Is skenker melk veilig vir preemies?
Wanneer jou preemie in die NICU is, is dit baie waarskynlik dat jy gevra word om te oorweeg om skenkermelk in een of ander vorm te gebruik. Of dit melk moet verskaf omdat jy nie genoeg melk vir jou baba kan produseer nie, of dit is 'n belangrike aanvulling wat kalorieë en voedingstowwe by jou eie borsmelk voeg. Die realiteit is dat menslike melkprodukte al hoe meer algemeen word.
Wanneer nuwe ouers met hierdie inligting aangebied word, kan hulle gemengde gevoelens daaroor hê.
Kom ons kyk wat daarby betrokke is.
Watter tipes skenkers melkprodukte bestaan vir preemies in die NICU?
Daar is twee groot gebruike van geskenkde menslike borsmelk in die NICU: vet-borsmelk, en borsmelkversterker.
1. Skenker Melk. Wanneer 'n baba se geboortemoeder nie kan of wil melk nie, kan Donor Melk gebruik word. In die NICU sal dit 'n gepasteuriseerde melk van 'n geakkrediteerde melkbank wees, en dit word presies gebruik soos wat 'n moeder se eie melk gebruik kan word.
2. Menslike Melkversterker (HMF) is nog 'n belangrike bron van voeding vir preemies. Dit word bygevoeg aan borsmelk - óf 'n moeder se eie melk of gewone skenkermelk - om waardevolle kalorieë en voedingstowwe by die baba se dieet te voeg. Eerder as om van melk (koei) melk gemaak te word, soos wat dit al jare die standaard is, kan dit nou gemaak word van geskenkde menslike melk.
Dit is 'n opwindende nuwe opsie omdat preemies diëte van menslike melk beter duld as wat hulle dieet van suiwel-gebaseerde diëte duld.
Terwyl die meeste HMF's melkerig is, is daar een maatskappy wat tans HMF-Prolacta Bioscience, gebaseer in Kalifornië, produseer.
Is Donor Melk en Fortifier veilig?
Dit is die hoofvraag wat preemie ouers het, en dit is 'n wyse om te vra.
Die kort antwoord is ja, dit is redelik veilig. Maar kom ons kyk nader. Hoe kan ons weet dit is veilig?
Byna al die NICU's sal vereis dat enige donor wat melk gebruik, van 'n gesertifiseerde melkbank kom. Gesertifiseerde melkbanke sal die streng riglyne volg wat deur die Human Milk Bank Association of North America ingestel is. Skenkers word deeglik gekeur, met selfoononderhoude en keuringsvraelyste strenger as wat nodig is vir bloedskenking. Dan word geskenkde melk gepasteuriseer en getoets vir enige bakteriële groei, met enige groei wat tot gevolg het dat die melk verwerp word.
U kan die hele lys van veiligheidsmaatreëls wat Prolacta deel, lees oor hoe melk veilig op hul webwerf verwerk word, maar sommige hoogtepunte is:
- Skenkers voltooi deeglike mediese geskiedenis
- Skenkers moet die skriftelike goedkeuring van haar dokter en haar baba se dokter hê
- Bloedtoetse en DNA swabs word uitgevoer om te skerm vir MIV, Hepatitis B & C, sifilis. (Die DNA-swab word gedoen sodat elke bottel melk gekontroleer kan word om seker te maak dat dit eintlik van die moeder af kom en niemand anders nie)
- Elke skenker word na vier maande weer gesif indien sy wil voortgaan om te skenk.
- Geskenkde melk word getoets vir ontspannings- en voorskrifmedisyne wat in die melk voorkom
- Volledige mikrobiologiese paneel insluitend Aerobic telling, B. cereus , E. coli , Salmonella , Pseudomonas aeruginosa , koliforme , Staphylococcus aureus , gis en vorm word op elke gepasteuriseerde bottel voltooi.
Wie skenk melk? Vroue word gesif om seker te wees dat hulle:
- is in goeie gesondheid
- moenie dwelms of tabak gebruik nie
- Is bereid om bloedtoetse te ondergaan om hul gesondheid te bevestig
- het oortollige melk veilig om te skenk
Wanneer dit geskenk word, wat gebeur daarmee? Kyk na die verwerkingsstandaarde van die twee groot skenkers melkbronne in die VSA:
- Verwerking by Prolacta (skenkersmelk en veehouers)
- Verwerking per HMBANA (slegs skenker melk)
Hoekom is dit belangrik vir preemies?
'N In-diepte bespreking oor die voordele van menslike melk vir preemies in die NICU is buite die omvang van hierdie artikel, maar sommige belangrike faktore wat in ag geneem moet word, sluit in:
1. Die Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde beveel aan donormelk vir preemies en babas met lae geboortegewig in die NICU wanneer moeder se eie melk nie beskikbaar is nie.
2. Voeding babas menslike melk:
- verminder die voorkoms en erns van bakteriële meningitis, bakterieemie, diarree, respiratoriese infeksie, nekrotiserende enterokulitis, otitis media, urienweginfeksie, en sepsis by premature babas.
- Mag die aantal skielike babadood sindroom verminder
- Mag die voorkoms van insulienafhanklike (tipe 1) en nie-insulienafhanklike (tipe 2) diabetes mellitus, limfom, leukemie, Hodgkin se siekte, oorgewig en vetsug, hipercholesterolemie en asma verminder.
- Mag lei tot groter IK as dieet van beesgebaseerde melk
- Mag die lengte van NICU verblyf verminder
Wil jy melk skenk?
As jy jou oortollige borsmelk oorweeg, kan jy help om die lewe van 'n preemie te red. Dit is 'n ongelooflike geskenk van die lewe.
Besoek die non-profit Human Milk Bank Vereniging van North Americ Donation-bladsy of die wins-winsgewende Prolacta Biosciences Find-a-Milk-Bank-bladsy.
Vir ander lande se melkbankorganisasies, sien International Milk Banking of die Verenigde Koninkryk Vereniging vir Melkbankdienste.
verwysings
Cristofalo, Elizabeth A., et al. "Randomized trial van eksklusiewe menslike melk versus preterm-dieet diëte in baie premature babas." Die Tydskrif vir Kindergeneeskunde 163.6 (2013): 1592-1595.
Eidelman, Arthur I., et al. "Borsvoeding en die gebruik van menslike melk." Pediatrie 129.3 (2012): e827-e841.
Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH, et al. 'N uitsluitlik menslike melk-gebaseerde dieet word geassosieer met 'n laer dosis van nekrotiserende enterokolitis as 'n dieet van produkte van menslike melk en beesmelk. J Pediater. 2010; 156 (4): 562-567, e1pmid: 20036378
Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM, et al., Nasionale Instituut vir Kindergesondheid en Menslike Ontwikkeling Nasionale Navorsingsnetwerk. Aanhoudende voordelige effekte van borsmelk wat in die neonatale intensiewe sorgeenheid ingestel is op uitkomste van uiters lae geboorte gewig babas op 30 maande. Pediatrics. 2007; 120 (4). Beskikbaar by: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953 pmid: 17908750
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/
Perrine, Cria G., en Kelley S. Scanlon. "Voorkoms van die gebruik van menslike melk in Amerikaanse gevorderde sorg neonatale eenhede." Pediatrie 131.6 (2013): 1066-1071.