Hoe 'n baba voeding in die NICU ontvang, sal afhang van die swangerskap ouderdom by geboorte, huidige swangerskap ouderdom, sowel as hul mediese gesondheid, toestand en stabiliteit.
Premature babas wat na 33 weke gebore is, kan gereed wees om binne 'n paar dae op 'n tepel te voed, terwyl babas wat voor hierdie tyd gebore is, 'n bietjie reis kan hê totdat hulle ontwikkelingsgerig is om hierdie taak te begin.
Alhoewel 'n voortydige baba dalk op 'n fopspeen kan suig en kan hongertekens en leidrade toon, ontwikkel hulle gewoonlik nie die vermoë om te suig, sluk en asem te koördineer tot ongeveer 33-34 weke swangerskap nie.
In die baarmoeder word 'n baba se ingewande volledig gevorm deur 20 weke swangerskap, maar die belangrike funksies van die ingewande ontwikkel nie tot 28 tot 30 weke swangerskap nie. Dit sluit in peristalse (sametrekkings van die ingewande om voedsel deur hulle te beweeg.) Asook die teenwoordigheid van 'n paar baie belangrike spysverteringskanale wat help om die kos af te breek en te verteer.
Jou preemie is dalk nog nie gereed om net uit 'n tepel te drink nie, maar om voedingstowwe in jou baba se spysverteringskanaal te plaas, sal help om dit te stimuleer om vinniger te ontwikkel en te groei. In die vroeë dae van jou NICU-reis word dit trofiese feeds genoem, en jy kan hoor dat dit na verwys word as "die maag begin." Hierdie klein voere word aan jou preemie gegee en word stadig oor die eerste paar dae toegeneem terwyl die NICU-span hou 'n oog op hoe jou baba hierdie voere verdra.
Afhangende van jou baba se swangerskap ouderdom en ontwikkeling, kan jou baba se voedingsprogressie deur die NICU uit die volgende bestaan:
Totale Ouervoeding
Ook bekend as TPN, hierdie vorm van voeding omseil die baba se spysverteringstelsel en gaan direk in die bloedstroom deur 'n ader (IV of sentrale lyn soos 'n naelstert of 'n PICC-lyn).
Hierdie vorm van voeding word aan jou baba gegee net soos jou baba in die baarmoeder gevoed is. Jou baba het al die voedingstowwe van jou deur die plasenta ontvang, reguit in hul bloedstroom. Die NICU probeer om dieselfde proses te naboots deur jou baba se selle deur die bloedstroom in plaas van die spysverteringskanaal te voed.
TPN bevat suiker, vitamiene, minerale, spoorelemente, soute, aminosure, sowel as lipiede (vette) en het al die voeding en kalorieë wat jou baba nodig het om te lewe en te groei. Premature babas kan TPN vir 'n paar dae of selfs 'n paar weke na die geboorte gegee word. Namate jou baba se voer melk toeneem, sal die hoeveelheid TPN afneem totdat jou baba se spysverteringstelsel melk volledig kan aanvaar as hul enigste vorm van voeding.
Gavage of Tube Feedings
Jou baba word deur middel van 'n buis melk gevoed, óf in die mond of neus wat reguit na die maag beweeg. U kan die buis wat 'n NG- of OG-buis genoem word, hoor. NG of nasogastriese (neus na maag) of orogastriese (mond tot maag). Babas word tipies deur 'n buis gevoed terwyl hul spysverteringskanaal volwasse word, terwyl hulle op volvolume voere werk, of terwyl hulle melk deur 'n tepel oefen.
Tepel Voeding
Jou baba kan gereed wees om te begin werk op hierdie belangrike mylpaal wanneer:
- Jou baba het 33-34 weke gestasie bereik. (So vroeg as 32 weke tot by die borsie)
- Jou baba wys honger leidrade en gereedheidstekens, soos om op 'n fopspeen kragtig te suig en wakker en wakker te wees.
- Jou baba se vitale tekens is stabiel.
- Jou baba is besig om gewig te kry op die voervoer.
- Jou baba is buite respiratoriese ondersteuning.
- Jou baba se mediese toestand is stabiel.
Jou baba se gesondheidsorgspan kan na hierdie vorm van voeding verwys as "nippel" - óf verpleeg van die bors of drink uit 'n bottel.
- Eerste borsvoeding : Premature babas begin by die bors verpleegkunde oefen. Jou baba kan 'n paar sukke vat en dan breek of dalk selfs vinnig aan die slaap raak. Dit is goed en baie normaal. Laat jou baba naby jou bly, ruik jou melk en voel die warmte van jou vel. Om jou baba naby te hou terwyl jy deur 'n buis gevoer word, sal help om 'n positiewe voedingervaring vir jou baba te skep.
- Eerste bottelvoeding : Premature babas wat hul eerste voeding deur die bottel vat, kan gewoonlik nie hul volle volume die eerste keer voltooi nie. Dit verg baie energie en die vroeë pogings om te voed, kan jou baba redelik vinnig uitblaas. Dit is belangrik om die baba se gedragswyses en lyftaal deeglik na te dink.
Jou baba wys positiewe voedingswyses wanneer:
- Jou baba is wakker en waaksaam.
- Jou baba het goeie spiertonus.
- Jou baba maak hul mond oop wanneer die lippe met 'n fopspeen, jou vinger of die tepel getref word.
Sodra jou baba op die tepel vasgekeer het , let noukeurig op hoe jou baba voed. Is jou baba aktief betrokke by die suig? Is jou baba in staat om te suig, sluk en asem te koördineer? As jou baba begin aan die slaap raak, dribbel melk uit hul mond, ontkoppel of toon tekens van disorganisasie soos asemhalingsprobleme, laat hulle hartklop of suurstofversadiging, is dit tyd om te stop. Dit is al die leidrade wat jou baba te veel gehad het en is gereed om te rus. Laat jou baba hierdie keer toe om te herstel.
Kalorieë en voedingstowwe is belangrik vir jou baba se groei en ontwikkeling. As jou baba te moeg is om te eet, kan jy meer kalorieë verbrand om die bottel te voltooi as wat jou baba eintlik uit die melk ontvang. Onthou, voeding is veronderstel om 'n positiewe ervaring te wees, en jy stel die verhoog vir jou baba se toekomstige eetpraktyke.
Voeding is 'n proses, en dit neem tyd. Dit is 'n ontwikkelingsmylpaal. Dink daaraan om te loop. Jy kan jou kind se hand hou, stoot speelgoed koop en jou kind koester om hul eerste stappe te doen, maar totdat hulle ontwikkelings gereed is, sal hulle dit nie doen nie. Dit is dieselfde met die voeding van 'n voortydige baba. Dit is op hul tyd. Wanneer jou baba ontwikkelings gereed is, sal hulle jou wys, en jy sal weet.
Jou baba se gesondheidsorgspan is hier om jou te help deur hierdie eerste en belangrike voedingservarings. Hulle sal jou wys watter posisie die beste pas om jou baba in te hou, hoe om die bottel vas te hou en die tepel te hoek en hoe om jou baba te troos en te troos om 'n positiewe en koesterende ervaring te skep.
Voeding van jou baba is omtrent veel meer as voeding. Dit is 'n geleentheid om jou baba aan te sluit en te koester. Dit moet 'n positiewe en interaktiewe ervaring wees. Aktief deelneem aan jou preemie se voer tye sal jou help om te lees en te reageer op jou baba se spesiale taal en leidrade.
Om aktief betrokke te wees by jou baba se voeding, sal jou nie net meer gemaklik en selfversekerd laat voel nie, maar sal ook jou baba 'n positiewe ervaring gee, aangesien hulle hul wêreld deur smaak, aanraking, reuk, sig en klank ervaar.
Asemhaling, suig en sluk gelyktydig, is baie harde werk vir preterm babas, en gebruik baie van hul energie winkels. As gevolg hiervan moet u baba u aandag konsentreer op die voedingservaring sodat u baba uitsluitlik kan fokus op eet sonder om afleidings by te voeg wat u baba kan oorweldig of moeg. Praat, sing, of rock jou baba terwyl jy dit voed, kan oor stimulerend wees en jou baba kan afknou van uitputting. Jou baba kan afwyk van of uitsteek die tepel, gag, spoeg, ophef, of aan die slaap raak. Hou op om jou baba te voed as hulle jou hierdie streswyses wys. Gee jou baba 'n pouse.
Om jou baba se spesiale taal en seine te leer ken, help jou nie net om meer gemaklik en selfversekerd te voel nie, maar sal jou baba meer suksesvol met voeding help.
Voedingsvolumes is belangrik, maar dit is baie belangriker om die ervaring positief te hou, vorentoe te beweeg na 'n doel in die pas wat jou baba gemaklik is. Jy stel die verhoog vir jou baba se toekomstige voedingsgewoontes. Onthou om te eet, moet aangenaam wees vir jou baba.
Dinge wat jy dalk vir jou baba kan doen om 'n positiewe en aangename voedingervaring te skep:
- Hou jou baba tydens voer, selfs buisvoeding.
- Bied jou baba 'n fopspeen aan. Dit sal jou baba geassosieer help om te suig met voeding.
- Positiewe sensasies rondom die mond met voeding help jou baba om met plesier en vertroue te eet.
- Laat jou baba ruik en jou melk proe. Plaas 'n klein druppel op die fopspeen of plaas 'n lap met jou reuk in jou baba se broeikas.
- Maak seker jy stel die verhoog vir 'n positiewe voedingervaring vir jou baba. Jy kan dit doen deur 'n dowwe ligte stil plek te hê. Deur hierdie interaksietyd te beperk tot net jou en jou baba, sal jou baba gemaklik, inhoud en georganiseer voel.
- As jou baba voedings deur die buis ontvang, kan dit 'n goeie geleentheid wees om vir jou 'n bietjie vel-tot-vel- of Kangaroo-sorg tyd met jou baba te hê. Om jou reuk en die klank van jou hartklop met voeding te assosieer, sal ook help om die fondament vir 'n positiewe voedingservaring te bou.
Voedingsprobleme
Premature babas wat voor 26 weke gestasie gebore is, wat lankal op 'n ventilator of respiratoriese ondersteuning was en kroniese longsiekte het, of wat 'n medies ingewikkelde reis gehad het, kan 'n moeiliker tyd vorder tot mondtoevoer. . Mediese toerusting en voorrade soos ventilatorbuise, suiging, band en buise op die gesig, kan 'n negatiewe mondelinge ervaring vir sommige babas veroorsaak. As gevolg van hierdie mediese probleme kan sommige babas weier om te voer of baie ongeorganiseerd wees in hul voer. Jou baba kan met 'n spraakterapeut deur die voedingsreis werk om 'n positiewe ervaring te skep en jou baba te help om hierdie mylpaal te bereik.
Bronne:
Ontsluit van http://www.pediatrix.com/workfiles/medicalaffairs/C1_Caring%20for%20your%20baby_feeding.pdf
Voeding en Voeding: Meriter Gesondheidsdienste. (e). Ontsluit van http://www.meriter.com/services/newborn-intensive-care-unit/common-neonatal-problems/feeding-and-nutrition
Rockford Gesondheidstelsel - 'n Ouergids vir die NICU - Voeding en Voeding. (e). Ontsluit van http://www.rockfordhealthsystem.org/nicu-parents-guide-feeding-and-nutrition
SPIN (Ondersteunende Premature Baba Voeding), NICU, preemies, borsvoeding, pomp, UC San Diego Health System. (e). Ontsluit van http://health.ucsd.edu/specialties/obgyn/maternity/newborn/nicu/spin/Pages/default.aspx