Vrugvrye vloeistof is die waterige kussing wat jou baba in swangerskap omring. Dit bied ruimte vir die baba om in die baarmoeder te groei en beskerming vir die naelstring om dit te beskerm teen kompressie in die baarmoeder. Na ongeveer die halfpadpunt in swangerskap kom die amniotiese vloeistof uit 'n kombinasie van die baba se urine en afskeidings uit die longe.
Die baba drink ook die vrugwater en blaas dit terug. Na ongeveer die 36ste week van swangerskap begin die amniotiese vloeistof stadig tot die geboorte afneem.
Alhoewel amniotiese vloeistof in hoeveelheid kan wissel, is daar twee uiterstes vrugwater wat probleme kan veroorsaak of 'n teken van probleme kan wees. Die eerste staan bekend as polihidramnios of te veel vloeistof; die tweede is oligohydramnios of te min vloeistof.
Soms word die hoeveelheid amniotiese vloeistof vermoed om een of ander te wees deur die maag te palp of om die fondshoogte te meet, beide roetinepraktyke in prenatale sorg. As die afmetings af is, kan u dokter of vroedvrou 'n ultraklank aanbeveel om die vloeistofvlakke in die baarmoeder na te gaan.
Om ultraklank te gebruik om lae amniotiese vloeistof te diagnoseer, is die beste manier om die enkele diepste sakmeting te gebruik. Dit is waar die grootste, diepste sak van vloeistof meer as 2 cm by 1 cm moet meet om 'n gesonde vlak van amniotiese vloeistof te wees.
Laer as dit en die moeder word gediagnoseer met oligohidramniose. Die gebruik van ultraklank het die voordeel van relatief maklik om te doen en wyd beskikbaar met min risiko vir die moeder, baba of swangerskap.
Dus, wat veroorsaak dat 'n moeder laer amniotiese vloeistofvolume het? Daar is 'n paar dinge wat gebaseer is op die ma se mediese geskiedenis om die volgende in te sluit:
- dehidrasie
- Placental insufficiency
- Gebroke membrane
Daar is ook baba faktore, wat kan insluit:
- Geboortefoute , insluitend 'n probleem met die baba se niere
- Groeibeperking (plasentale insuffisiënt)
- Na-termyn (afgelope 42 weke)
- Sommige medikasie
In die algemeen is daar 'n stadige afname in die produksie van vrugwater, hoe nader 'n ma kry om spontane arbeid te kry. Dit kan moeilik wees om van ander eienskappe te onderskei. So 'n induksie van arbeid , bloot omdat die amniotiese vloeistof laag is, mag nie die veiligste keuse wees nie. U kan dalk al die faktore kyk voordat u besluit dat dit die roete is wat u moet neem.
Wat kan jy doen oor lae amniotiese vloeistof? As die vermeende oorsaak dehidrasie is, kan 'n ma vloeistof en rus drink. Dit kan die risiko van dehidrasie verminder en veroorsaak dat die vloeistofvlakke normaliseer. Aangesien dehidrasie veral in die somer besorg is, is dit 'n algemene aanbeveling van baie praktisyns om gehidrateer te bly. Ander faktore kan nie so voor die hand liggend wees nie en 'n induksie van arbeid kan die beste aksie wees.
Die grootste risiko vir die oorgrote meerderheid moeders is die induksie wat uit 'n diagnose van oligohydramnios kan kom. Moeders wat 'n induksie van arbeid het, is meer geneig om sekere intervensies te hê, insluitende 'n keisersnood uit die induksie.
Terwyl navorsers oor die afsnyding argumenteer vir 'n gesonde vlak van vloeistof, is daar ook gevalle van oligohidramnios wat voorkom met ander probleme, soos bekende geboortefoute, of 'n mislukte nie-stres toets . Dit is meer geneig om behandeling as 'n moeder op termyn te benodig met 'n enkele geval van lae amniotiese vloeistof.
Arbeid, in die algemeen, kan 'n hoër voorkoms van fetale nood of keisersnood hê, maar in die meeste gevalle is dit meer te wyte aan die oorsaak van die lae vrugwatervolume as die lae vloeistofvolume.
Bronne
> Brace, RA (1997). "Fisiologie van vrugwatervolume regulasie." Clin Obstet Gynecol40 (2): 280-289.
Chauhan SP, et al. Ultrasonografiese assessering van amniotiese vloeistof reflekteer nie die werklike vrugwatervolume nie. Am J Obstet Gynecol. 1997 Aug; 177 (2): 291-6; bespreking 296-7.
Feldman, I., M. Friger, et al. (2009). "Is oligohydramnios meer algemeen in die somer seisoen?" Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6.
Glantz, JC (2005). Keusevrye induksie vs spontane arbeidsverenigings en uitkomste. Blaar van Reproduktiewe Geneeskunde, 50 (4), 235-240.
McCurdy CM Jr, Saad JW. Oligohydramnios: probleme en behandeling. Semin Perinatol. 1993 Junie; 17 (3): 183-96. PMID: 7690990
Nabhan AF, Abdelmoula YA. Vrugvryheidsindeks versus enkele diepste vertikale sak as 'n siftingstoets om negatiewe swangerskapuitkoms te voorkom. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies 2008, Uitgawe 3. Art. Nr .: CD006593. DOI: 10,1002 / 14651858.CD006593.pub2.
Patrelli, TS, S. Gizzo, et al. (2012). "Moederhidraterapie ter verbetering van die hoeveelheid vrugwater en die swangerskapuitkoms in die derde trimester geïsoleerde oligohidramnios: 'n beheerde gerandomiseerde institusionele proef." J Ultrasound Med 31 (2): 239-244.