Wat jy moet weet
Die meeste swangerskappe duur ongeveer 40 weke. Babas gebore tussen 37 en 42 weke van die swangerskap word beskou as volle termyn. Babas wat voor 37 weke gestasie gebore word, word as voortydig gedefinieer.
Tans is die definisie van lewensvatbaarheid medies gesproke gestel op 23 weke swangerskap. In baie hospitale is dit die afsnydpunt van mediese ingryping in die poging om die lewe 'n baba wat vroeg gebore is, te red.
Dit is egter 'n los definisie wat gebaseer is op 'n veralgemening en in gedagte hou die datums in enige rigting met 'n paar weke af. 'N Baba wat gebore is op of voor 23 weke swangerskap, sal tipies uitgebreide mediese ingryping insluit, insluitende respiratoriese ondersteuning, indringende behandelings en 'n lang en soms moeilike verblyf in die Neonatale Intensiewe Sorg Eenheid.
Voorlopige Geboortestatistiek
- Soveel as 11,4 persent van alle swangerskappe eindig in vroeë aflewerings.
- Ongeveer 450,000 babas in die Verenigde State alleen word te gou gebore en 15 miljoen babas word preterm regoor die wêreld gebore - dit is 1 uit 10!
- 80 plus persent van premature geboortes is onverwags.
- Ongeveer 45-50% van premature geboortes is idiopaties. (Onbekend)
- 30% is verwant aan premature ruptuur van membrane. (PROM)
- 15-20% word toegeskryf aan medies aangedui (byvoorbeeld: preeklampsie, abrupsie, IUGR) of elektiewe premature aflewerings.
"Gebeure wat tot voorlopige geboorte lei, word steeds nie heeltemal verstaan nie, hoewel die etiologie multifaktoriaal beskou word.
Dit is egter onduidelik of premature geboorte die gevolg is van die interaksie van verskeie paaie of die onafhanklike effek van elke baan. Oorsaaklike faktore wat verband hou met premature geboorte sluit in mediese toestande van die moeder of fetus, genetiese invloede, omgewingsblootstelling, onvrugbaarheidsbehandelings, gedrags- en sosio-ekonomiese faktore en iatrogene (met betrekking tot mediese ondersoek of behandeling) prematuriteit. "(WGO)
Het jy geweet?
- Die premature geboortekoers in die Verenigde State het vir die sewende agtereenvolgende jaar gedaal, tot 11,4 persent van alle geboortes in 2013.
- Dit is die laagste koers in 17 jaar! Die federale regering se doel was om premature geboortes te verminder van 'n basislyn van 12,7 persent in 2007 tot 11,4 persent teen 2020. Die nuwe syfers beteken dat die land sewe jaar vroeg die teiken getref het.
- Die VSA het steeds een van die hoogste voordele van die premature geboorte van enige hoë-hulpbron-land
- Mediese uitgawes vir 'n baba wat voortydig gemiddeld gebore is, is sowat $ 54,000, vergeleke met $ 4,000 vir 'n gesonde, voltydse pasgeborene.
- Preterm geboortesyfers bly koppig hoër onder sekere rasse- en etniese groepe in die VSA, insluitend swart, inheemse Amerikaanse en Spaanse vroue. Die voorlopige geboorte onder onverzekerde vroue is ook veel hoër as die nasionale gemiddelde (19,8 persent in 2013.)
Persentasie gebaseer op Gestasie-ouderdom (benaderend)
- Meer as 70 persent van premature babas word tussen 34 en 36 weke gestasie gebore.
- 12 persent van premature babas word tussen 32 en 33 weke gestasie gebore.
- 10 persent van premature babas word tussen 28 en 32 weke swangerskap gebore.
- 6 persent van premature babas word gebore voor 28 weke swangerskap.
Oorlewingspryse (ongeveer gebaseer op veelvoudige faktore)
- Babas wat 23 weke gebore is, het 'n 17 persent kans op oorlewing.
- Babas gebore op 24 weke het 'n 39 persent kans op oorlewing.
- Babas gebore op 25 weke het 'n 50 persent kans op oorlewing.
- Babas gebore op 26 weke het 'n 80 persent kans op oorlewing.
- Babas gebore op 27 weke het 'n 90 persent kans op oorlewing.
- Babas gebore tussen 28-31 weke swangerskap het 90-95 persent kans op oorlewing.
- Babas wat tussen 32-33 weke gebore is, het 'n 95 persent kans op oorlewing.
- Die meeste babas wat 34 weke of langer gebore is, het dieselfde waarskynlikheid om te oorleef as 'n voltydse baba.
Die kans op oorlewing styg namate die swangerskap vorder. Met elke week bly 'n baba in die baarmoeder die kans vir bloeiende en oorlewende stygings.
Gestasie ouderdom is egter nie die enigste bepalende faktor vir oorlewing vir babas wat te vroeg gebore word nie. Veelvuldige faktore speel 'n belangrike rol in hoe goed 'n baba sal doen, insluitende geboortegewig, komplikasies van swangerskap soos plasentale abrupsie, infeksie en onvolwasse longontwikkeling om net 'n paar te noem. Gelukkig het mediese navorsing en voorskotte die kanse op oorlewing in selfs die kleinste babas verhoog.
Uitkoms Statistiek (benaderend)
Persentasie statistieke gebaseer op babas gebore voor 26 weke gestasie:
- Diegene wat 'n ernstige gestremdheid kan ontwikkel wat sekondêr is tot vroeë geboorte-22%
- Diegene wat 'n matige gestremdheid of spesiale behoeftes van premature geboorte kan ontwikkel-24%
- Diegene wat 'n ligte gestremdheid kan ontwikkel-34%
- 20% van almal wat gebore word op 26 weke swangerskap of vroeër sal geen langtermyn-effekte hê van hul prematuriteit nie.
Gebaseer op swangerskap ouderdom en geboortegewig word premature babas los in gepaste kategorieë van ligte, matige en uiterste prematuriteit geplaas:
Mild: Babas gebore tussen 33 en 36 weke gestasie en / of het 'n geboortegewig tussen 1500g-2000g (3lbs 5oz en 5lbs 8oz)
Matig : Babas gebore tussen 28 en 32 weke gestasie met 'n geboortegewig tussen 1000g-1500g (2lbs 3oz en 3lbs 5oz)
Uiterste : Babas gebore voor 28 weke gestasie of wat 'n geboortegewig van minder as 1000g het (2kg 3oz)
- Laat premature baba, gebore tussen 34 en 37 weke van swangerskap
- Preemie , gebore op minder as 32 weke van swangerskap
- Mikropreemie , gebore op minder as 25 weke van swangerskap
Herbepaling van voorlopigheid
Die Amerikaanse Kongres van Verloskundiges en Ginekoloë (ACOG) en die Vereniging vir Maternale-fetale Geneeskunde (SMFM) het onlangs aangekondig dat hulle die gebruik van die etiket "term" tydens swangerskap aanbeveel, vervang word deur nuwe gestasie-ouderdombenamings.
Volgens die nuwe benamings sal die volle termyn verwys na 39 weke deur 40 weke en 6 dae swangerskap. In die verlede is 'n swangerskap tussen 37 en 42 weke as volle termyn beskou.
Hierdie verandering weerspieël bevindinge van die Nasionale Instituut vir Kinders Gesondheid en Ontwikkeling NICHD, navorsing oor swakker gesondheidsuitkomste van babas wat gebore is by 37 en 38 weke van swangerskap (voorheen as voltydse beskou) in vergelyking met diegene wat ná 39 weke gebore is.
Byvoorbeeld, navorsing toon dat in vergelyking met babas gebore op of na 39 weke van swangerskap babas gebore voor 39 weke is:
- Met groter risiko om toegelaat te word tot die Neonatale Intensiewe Sorg Eenheid (NICU)
- Teen 20% groter risiko vir komplikasies, insluitend asemhaling, voeding en temperatuurprobleme; sepsis (ernstige bloedinfeksie); en serebrale verlamming
- 5% meer geneig om 'n intellektuele of ontwikkelingsongeskiktheid te hê
- Teen 'n 50% groter risiko vir die dood binne die eerste jaar van die lewe
Moeders wat op of na 39 weke swangerskap lewer, het gewoonlik beter uitkomste as moeders wat voor 39 weke aflewer.
Nuwe kategorieë soos gedefinieer deur NICHD:
- Vroeë kwartaal: 37 weke deur 38 weke en 6 dae
- Volle termyn: 39 weke deur 40 weke en 6 dae
- Laaste kwartaal: 41 weke deur 41 weke en 6 dae
- Na-termyn: 42 weke en daarna
Beroemde Preemies van Gister en Vandag
- Napoleon Bonaparte: gebore in 1769 was een van die grootste militêre leiers in die geskiedenis. Sy klein standbeeld is bekend as die gevolg van sy voortydige geboorte.
- Victor Hugo : 'n groot Franse romanskrywer, die bekendste vir die skep van Les Miserable, was 'n preemie wat in 1802 gebore is
- Mark Twain: ' n Volwasse Amerikaanse skrywer wat in 1835 gebore is, gebore 2 maande voorbarig.
- Sidney Poitier: Bekroonde akteur, filmregisseur en aktivis.
- Winston Churchill: ' n Britse politikus en staatsman, 2 maande vroeg in 1874 gebore.
- Albert Einstein : Gebore vroeg in Duitsland in Maart 1879. Einstein het klein beginjies beleef in 'n tyd waar die neonatologie feitlik onbestaanbaar was en het voortreflike prestasies in wiskunde en wetenskap behaal.
- Anna Pavlova : Gebore 2 maande vroeg in 1881 en het grootgeword om een van die wêreld se bekendste ballerinas te word.
- Patrick Bouvier Kennedy : Die 3de kind van Jacqueline en John F. Kennedy is 34 weke gebore en is 2 dae oud weens Hyaline Membraansiekte, ook bekend as Respiratoriese Noodsindroom of RDS. RDS is een van die mees algemene komplikasies van prematuriteit. Die verlies van die eerste gesin se baba het die nasie diep geraak en gelei tot die uitstorting van openbare en private hulpbronne vir mediese navorsing wat lei tot die gebruik van oppervlakaktiewe terapie by babas wat met onvolwasse longe gebore word.
- Stevie Wonder : Bekende Amerikaanse sangeres wat in 1950 gebore is en een van die baie vroeggebore babas wat in die 40's en 50's gebore is, is deur 'n toestand genaamd Retinopathy of Prematurity (ROP), wat veroorsaak het dat hy sy gesig as 'n baba verloor het. Mediese vooruitgang vandag het die risiko van ROP dramaties verminder in babas wat te vroeg gebore is.
- Isaac Newton : Wetenskaplike en uitvinder wat die wette van swaartekrag beskryf het. Gebore in 1643, klein genoeg om in 'n kwartmok in te pas, volgens sy ma.
- Charles Darwin: ' n Engelse natuurkundige en wetenskaplike - die oorsprong van die biologiese teorie van evolusie.
- Pablo Picasso: Kunstenaar en Spaanse skilder-bekende beeldhouer, drukwerker, keramiek.
- Michael J. Fox: Kanadese-gebore akteur, skrywer, produsent en aktivis.
- Wayne Brady : Amerikaanse akteur, sanger, komediant en televisiepersoonlikheid; gebore 3 maande voorbarig.
- Phillip Phillips: Musikant en wenner van American Idol 2012. Gebore in 1990, en het amper dit nie gemaak nie. Hy het gesukkel met spysverteringskwessies en word gesê dat hy 'n NEC-oorlewende is.
Huidige rekords
Sommige bekende preemies is slegs bekend aan die wêreld as gevolg van hul vroeë geboorte:
- Rumaisa Rahman, gebore op 25 weke swangerskap in September 2004 in 'n Chicago-hospitaal, is vermoedelik die huidige rekord as die wêreld se kleinste oorlewende baba, met 'n gewig van 244 gram of 8,6 onse.
- James Elgin Gill, gebore in Mei 1987 in Ottawa, Kanada was die vroegste voortydige baba in die wêreld. Hy was 128 dae voorbarig op 21 weke en 5 dae swangerskap. James weeg 644g of 1lb 6oz. Hy het oorleef en word in sy middel 20's gesond.
- Amillia Taylor is ook aangehaal as die mees voortydige baba. Gebore in Oktober 2006 in Miami Florida op 21 weke en 6 dae swangerskap. By geboorte was sy 9 sentimeter lank en het dit 233g of 10 gram geweeg.
Daar is net twee maniere om jou lewe te leef. Die een is asof niks 'n wonderwerk is nie. Die ander is asof alles 'n wonderwerk is. " - Albert Einstein
> Verwysings
> Die impak van voortydige geboorte op die samelewing | Maart van Dimes. (e). Ontsluit van http://www.marchofdimes.org/mission/the-economic-and-societal-costs.aspx
> Maart van Dimes. (e). Ontsluit van http://www.marchofdimes.org/materials/premature-birth-report-card-united-states.pdf
> PeriStats | Maart van Dimes. (e). Ontsluit van http://www.marchofdimes.org/peristats/Peristats.aspx
> Premature Geboortestatistiek | Statistiese brein. (e). Ontsluit van http://www.statisticbrain.com/premature-birth-statistics/
> Premature by Birth: Determinants, Consequences, and Geographic Variation - Preterm Birth - NCBI Book Shelf. (e). Ontsluit van http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11386/
> PRETERM GEBOORTE AS 'N OPENBARE GESONDHEIDSINITIATIEF. (e). Ontsluit van http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2496946/
> Produkte - Data Briefs - Nommer 39 - Mei 2010. (nd). Ontsluit van http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db39.htm
> Statistieke oor Premature Birth - RightDiagnosis.com. (e). Ontsluit van http://www.rightdiagnosis.com/p/premature_birth/stats.htm
> WIE | Preterm geboorte. (e). Ontsluit van http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/