Toestand Gekenmerk deur gedeeltelike Placental Detachment
'N Subkarioniese hematoom is die abnormale ophoping van bloed tussen die plasenta en die wand van die uterus. Wetenskaplikes weet nie presies hoekom dit gebeur nie, maar in sommige gevalle kan dit die fisiese ontwrigting van plasentale weefsels of die abnormale aanhegting van die bevrugte eier tydens die inplanting veroorsaak.
Alhoewel 'n toestand soos dit verstaanbaar alarm kan veroorsaak, behoort dit nie voor te stel dat jy jou baba sal verloor nie.
Trouens, as die hematoom klein is, ontwikkel tydens vroeë swangerskap, en is anders simptoomvry, is die kans om jou baba na die termyn te dra, goed.
'N Subkarioniese hematoom is nie 'n heeltemal ongewone situasie nie, met sommige studies wat sowat 22 persent van alle swangerskappe voorstel, terwyl ander dit so laag as 0.5 persent vasstel.
Simptome van Subkarioniese Hematoom
'N Vrou met 'n subkarioniese hematoom kan bloeding ervaar, wat wissel van ligte spotting tot 'n swaar vloei met stolsels. Kramming is ook algemeen. Ander sal intussen geen simptome hê nie. Trouens, baie subkarioniese hematome word eers tydens 'n roetine-ultraklank toets gevind.
Vaginale bloeding word beraam dat dit soveel as een uit elke vier vroue in die eerste helfte van 'n swangerskap beïnvloed en is 'n algemene rede vir die eerste trimester ultrasonografie.
Risiko vir komplikasies
'N Subkarioniese hematoom kan die risiko van swangerskapskomplikasies soos miskraam , vroeggebore arbeid , plasentale abrupsie en die voortydige breuk van membrane beïnvloed.
Die risiko is grootliks verwant aan die grootte van die hematoom, die gestasie ouderdom van die fetus, en die moeder se ouderdom.
Oor die algemeen is hematome wat in die vroeë deel van die eerste trimester voorkom, minder problematies as dié wat later in die eerste of tweede trimester ontdek is. Nie alle hematoom sal in grootte groei nie (en sommige sal selfs terugval), maar diegene wat dit doen, kan die plasenta gedeeltelik van die aanhegtingsplek op die baarmoeder verwyder.
As dit meer as 30 persent wegneem, kan die hematoom selfs groter groei, wat die voortydige ruptuur van membrane veroorsaak en tot spontane aborsie lei .
Oor die algemeen is klein hematome op die plasenta se oppervlak baie minder aangewese as dié wat onder die plasenta of agter die fetale membraan ontwikkel.
Uit 'n statistiese oogpunt word 'n subkarioniese hematoom geassosieer met 'n relatief lae risiko van voorafgaande geboorte in vergelyking met vroue sonder 'n hematoom. Daarteenoor kan 'n hematoom die risiko van premature ruptuur van membrane met 61 persent en plasentale abrupsie met meer as 300 persent verhoog, volgens navorsing van die Departement Obstetrie en Ginekologie aan die Universiteit van Washington in St Louis.
Behandelingsopsies
Ongelukkig is daar nie veel wat mens kan doen as 'n subkarioniese hematoom gediagnoseer word nie. Afhangende van die ligging en grootte van die hematoom, kan 'n dokter jou raad gee om gereeld op te volg, maar andersins vermoeiende aktiwiteit, swaar opheffing of oormatige oefening vermy. Rus word gewoonlik aanbeveel om verhogings in bloeddruk te vermy, terwyl voldoende hidrasie kan help om hardlywigheid te voorkom en die daaropvolgende spanning wat bloeding kan verhoog.
Minder algemeen kan 'n dokter die gebruik van bloedverdunners aanbeveel om die stolsel uit te bloei.
As die kanse op miskraam hoog is, sal sommige dokters estrogeen- en progesteroonterapie gebruik om verdere bloeding te vertraag of te voorkom.
> Bronne:
> Palatnik, A. en Grobman, W. "Die verhouding tussen die eerste trimester subkarioniese hematom, servikale lengte en voorlopige geboorte." Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.
> Tuuli, M .; Norman, S .; Odibo, A. et al. "Perinatale uitkomste by vroue met subkarioniese hematoom: 'n sistematiese oorsig en meta-analise." Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-1212. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.