Kan 'n RhoGAM Shot Verdere Verdere Swangerskap Verlies voorkom?

RhoGAM is 'n inspuiting wat teenliggame bevat aan die Rh-faktorproteïen

As jy Rh-negatief is, sal die meeste dokters aanbeveel dat jy 'n RhoGAM-skoot kry nadat jy 'n miskraam, ektopiese swangerskap of ander swangerskapverlies ervaar het. Om 'n RhoGAM of 'n ander Rh-immuunglobulinskoot te kry, is 'n voorsorgmaatreël teen 'n situasie wat Rh-onverenigbaarheid genoem word, wat toekomstige swangerskappe kan beïnvloed en hemolitiese siektes in die pasgebore kan veroorsaak.

Hoe gou na 'n miskraam het ek die RhoGAM Shot nodig?

As jy Rh-negatief is , wat beteken dat jou bloed nie die Rh-faktor proteïen bevat nie, sal jou dokter waarskynlik aanbeveel dat jy 'n Rh-immuunglobulinskoot (soos RhoGAM) binne 72 uur na die begin van jou bloeding kry. Met die skoot het jy 'n laer kans op die ontwikkeling van teenliggame (wat sensitief word) teen Rh-positiewe bloed van hierdie swangerskap; As jy teenliggaampies teen Rh-faktor sirkuleer, kan jy probleme ondervind in toekomstige swangerskappe. As dit later as 72 uur na die begin van die miskraam gegee word, sal die skoot nie waarskynlik 'n verskil maak nie.

As dit egter meer as drie dae is sedert jou miskraam, moenie paniekerig raak nie. Die kans dat jy sensitief geraak het teen die Rh-faktor, is laag. Alhoewel daar nie sterk bewyse is dat die skoot heeltemal nodig is ná 'n swangerskapverlies van die eerste trimester nie, is die skoot laer risiko, so dokters beveel dit aan na enige swangerskap wat bloei as gevolg van die teoretiese risiko van Rh sensibilisering.

Tog is dit 'n goeie idee om dit binne die aanbevole tydsbestek te kry indien u kan, aangesien dit die klein risiko van Rh sensibilisering selfs laer maak. Daar is veel meer bewyse oor die skoot se noodsaaklikheid na 'n later swangerskap verlies of na geboorte.

As jy bekommerd is, kan jy jou dokter oor 'n bloedtoets vra om na RH sensitiwiteit te kyk, sodat jy jou gemaklik kan verlig.

Wat is Rh-faktor en hoe beïnvloed dit swangerskap?

Rh-faktor is 'n proteïen wat die meerderheid mense in hul bloed dra. Ongeveer 85 persent van die bevolking is Rh-positief, en Rh status is geneties bepaal.

By vroue wat Rh-negatief is wat Rh-positiewe vennote het, het die baba ten minste 'n 50 persent kans om Rh-positief te wees (Rh-positiewe status is 'n dominante genetiese eienskap). Vroue wat Rh-positief is en vroue wat Rh-negatief is met Rh-negatiewe vennote, hoef nie bekommerd te wees oor RhoGAM-skote nie, omdat Rh-onverenigbaarheid onmoontlik is. In eerste swangerskappe is Rh sensibilisering selde 'n probleem omdat die moeder se bloed en die baba se bloed tipies nie direk tot lewering reageer nie - maar as Rh-positiewe bloed (soos van die baba) die Rh-negatiewe moeder se bloed binnedring, het haar immuun stelsel kan teenliggame teen Rh-faktor ontwikkel. As hierdie teenliggaampies dan 'n Rh-positiewe baba se bloedstroom binnedring, kan die teenliggaampies die baba se bloed begin aanval, wat geelsug of erger simptome veroorsaak as dit onbehandel word.

Hoe kan RhoGam help?

RhoGAM pre-voorrade die vrou se bloed met die teenliggaampies teen die Rh-faktor proteïen, en dit verhoed dat die vrou se immuunstelsel teenliggame teen Rh-faktor moet skep in die geval van Rh-positiewe bloed.

Die inspuiting van die teenliggaampies is veiliger as die sensitiwiteitsrisiko omdat RhoGAM-teenliggame uiteindelik die moeder se bloedstroom skoonmaak. Dit beteken dat as die moeder se bloed in die toekoms met die baba gemeng is, haar immuunstelsel nie sou geleer het om teenliggaampies teen Rh-faktor te skep nie en die baba sou nie kry anti-Rh teenliggaampies. As 'n moeder se bloed sensitief is vir Rh-faktor, kan die sensitiwiteit permanent wees en sy kan anti-Rh-teenliggame aan haar toekomstige babas lewer.

As deel van die bloedtoetsing in standaard prenatale sorg , kyk die meeste dokters na die vrou se bloedtipe om vroue te identifiseer vir wie Rh-onverenigbaarheid 'n besorgdheid is.

Oorspronklik was aanbevelings om die inspuitings aan vroue wat geboorte gegee het, te gee. Die aanbevelings is dan verander om 'n RhoGAM-opname in ongeveer 28 weke van swangerskap in te sluit. Alhoewel daar min studies bestaan ​​oor die gebruik van Rh-immuunglobuline vir miskrame van die eerste trimester , beveel baie dokters hulle aan as gevolg van 'n teoretiese risiko van sensibilisering na miskrame met die idee dat die potensiële voordele die minimale risiko swaarder weeg. Die skoot moet binne ongeveer 72 uur na die aanvang van die miskraam gegee word om effektief te wees.

As jy nie 'n RhoGAM-skoot gekry het nie, moenie paniekerig raak nie - onthou dat die risiko van sensibilisering na 'n miskraam relatief klein is. U moet egter u dokter in kennis stel van u besorgdheid. Jou dokter kan 'n bloedtoets bestel om jou Rh sensibilisasie status na te gaan. As u anti-Rh-teenliggame ontwikkel het, bestaan ​​daar nie behandelings vir Rh-onverenigbaarheid nie, en u dokter sal weet om u toekomstige swangerskappe noukeurig in ag te neem vir tekens van probleme om vroeg in te gryp indien nodig.

Bronne:

Weill Corner Pediatrics. "Bloed tipes in swangerskap". 12 Februarie 2003.

Hannafin, Blaine, Frank Lovecchio, en Paul Blackburn. "Het Rh-negatiewe vroue met eerste trimester spontane aborsies Rh-immuun globulien nodig?" Amerikaanse Tydskrif vir Noodgeneeskunde . Julie 2006 487-89.

arly eerste trimester aborsie? 'N Resensie. " American Journal of Obstetrics and Gynecology 20 September 2002 623-27.

Maart van Dimes. "Rh-siekte". Okt 2006.