As jy 'n ouer van 'n klein kind is, het jy waarskynlik die skrikwekkende oomblik ondervind wanneer jou kind 'n val of ander besering opgedoen het, en jy moet besluit of jy haar in die ER moet neem.
As jou kind haar kop tref, maar geen duidelike tekens het van 'n besering soos trauma, verlies van bewussyn of 'n verandering in gedrag nie, kan dit moeilik wees om te bepaal of sy mediese ingryping nodig het.
Alhoewel hoofbeserings ongelooflik vreeslik is om as ouer te beskou, is die enigste regte manier om te assesseer vir 'n kopbesering, deur 'n CT-skandering. Maar meer en meer dokters beveel aan dat ouers en mediese spesialiste bewus is van die potensiële risiko's wat CT-skanderings vir kinders dra. As jy 'n ouer is en jou kind 'n kopbesering het, moet jy oorweeg om toestemming te gee vir 'n CT-skandering? Hier is wat jy moet weet.
Wat is 'n CT-skandering?
Dit kan verwarrend wees hoekom ons sê "CAT" skandeer wanneer dit dikwels uitgespel word met die afkorting "CT" scan, maar daar is 'n eenvoudige verduideliking: "CAT" staan vir gerekenariseerde aksiale tomografie, wat die metode beskryf wat die skandering gebruik om te produseer 'n beeld, maar die terme "CT" en "CAT" -skandering word wisselvallig gebruik.
'N CT-skandering is eintlik 'n kragtiger weergawe van 'n X-straal. In teenstelling met tipiese X-strale, wat 'n reguit-op-hoek van die liggaam beskou, gebruik 'n CT X-strale wat prentjies "snye" van die liggaam of 'n liggaamsarea neem om 'n hele prentjie te bou.
Dit laat dokters toe om interne beserings en strukture baie duideliker te sien. Dit is ook baie meer nuttig om na sagteweefsels eerder as bene te kyk, wat beteken dat CT-skanderings algemeen gebruik word om breinbeserings en -afwykings te diagnoseer. Van val tot sportbeserings aan ongelukke, kan CT skanderings die brein beter ondersoek om dokters te help om te sien wat intern gaan.
Dokters gebruik CT-skanderings in die brein om breingewasse te diagnoseer of beserings, bloeding of enige strukturele veranderinge en infeksies wat voorkom kan word en moeilik om te sien met 'n X-straal- of roetine-eksamen, kan visualiseer. As jy dink aan die feit dat baie jong kinders veral nie juis kan sê dat hul kop seer is of 'n eksamen moeilik kan maak nie, omdat hulle kranksinnig of moeg word of op so 'n wyse optree dat jy nie 'normale' gedrag kan bepaal nie, Dit is sinvol dat 'n CT-skandering veral nuttig kan wees in die diagnose van breinbeserings.
Hoe kan 'n CT-scan Risiko vir kinders wees?
Terwyl CT-skanderings vanselfsprekend 'n nuttige mediese diagnostiese hulpmiddel is, het hulle 'n belangrike rol in die voorkoming en behandeling van besering. Hulle is ook 'n instrument wat baie versigtig gebruik moet word omdat dit ongelukkig veral kanker veroorsaak wanneer dit in hoë dosisse gebruik word.
'N Studie in 2012 in The Lancet , 'n Britse mediese joernaal, het bevind dat wanneer CT-skanderings met 'n dosis van 50 mGY gelewer word, die risiko van leukemie amper verdriedubbel is; verdubbeling van die dosis tot 60 mGY verdriedubbel die risiko van breinkanker.
Dit is ongelooflik vreeslike nommers om te hoor, maar die algehele risiko om eintlik daardie kinders by kinders te kry, is steeds baie laag. Die studie dui daarop dat in die 10 jaar na die eerste RT-skanderings gebruik is by pasiënte jonger as 10 jaar, word slegs een "oormaat" geval van leukemie en een brein tumor (per 10 000 hoof CT skanderings) geraam.
So terwyl dit gerusstellend is, is dit 'n relatiewe groot risiko wanneer jy dink dat 'n CT-skandering moontlik gebruik kan word vir iets so eenvoudig soos 'n afloop van 'n stapelbed. Die risiko is beslis nie altyd die moeite werd nie.
Hoe om te sê as 'n kind 'n CT-scan benodig
Met die wete dat CT-skanderings 'n risiko van kanker kan uitoefen, kom die groot vraag: Hoe presies bepaal jy of 'n kind 'n CT nodig het of nie? 'N Vorige Lancet- studie het data van meer as 42 000 kinders ontleed om 'n lys aanbevelings op te stel oor dinge wat dokters moet oorweeg voordat hulle 'n CT-skandering bestel. Die studie het bevind dat dokters die volgende risikofaktore moet oorweeg:
- Die kind se ouderdom
- bewussyn
- Verandering in gedrag
- hoofpyn
- braking
Hoe meer risikofaktore 'n kind het, hoe hoër is die risiko vir 'n traumatiese breinbesering, wat beteken hoe meer die dokter moet oorweeg om 'n CT te bestel.
Die harde deel
Die kwessie van CT-kontroversie kom in wanneer 'n dokter die potensiële risiko van kankerverwekkende straling moet weeg van die skandering met die potensiële risiko om nie 'n besering of ander mediese afwyking behoorlik te diagnoseer nie. Daar is meer bewustheid onder beide dokters en ouers oor hoe gevaarlik CT skanderings kan wees - alhoewel navorsing het getoon dat dokters steeds te veel skanderings gebruik.
Byvoorbeeld, 'n besige hospitaal het dalk nie tyd om 'n "wag en monitor" -benadering op 'n kind te probeer nie, dus kan 'n CT-skandering bestel word vir 'n vinniger diagnose. Of 'n dokter kan dalk nie die tyd neem om terug te lees in 'n kind se geskiedenis nie en te sien dat hy of sy verskeie CT-skanderings voorheen gehad het. Of dalk is 'n versorger nie bewus van die kind se mediese geskiedenis nie. Of 'n dokter kan bekommerd wees oor 'n potensiële lewensbedreigende diagnose en moet seker maak dat die CT-skandering bestel word, so daar is geen twyfel oor haar sorg nie. Of 'n bekommerde ouer kan die scan 'net in geval' eis. Daar is baie teoretiese scenario's wat ons kan voorstel, maar die eindresultaat is almal dieselfde: CT-skanderings word nog steeds oorbenut op kinders, en dit is 'n probleem.
Meer mediese kundiges dwing dokters en die publiek om bewus te wees van die risiko's, om die laagste moontlike dosis te gebruik wanneer 'n CT toepaslik is, en om ander tipes diagnostiese gereedskap te gebruik wat minder riskant gebruik kan word en nie die dieselfde kans op kanker.
'N Woord Van Verywell
Alhoewel die risiko baie klein is en enige ernstige gevolg, soos kanker, ook baie klein is, is daar 'n risiko in die gebruik van CT-skanderings by kinders as gevolg van die bestraling wat in die skanderings gebruik word. Die risiko is hoër met meer kragtige strale en natuurlik verhoog die risiko ook met die meer CT-skanderings wat 'n kind het. Om die risiko van skadelike gevolge te verminder, wees bereid om met jou dokter te gesels oor hoe nodig 'n CT-skandering vir jou kind is. In sommige gevalle mag 'n dokter die voordele en risiko's weeg voordat u 'n aanbeveling doen.
En uiteindelik is dit altyd vir jou as ouer om jou toestemming vir jou kind te gee om enige toetsing van enige aard te hê. Dit is ook belangrik dat jy ook met jou eie kennis bemagtig word. RT-skanderings is geskik vir ernstige hooftrauma en sekere mediese toestande, maar hulle moet spaarsaam en met ernstige oorweging by kinders gebruik word.
> Bronne:
> Pearce, Mark S et al. (2012). Stralingsblootstelling uit CT-skanderings in die kinderjare en daaropvolgende risiko van leukemie en breingewasse: 'n terugwerkende kohortstudie. Die Lancet . 380 (9840): 499 - 505.
> Kupperman, N. et al. (2009). Identifikasie van kinders met 'n baie lae risiko vir klinies belangrike breinbeserings ná hooftrauma: 'n voornemende kohortstudie. Die Lancet, 374: 1160-70 Gepubliseer op 15 September 2009 DOI: 10.1016 / S0140- 6736 (09) 61558-0.