
'N Paar dinge om daarop te wys:
- Hierdie resensie meet eers vroeg epidurale versus laat epidurale. Dit sluit nie 'n blik op geen epidurale versus epidurale.
- Die studie kan nie regtig die voordeel of risiko van medikasie en tegnieke wat in kombinasie met of voor 'n epidurale gebruik word, evalueer nie. 'N Voorbeeld: 'n Moeder versoek en ontvang 'n skoot van IV dwelms voordat 'n epidurale word.
- In die opsomming het ek nie 'n bespreking van sommige algemene denke van risiko's gesien nie.
- Epidurale narkose het oor die dekades drasties verander. In die eerste jaar van wydverspreide gebruik is die medisyne in groter hoeveelhede gegee en die manier waarop 'n vrou 'n epidurale dan (tipies heeltemal gevoelloos) tot nou beleef het (wissel, maar baie het die vermoë om te beweeg en druk sonder pyn te voel).
Die bottom line is dat as jy 'n epidurale vir jou arbeid wil kry, moenie die tydsberekening daarvan sweet nie. Jy moet 'n epidurale kry wanneer jy voel dat dit die beste opsie vir jou is, en nie volgens 'n horlosie nie.
Bronne
Osterman MJK, Martin JA. Epidurale en spinale narkose gebruik tydens kraam: 27-state verslagdoening area, 2008. Nasionale belangrike statistiek verslae; vol 59 no 5. Hyattsville, besturende direkteur: Nasionale Sentrum vir Gesondheidsstatistiek. 2011.
Sng B, Leong W, Zeng Y, Siddiqui F, Assam PN, Lim Y, Chan ESY, Sia AT. Vroeë versus laat inisiasie van epidurale analgesie vir arbeid. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies 2014, Uitgawe 10. Art. Nr .: CD007238. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007238.pub2 - Sien meer by: http://summaries.cochrane.org/CD007238/PREG_early-versus-late-initiation-of-epidural-analgesia-for-labour#sthash.NiJZ0QDS.dpuf