Die terminologie wat verband hou met 'n tweeling swangerskap kan verwarrend en oorweldigend wees. Om vas te stel dat jy tweelinge het, is net die begin van 'n opwindende ervaring; saam met die aanpassing aan die idee om twee babas gelyktydig te hê, is daar baie om te leer! Hier is 'n gids om hierdie terme te verstaan, en wat dit beteken vir die ontwikkelende fetusse.
Tydens 'n tweeling swangerskap het jy dalk die terme "Di / Di" of "Mo / Di" gehoor wat tweeling beskryf het. Hierdie terme word gebruik om dubbele anatomie in die baarmoeder te klassifiseer en te verduidelik. Alhoewel dit dalk lyk soos 'n baie mediese gobbledy-gook, is dit belangrike konsepte vir ouers omdat sommige tweeling die risiko loop vir komplikasies.
Tweeling In Die Baarmoeder
Kom ons begin deur die omgewing te verstaan. In die baarmoeder groei 'n fetus in die moeder se baarmoeder. Die plasenta heg aan die wand van die uterus en dien die dubbele doel om afval te verwyder en voedingstowwe aan die fetus te verskaf. Dit verbind via die naelstring aan die baba. Die fetus is omhul in 'n vloeistof gevulde sak omring deur 'n dun membraan, die amnion genoem. 'N Tweede membraan, die chorion genoem, omring die amniotiese sak.
Terminologie verduidelik
Kom ons breek dit af.
- Mo = Een
- Di = Twee
- Chorion = Outer membraan
- Amnion = Inner membraan, wat 'n sak vorm wat gevul is met vrugtige vog wat die fetus bevat
Wanneer u die stukke bymekaar sit, verduidelik hulle hierdie terme:
Monochorionic - een koring
Monoamniotiese (of monoamionioniese) - een amnion
Hierdie terme beskryf tweeling - altyd monosigotiese tweelinge - wat 'n omgewing deel. Hulle is ingesluit in EEN amniotiese sak en / of EEN koring.
Dichorionic - twee afsonderlike chorions
Diamniotiese - twee amnion / twee amniotiese sakkies
Hierdie terme beskryf tweeling - wat monosigoties of dizygoties kan wees - dat elk hul eie, afsonderlike sakkies het. Daar is twee plasenta , alhoewel die plasenta in sommige gevalle saamsmelt.
Kom ons kyk dan in kombinasie.
Die meerderheid van die tweeling is di / di, dit is, dikorioniese, diamniotiese. Dit beteken dat hulle afsonderlik ontwikkel het, elk met hul eie plasenta en eie sakke. Dit is hoe alle duizygotiese - of broederlike tweelinge ontwikkel. Daarbenewens sal sommige monozigotiese (identiese) tweeling ook op hierdie manier vorm, afhangende van hoe vroeg na bevrugting die eier verdeel. (Leer meer oor monozigotiese tweeling hier.)
Sommige monozigotiese tweeling sal egter ma / di of mo / mo wees. Dit beteken dat hulle monochorionies is, maar diamnioties is, of hulle is monochorionies en monoamnioties. Tweeling kan nie di / mo wees nie. As daar twee chorions is, kan hulle nie in dieselfde amniotiese sak wees nie, aangesien dit die binneste membraan is en per definisie sal hulle geskei word.
Kom ons breek dit verder af.
Di / Di - digorioniese / diamniotiese . Hierdie is tweeling wat apart is, met aparte chorions en in hul eie amniotiese sak. (Soms aangewys as DCDA.)
Mo / Di - monochorioniese / diamniotiese . Dit is tweelinge wat in aparte amniotiese sakke is, maar binne dieselfde buitenste membraan voorkom.
Daar is 'n enkele, gedeelde plasenta. (Soms aangewys as MCDA.)
Mo / Mo - monochorioniese / monoamniotiese. Dit is tweelinge wat in 'n enkele amniotiese sak is, met 'n enkele koring. Daar is 'n enkele, gedeelde plasenta. (Soms aangewys as MCMA.)
Dink aan dit op hierdie manier ....
Di / Di tweeling is soos twee huise in dieselfde omgewing. Elke baba woon in sy eie huis en bestuur sy eie hulpbronne.
Mo / Di tweeling is soos twee woonstelle in dieselfde gebou. Elke baba woon in dieselfde gebou, maar hulle het hul eie privaatruimte. Hulle word geskei deur binnemure en deure, maar die buitekant van die gebou word gedeel.
Mo / Mo tweeling is soos twee individue wat in dieselfde kamer in dieselfde huis of woonstel woon. Hulle deel die hulpbronne wat binne dieselfde mure in die ruimte kom.
Hoe word Twin Chorionicity geïdentifiseer?
Tydens swangerskap kan 'n ondersoek van die plasenta (s) en membrane deur middel van ultraklank soms chorionisiteit bevestig. 'N ultraklank scan, gewoonlik vroeg in die swangerskap, sal kyk vir een of twee plasenta en die dikte van membrane. 'N Dikker membraan kan di / di tweeling aandui, terwyl 'n dun membraan of die afwesigheid van 'n membraan ma / di of mo / mo tweeling kan aandui. Sonograwe kan ook kyk na die "tweelingpiekteken" - ook die "lambda-teken" genoem as gevolg van sy ooreenkoms met die Griekse letter: λ. Dit vorm waar die twee plasenta en sakkies in di / di tweeling aangaan. 'N T-vormige struktuur kan mo / di tweelinge aandui.
Die enigste definitiewe bevestiging van di / di tweeling tydens swangerskap is wanneer die babas geïdentifiseer word as een seun en een meisie. As hulle verskillende geslagte is, is hulle dizygoties. ( Met uitsonderlike uitsondering .) Onthou, alle duizygotiese tweeling is di / di, terwyl monosigotiese tweeling di / di, mo / di of mo / mo kan wees. Na aflewering kan 'n patologiese analise van die plasenta en membrane 'n mate van insig gee, maar dit is belangrik om chorionisiteit tydens swangerskap te bepaal om moontlike komplikasies te monitor en aan te spreek.
Wat is die Ramifications?
Om die chorionisiteit van tweeling te ken, kan help om risiko te bepaal en 'n behandelingsplan te bepaal om behoorlike prenatale sorg te bied vir 'n optimale uitkoms van die tweeling swangerskap. Dichorioniese / diamniotiese (di / di) tweeling bied gewoonlik minder bykomende risiko's. Mo / di en mo / mo tweeling moet egter noukeurig gemonitor word omdat hulle 'n verhoogde risiko vir komplikasies het. Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) of Twin Anemia -Polycythemia Sequence (TAPS) kan ontwikkel in ma / di tweeling. Mo / mo tweeling kan inmeng word deur koordverstrengeling.
Bronne:
Fox, Traci B. "Meervoudige Swangerskappe: Bepaling van Chorionicity and Amnionicity." Thomas Jefferson Univeristy Departement Radiologiese Wetenskappe Fakulteitsblaaie. Toegang tot 27 Julie 2015. http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J., en Argotti, Pedro S. "Die belangrikheid van die bepaling van chronisiteit in tweelinggebare." Hedendaagse OB / GYN. Toegang tot 27 Julie 2015. http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, Al-Rusheidi, Asamaa, Al-Khabori, Murtadha. "Perinatale Uitkoms van Monochorionic in vergelyking met Dichorionic Twin Swangerskap." Oman Medical Journal. , 28 Mei 2013, bl. 173.
Morgan, Matt A. en Radswiki et. al. "Dichorionic diamniotic twin swangerskap." Radiopaedia.org. Toegang tot 27 Julie 2015. http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. "Tekens in Imaging: Die Twin Peak Sign." Radiologiese Vereniging van Noord-Amerika. Toegang tot 27 Julie 2015. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468