Swangerskapverlies kan selfs gediagnoseer word voordat simptome voorkom
Dit is moontlik om 'n miskraam te hê sonder bloeding of krampe. Hierdie tipiese simptome sal egter meestal die meeste van die tyd volg. Alhoewel dit onwaarskynlik is, is die diagnose van 'n miskraam voordat simptome voorkom, al hoe meer algemeen, aangesien mediese praktisyns vroeër roetine-ultraklank en tjeks hardloop.
Bloeding en ander simptome van miskraam
Die mees algemene teken wat verband hou met miskraam is bloeding.
Die bloeding kan aanvanklik veranderlik wees, wat wissel van klein hoeveelhede bruin bloed tot swaar bloeding. Bloeding vind plaas wanneer produkte van bevrugting deur die baarmoeder en vagina van die baarmoeder af beweeg.
Behalwe bloeding, sluit die ander simptome van miskraam in:
- Knapping of dowwe pyn in die rug of bekken wat konstant kan wees of kom en gaan
- Passasie van fetale weefsel lyk soos 'n wit vaste massa wat in bloed bedek is
- Baie vroeë verlies aan oggend siekte (hou in gedagte dat die oggend siekte gewoonlik deur die vyfde maand van swangerskap weggaan)
As u enige van hierdie tekens of simptome ervaar - selfs as bloeding afwesig is, kontak u dokter dadelik.
Gemis Miskrame
Wanneer 'n miskraam gediagnoseer word sonder bloeding, word 'n sogenaamde gemiste miskraam soms beskryf. Die rede waarom die miskraam verwys word as "gemis" is dat die liggaam nog nie erken het dat 'n vrou nie meer swanger is nie.
Bloeding uit 'n miskraam begin selde die oomblik as die fetus nie meer lewensvatbaar is nie, maar eerder na die moeder se hormoonvlakke val - 'n sein na die liggaam dat die swangerskap nie meer kan voortduur nie. Op hierdie stadium sal 'n vrou se baarmoedervoering begin werp en bloeding sal begin (soortgelyk aan 'n menstruele siklus).
Dit kan 'n paar dae of weke duur. Dit is die rede waarom ultrasound uitgevoer word na vroeë swangerskap, sal bloeding dikwels toon dat die baba een tot twee weke oorlede is voordat die bloeding begin het.
Maar as 'n ultraklank vir ander redes uitgevoer word, soos 'n roetine-kontrole vir 'n hartklop, is dit moontlik vir die ultraklank om vas te stel dat die baba miskraam is voordat die ma begin het om enige miskraam simptome te hê. swanger.
Die simptoom tydlyn en medies geïnduceerde miskraam
In die meeste gevalle sal die miskraambloeding self binne twee weke na die diagnose begin. Maar weens die onsekerheid van die tydreeks en die emosionele aspekte van die dra van 'n nie-gunstige swangerskap, kies baie mammas 'n D & C of medies-geïnduseerde miskraam sodra die diagnose bevestig is, verkies om die fisiese aspek van die miskraam so vinnig moontlik te verwerf. .
Verwagtende bestuur, wat beteken dat die miskraam moet wag om natuurlik te voorkom, is ook 'n redelike opsie.
Vir die meeste mense is daar geen enkele metode wat as die beste beskou word nie, en mense word dikwels aangesê om die metode wat hulle die meeste gemaklik voel, te kies. As u hierdie besluit in die gesig staar, is hier 'n paar voor- en nadele om te oorweeg.
Voordele van elke metode
- Wagtend: Dit is die minste indringende benadering en mag vir sommige vroue meer "natuurlik" voel. Dit het ook 'n kostevoordeel bo ander metodes.
- Cytotec (misoprostol) medies-geïnduceerde miskraam: Hierdie benadering is minder indringend as chirurgie, maar meer indringend as waaksaam wag-'n soort van 'tussen' benadering. Die meeste mense kan dit as 'n buitepasiënt doen. Terwyl die meeste vroue suksesvol is, sal diegene wat nie miskraamwerk doen nie, 'n D & C nodig hê.
- D & C chirurgiese benadering: Met 'n D & C kan die verwydering van die produkte van bevrugting gedoen word op die tydstip wat jy kies, en jy sal vinniger (gewoonlik) terugkeer na jou lewe.
Nadele van elke metode
- Wagtende wag: Met hierdie benadering moet jy wag om die fetale weefsel te slaag, wat emosioneel en fisies uitdagend kan wees. Matige tot swaar bloeding en krampe kan voorkom. Daarbenewens kan mense wat waaksaam wag kies, uiteindelik 'n onbeplande D & C hê.
- Cytotec (misoprostol) medies-geïnduceerde miskraam: Cytotec het 'n paar ligte newe-effekte soos naarheid, braking en diarree. Die medikasie werk nie dadelik nie, so dit kan tyd duur voordat die miskraam voltooi is. Soos waaksaam wag, kan 'n vrou bloeding ervaar wat swaarder is as menses en matig tot erge krampe.
- D & C chirurgiese benadering: Dit is die mees indringende van die metodes en kan gedoen word onder algemene narkose (met die risiko van narkose) in 'n operasiekamer, of soms in 'n kantoor omgewing. Selde kan vroue baarmoederhakies ( Asherman se sindroom ) ontwikkel, wat kan lei tot probleme met onvrugbaarheid. Daar is ook 'n baie klein risiko van skade aan die serviks of baarmoeder perforasie. Dit is ook die duurste van die metodes.
Die groot prentjie hier is dat wanneer dit kom by die bestuur van 'n miskraam, 'n dokter meestal jou voorkeur sal oorweeg. Die risiko's is redelik vergelykbaar onder die benaderings-beduidende bloeding en / of infeksie kan met al drie voorkom (hoewel dit skaars is).
'N Woord Van Verywell
'N Moontlike miskraam word gemis vir 'n swanger vrou. Die meeste swangerskappe bly egter sonder hierdie komplikasies. Ongelukkig is daar in die meeste gevalle (veral in die eerste trimester) nie enigiets wat iemand kan doen om hierdie uitslag te beïnvloed nie.
As jy angstig voel oor jou swangerskap, praat met jou dokter vir verdere leiding. As jy leer dat jy 'n miskraam gehad het, kan dit 'n uitdagende tyd wees, aangesien jy die fisiese behandelings hanteer, benewens die emosies van verlies.
Bereik uit na familie en vriende. Sommige mense vind dit baie nuttig om met ander te praat wat 'n soortgelyke situasie ondervind het, hetsy onder hulle vriende of deur een van die vele ondersteuningsorganisasies wat ontwerp is om mense te help om swangerskapverlies te hanteer.
> Bronne:
> Black, K., DeVries, B., Moses, F. et al. Die impak van die instelling van mediese bestuur op konserwatiewe en chirurgiese bestuur vir vroeë swangerskapmiskraam. Die Australiese en Nieu-Seelandse Joernaal van Verloskunde en Ginekologie . 2017. 57 (1): 93-98.
> Cunningham FG, Williams JW. Williams Obstetrics . New York: McGraw-Hill; 2014.
> Segawa, T., Kuroda, T., Kato, K. et al. Sitogenetiese analise van die Behoue Produkte van Bevrugting na Ontbrekende Aborsie Na Blastosistiese Oordrag: 'n Retrospektiewe, Grootskaalse, Enkel-Sentriese Studie. Reproduktiewe Biomedisyne Online . 2017. 34 (2): 203-210.
> Die Amerikaanse Kongres van Verloskundiges en Ginekoloë Komitee oor Praktyk Bulletins-Ginekologie. Vroeë Swangerskap Verlies: Praktyk Bulletin No. 150. Verloskunde en Ginekologie . 2015; 125 (5): 1258-1267. Herbevestig 2017. doi: 10.1097 / 01.aog.0000465191.27155.25.
> Tulandi T, Al-Fozan HM. (Januarie 2017). Spontane aborsie: Risikofaktore, etiologie, kliniese manifestasies en diagnostiese evaluering. In: UpToDate, Levine D, Barbieri RL (Eds), UpToDate, Waltham, MA.