Die risiko's en monitering metodes beskikbaar wanneer u agterstallig is
Voltydse swangerskappe wissel van agt en dertig tot veertig weke. Maar wat gebeur eintlik as jou swangerskap verby jou sperdatum is en verder gaan as die veertig weke tydsraamwerk en datum wat jou dokter jou gegee het?
Waarom vroue vroeër kan verlaat
Dikwels verwys dokters na babas wat oor 40 weke gebore is as "laat termyn" of "na-termyn", afhangende van hoe ver die volle termynreeks van jou baba val.
Babas wat gebore is in sekere tydsraamwerke van swangerskap, word op die volgende maniere gekategoriseer:
- "Vroeë kwartaal" is 37 weke, 0 dae na 38 weke, 6 dae
- "Volle termyn" is 39 weke, 0 dae tot 40 weke, 6 dae
- "Laaste termyn" is 41 weke, 0 dae na 41 weke, 6 dae
- "Pos termyn" is 42 weke, 0 dae of meer
Sommige swangerskappe is eintlik post-termyn, in werklikheid, volgens die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë, 10 persent van alle swangerskappe verby twee en veertig weke verby. Soos dit blyk, is ander swangerskappe wat as 'n na-termyn beskou word, eintlik die gevolg van die verkeerde opdrag van 'n betaaldatum . Sperdatums is moeilik omdat dit moeilik is om die presiese ouderdom van 'n fetus te bepaal en so kan die meeste dokters net hul beste ramings bied.
Redes hiervoor sluit in onreëlmatige tydperke, sketsagtige of onakkurate menstruele geskiedenis wat aan die verloskundige voorgelê word, en vir 'n tydperk tydens baie vroeë swangerskap 'n fout maak.
Dokters gebruik gewoonlik verskeie metodes om hul beste skatting van 'n vervaldatum te maak, insluitende:
- Berekening gebaseer op jou laaste ovulasie (die mees betroubare metode)
- Berekening gebaseer op die eerste dag van jou laaste menstruasieperiode
- Kliniese ondersoek van die uterus vir grootte
- Jou eerste opsporing van fetale beweging (die fetus maak gewoonlik sy eerste bewegings tussen 16 en 20 weke)
- Fetale hartklop (in normale swangerskappe kan die dokter dit tussen 18 en 20 weke bespeur)
- Ultraklank wat tydens vroeë swangerskap die fetale ouderdom binne 7 tot 10 dae kan skat (dit is nie so effektief later in die swangerskap nie)
Ongelukkig kan dit selfs moeiliker wees om 'n sperdatum akkuraat te voorspel as u onreëlmatige siklusse het. Oor die algemeen is familiegeskiedenis van lang swangerskappe (jou eie, jou ma en susters se swangerskapgeskiedenis, en jou manlike lewensmaat se familiegeskiedenis) die belangrikste voorspeller van 'n langer swangerskapsduur.
Wat gebeur nadat 40 weke geslaag het?
Dit is nie so ongewoon vir moeders om swangerskap langer as die toegewyde "volle termyn" duur te ervaar nie.
Na 41 weke swangerskap kan u dokter of vroedvrou u addisionele toetse doen om te verseker dat u en u baba gesond is. Dit kan insluit:
- Nie-spanningstoetse (NST)
- Biofisiese Profiel (BPP)
- Ander toetse soos aangedui
Op grond van die uitslae van hierdie toetse gaan jy óf huis toe en wag vir arbeid om alleen te begin óf jy sal alternatiewe soos induksie bespreek. Induksie word slegs aangedui vir mediese toestande van die moeder of baba wat swanger bly swanger as om te wag vir arbeid om alleen te begin.
Algemene risiko's om jou vervaldatum te verby
Onlangse studies het getoon dat daar 'n risiko bestaan van komplikasies wat verband hou met die na-termyn (42 weke of langer), insluitende:
- Moontlike infeksies en / of hoë bloeddruk in die moeder
- Cesareans
- Verhoogde gebruik van tang of vakuumbystand om die baba een keer in kraam te onttrek
- Vaginale trane in die moeder as gevolg van groot babas
- Lae vloeistof
- Moontlike risiko van dikker mekonium
- 'N Toename in neonatale intensiewe sorgeenheid toelatingsyfers
Bronne:
Spong, CY (2013). Definiëring van 'termyn' swangerskap: aanbevelings van die Definieer "Termyn" Swangerskap Werkgroep. JAMA 309 (23): 2445-2446.
Caughey, AB en TJ Musci (2004). Komplikasies van termiese swangerskappe na 37 weke van swangerskap. Obstet Gynecol 103 (1): 57-62.