Normale Mekonium, Mislukking van Mekonium, en Mekoniumverf
Hoe lank het babas die swart tarry en taai stoelgangers genoem meconium ? Dit is 'n algemene vraag, veral omdat meconium stoelgange taamlik moeilik is om op te ruim.
Wat presies is meconium stoelgange? Wat beteken dit as jou baba nie mekoniumstoelgange het nie? En wat gebeur as jou baba mekonium verlaat voordat sy gebore word?
Wat is Mekoniumstoel?
Mekoniumstoelgange is die groot donker, swart of groen-swart, dik, teer, taai dermbewegings wat pasgebore babas gedurende hul eerste twee of drie dae na geboorte het.
Mekonium bestaan uit selle en stowwe wat die spysverteringskanaal in die swangerskap rig.
Dit is die kombinasie van hierdie byvoeglike naamwoorde, veral 'groot', 'dik' en 'taai', wat meconium stoelgang moeilik maak maak skoon en maak nie baie nuwe ouers uitsien na hierdie vuil luiers nie .
Gelukkig ruik mekoniumstoel nie sleg nie. Terwyl dit vroeër vermoed word dat mekonium steriel is, het studies bakterieë in die mekonium van gesonde babas gevind.
Oorskakeling na normale baba stoelgang
Mekoniumstoelgange word vinnig gevolg deur oorgangstoelies teen die tyd dat jou baba drie tot vyf dae oud is. Hierdie stoelgang is 'n bietjie loser, meer groenbruin van kleur, en is die oorskakeling op gereelde melkstoelgang op ongeveer ses dae.
As jou baba nog steeds mekoniumstoel het nadat hy drie dae oud of oorgangstoel is nadat hy vyf dae oud is, is dit belangrik om met jou pediater te praat.
'N vertraging in die oorgang van meconium of oorgangstoelstoel na melkstoel kan 'n teken wees dat jou baba nie genoeg of ander besorgdheid eet nie. (Leer meer oor die tekens om te kyk of u baba genoeg borsmelk kry .)
Wat is "normaal" en wat is nie? Oor die algemeen kan jy gewoonlik verwag dat jou baba sal hê:
- Drie mekoniumdarmbewegings op dag twee wat waarskynlik steeds dik, teer en swart is
- Drie dermbewegings op dag drie, met die stoelgang loser en groenerig tot geel van kleur (oorgangstoel)
- Drie geel, sagte en waterige dermbewegings op dag vier
- Drie geel, los en seige dermbewegings op dag vyf
- Drie groot, geel, los en seige dermbewegings op dag sewe (melk of borsvoedende stoelgang)
Weereens, moet u asseblief met u kinderarts praat as u baba nie hierdie patroon volg nie, maar soos volwassenes op baie maniere verskil, kan babas wissel in die tyd wat dit neem om van meconiumstoelgangers na melkstoelgang te vorder.
Versuim om Mekonium te slaag
Alhoewel baie ouers bekommerd is dat hul babas net nooit ophou om hul luiers met mekonium te vul nie, het sommige babas die ander probleem en het hulle nie net 'n meconiumstoel op hul eerste dag of twee van die lewe nie.
Die meerderheid gesonde voltydse babas verlaat hul eerste stoel binne 48 uur nadat hulle gebore is, en die meeste sal binne 24 uur na geboorte 'n mekoniumstoel hê. As jou baba nie 'n dermbeweging het of 'n meconiumstoel verbysteek nie, kan dit 'n teken wees dat daar iets verkeerd is.
Voorwaardes wat tot gevolg kan hê dat mekonium nie geslaag word nie, sluit in 'n dermobstruksie, meconium ileus (wat met sistiese fibrose geassosieer kan word) Hirschsprung se siekte, mekoniumpropsindroom of anorektale misvorming, wat anale stenose kan insluit ('n abnormaal klein opening by die anus, of 'n afwesige anus (anale atresie.)
As babas nie in staat is om mekonium te slaag nie, kan hulle 'n uitgestrekte buik ontwikkel, braak, en voed nie oor die algemeen goed nie. Benewens 'n fisiese eksamen en eenvoudige X-strale, moet ander radiologiese studies en toetse gedoen word om uit te vind presies wat veroorsaak dat 'n pasgebore baba vertraging in die verbygaan van meconium het.
Mekoniumverf
Baie meer algemeen as om 'n probleem te hê waarin 'n baba nie enige mekonium slaag nie, kan 'n baba meconium voor die geboorte verbygaan, wat lei tot mekoniumbevlekte amniotiese vloeistof en 'n mekoniumbevlekte baba.
Mekoniumverf op sy eie is nie gevaarlik nie, maar dit kan vreesaanjaend wees om te sien dat jou baba by geboorte by mekonium bedek is.
Mekoniumverf kan egter 'n probleem word, maar as 'n baba hierdie mekonium in haar longe inasem (inasem). Mekonium aspirasie longontsteking is 'n ernstige toestand wat dikwels sorgvuldige monitering in die neonatale intensiewe sorgeenheid vereis.
Hoekom doen baba se pasmekonium voordat hulle gebore word? Alhoewel mekoniumkleuring soms kan gebeur, veral by babas wat agterstallig is, kan dit ook voorkom in 'n baba wat 'n soort stres ondergaan. Stresors kan beide die baba se toestande insluit, soos 'n infeksie, of as die baba se moeder hoë bloeddruk, swangerskapdiabetes , preeklampsie , oligohydramnios (lae amniotiese vloeistof) het of as sy sigarette sterk rook.
Riglyne wat deur die American Academy of Pediatrics en die American Heart Association in 2005 en 2015 uiteengesit is, het die beste bestuur vir babas met mekoniumbevlekte amniotiese vloeistof gedefinieer. In die verlede is vogtige suiging van die mond en neus vir babas met mekoniumkleuring na die aflewering van die kop en voor die aflewering van die skouers gedoen. By babas wat sterk met goeie spiertonus en respiratoriese inspanning het, lyk hierdie suiging nie om 'n verskil te maak nie en word dit nie meer aanbeveel nie. In teenstelling hiermee, vir babas met swak respiratoriese inspanning of swak spiertonus, word intubasie ('n endotrageale buis geplaas) en die toepassing van suiging onder die glottis aanbeveel by geboorte, gevolg deur noue opvolging. Dit word nou aanbeveel dat mediese spesialiste wat intubasie en suiging kan verskaf, teenwoordig wees wanneer mekoniumbevlekte amniotiese vloeistof voor die geboorte aangeteken word.
Wanneer mekonium baie dik is en vroeg of vroeg tydens kraam opgespoor word, word soms 'n prosedure bekend as amnioinfusie aanbeveel. In hierdie proses word 'n steriele soutoplossing in die uterus ingespuit om die mekonium te verdun.
Bottom Line
Die meeste babas sal in die eerste dag van die lewe mekoniumstoelgange hê, wat stadig oor die eerste week van die lewe stadiger en teer raak. Terwyl hierdie stoelgange dikwels rommelig en moeilik is om skoon te maak, sal 'n klein hoeveelheid salf aan jou baba se onderkant plaasvind, en dit sal baie makliker verander.
Die versuim om meconium in die eerste 24 uur te slaag, kan 'n aanduiding wees van 'n mediese toestand soos 'n dermsobstruksie en jou pediater moet gekontak word. Meer algemeen, babas verby hul eerste meconiumstoel voor geboorte, wat lei tot mekoniumverf. Op sy eie is dit nie ernstig nie, veral as 'n baba slegs "ligte" mekonium verbygaan. As die mekonium dik is en 'n baba by geboorte verontrust word, word sug (en moontlik amnioinfusie) aanbeveel om die kans te verminder dat die baba in die mekonium sal inasem en mekonium aspirasie sindroom ontwikkel.
> Bronne:
> Komitee oor Verloskundige Praktyk. Kennisgewing van die Komitee nr 689: Aflewering van 'n pasgebore met Mekoniumvlekvrye Vloeistof. Verloskunde en Ginekologie . 2017. 129 (3): e33-e34.
> Cunningham, F. Gary., En John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Druk.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme. III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, en Waldo E. Nelson. Nelson Handboek van Kindergeneeskunde. 20ste uitgawe. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Druk.