Uteriene Fibroids en Miskraam

Hierdie klompe tssue kan soms verwoesting veroorsaak

Vibroïdes is knoppe weefselagtige gewasse wat groei in die baarmoederwand. Fibroids is nie ongewoon nie; ramings dui daarop dat enige plek tussen 20% en 50% van die vroue 'n soort fibroid het. Fibroids ontwikkel gewoonlik gedurende volwassenheid en is nie teenwoordig vanaf geboorte.

simptome

In baie vroue veroorsaak fibroïede geen probleme nie. Sommige vroue kan egter pelvispyn ervaar, ongewone swaar menstruasieperiodes of vrugbaarheidsprobleme.

In sommige vroue kan fibroïede herhalende miskrame veroorsaak.

Waarom Fibroids is verwant aan Miskrame

Volgens 'n studie van 2000 is fibroïdes die eksklusiewe skuldiges in 5% van vroue wat onvrugbaar of miskraam is. Dokters glo dat die rede waarom fibroïede probleme veroorsaak vir sommige vroue en nie ander het te make met die tipe en grootte van die fibroid en die plek in die baarmoeder nie.

Byvoorbeeld, as die fibroid nader aan die middel van die baarmoeder is, waar 'n bevrugte eier meer geneig is om te inplant, dan is die fibroid meer geneig om 'n miskraam te veroorsaak. Fibroids wat uitsteek in die baarmoederholte en verander die vorm (submukuse fibroids) en diegene wat binne die baarmoederholte is (intracavity fibroids), is meer geneig om miskrame te veroorsaak as diegene wat binne die baarmoederwand (intramurale fibroïdes) of buig buite die baarmoederwand (subserosale fibroïede). 'N Groot fibroid is geneig om meer problematies te wees as 'n klein een.

Hoe groter 'n fibroid is, hoe meer bloedvate dit bevat, en hoe meer dit kan bloedvloei weg van die baarmoeder en 'n ontwikkelende fetus.

diagnose

Dokters kan dikwels fibroïede diagnoseer deur 'n bekkeneksamen te doen. As die dokter meer inligting oor die fibroïdes wil hê, veral vir 'n vrou met miskrame of vrugbaarheidsprobleme, kan die dokter ook 'n histerosalpiogram (HSG) of 'n sonohysterogram bestel.

Tydens 'n HSG, 'n 30-minute buitepasiëntprosedure, word 'n jodiumgebaseerde kleurstof deur die serviks geplaas en word x-strale geneem. 'N Sonohysterogram behels die inspuiting van soutoplossing in die baarmoeder en ondersoek dit met ultraklank.

Behandelingsopsies

Veelvuldige behandelings bestaan ​​vir fibroïdes, en vroue wat geen negatiewe simptome het wat met hul fibroïede verband hou, het dalk nie eers behandeling nodig nie.

Die mees drastiese behandeling vir fibroïdes is 'n histerektomie (verwydering van die hele baarmoeder) - 'n behandeling wat natuurlik nie vir enigiemand werk wat weer swanger raak nie.

Medisyne wat fibroïede kan krimp, bestaan ​​ook, soos ander chirurgiese prosedures wat minder drasties as histerektomie is. Een prosedure genaamd uteriene arterie embolisering staak die bloedtoevoer na die fibroid en het getoon toenemende sukses, maar die veiligheid van swangerskap na die prosedure onbekend is.

'N operasie genaamd myomektomie is gewoonlik 'n top keuse vir 'n vrou wat hoop om weer swanger te raak. In 'n myomektomie verwyder die dokter die fibroid chirurgies, soms via 'n histeroskoop of 'n laparoskoop.

Die nadeel van myomektomie as 'n fibroidbehandeling is 'n beduidende kans dat die fibroid herhalend is; 10% tot 25% van die vroue wat myomektomie as 'n fibroid-behandeling kies, sal in die toekoms herhaalde miomektomie moet hê weens nuwe fibroïede.

Daarbenewens kan vroue wat 'n myomektomie gehad het, 'n verhoogde risiko van uteriene ruptuur tydens swangerskap hê en sal tydens die prenatale sorg ekstra noukeurig gevolg moet word.

Bronne:

Bajekal, N., en TC Li, "Fibroids, onvrugbaarheid, en swangerskap vermorsing." Menslike Reproduksie Update 2000.

Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor en Peter Braude, 'n Voornemende gekontroleerde studie van die effek van intramurale baarmoederbuise op die uitkoms van bygestaan ​​bevrugting. Menslike Reproduksie November 2001.

Stewart, Elizabeth A., "Pasiëntinligting: Fibroids." UpToDate Patient Information . Sept. 2007.

http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/